澳洲新南威尔士州药房试用无 GP 避孕药具和 UTI 处方

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在全国医生和药剂师之间持续紧张的情况下,新南威尔士州正在推进该州药店开药的计划。

超过 1000 家药店已经签署了新南威尔士州的试验,该试验正在牵头由纽卡斯尔大学和 NSW Health 合作,患者将能够从药剂师处获得某些药物的处方。

NSW 卫生部长 Ryan Park 自反对以来一直支持药房处方试验。

新南威尔士州卫生部长 Ryan Park 自反对以来一直支持药房处方试验。图片来源:James Brickwood

但是,虽然澳大利亚医学协会 (AMA) 一直在反对药房处方,但其新南威尔士州分会主席表示他不会反对该试验,并希望它能提供有关此类计划的可靠数据。

该倡议由 Perrottet 政府宣布,但卫生部长 Ryan Park 一直支持,因为他因以下原因而反对它有可能减轻 GP 等待时间的压力。

该试验原定于 4 月 1 日开始,但由于涉及大学伦理批准程序的延误而推迟,该试验将于下个月开始,尽管尚未完成公开宣布。

在第一阶段,完成在线培训模块的药剂师将能够为 65 岁及以下的成年女性开出治疗单纯性尿路感染的药物。

从 7 月开始,试验将扩大到包括向在过去两年内接受过全科医生或执业护士处方的 18 至 35 岁女性重新提供避孕药。

AMA 强烈反对允许药剂师使用的举措,其传统角色是根据脚本配药,并开处方。本月早些时候发起的 AMA 的“你应得的”活动声称,药剂师开处方会分散患者的护理并绕过旨在保护患者的制衡机制。

去年,其昆士兰分部(与学院一起)全科医生)对昆士兰计划在北昆士兰试点药剂师处方范围更广的药物,以应对当地全科医生短缺的情况提出了一些担忧。

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当地分支机构也对昆士兰州自 2020 年 6 月开始的药房处方 UTI 药物试点提出了强烈批评。它进行了一项一项调查称,医生已经看过飞行员中的 240 名出现并发症的患者,这一数字受到了药房团体的质疑。

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自 2022 年以来一直领导 AMA 新南威尔士州分部的 Balmain 全科医生 Michael Bonning 博士在与新南威尔士州卫生部和首席卫生官 Kerry Chant 他认为新南威尔士州的计划——由于是临床试验而不是试点——设计得更好,他会等待结果再发表评论。

他否认这种立场与 AMA 反对药房处方的推动不一致。

“这两件事绝对是正确的:推动开放式药房处方不符合 AMA 支持的临床方法......对所有事情说‘不’是我们的卫生系统不学习的必经之路,”Bonning 说,他是出现在“You Deserve More”活动中。

对于该州的药剂师来说,这是紧张的一周,联邦卫生部长马克·巴特勒 (Mark Butler) 宣布联邦政府将增加脚本的供应时间,从 1 个月增加到 2 个月用于 325 种常用药物。

这一变化将使患有心脏病和高血压等慢性疾病的消费者的药物成本减半,但结果会降低药剂师的配药费用。

The Pharmacy Guild of of澳大利亚模拟了四年内患者自付费用的损失为 23 亿美元,而政府对游说团体的数字提出异议,将其定为 16 亿美元。

该协会的全国主席特伦特·托梅 (Trent Twomey) 表示宣布后举行了情绪激动的新闻发布会,指责联邦政府对企业的影响“不屑一顾”。

“这是一次我们从未见过的伏击;我仍然感到震惊,”NSW Pharmacy Guild 主席 David Heffernan 说,他很高兴该州的处方试验继续进行,因为该协会已经“脱离了循环”数周的进展并担心 AMA 的影响

Leichhardt 药剂师 Christine Kelly 说,联邦政府的变化让她感到“被抛弃了”,这将使她重新考虑免费服务,例如配制韦伯斯特药包。

“这就像有人从我的生意中抽走了 30%,然后告诉我如何处理,”她说。

克里斯汀·凯利 (Christine Kelly) 是众多对上周宣布的配药费用变化感到担忧的药剂师之一。

Christine Kelly 是众多关注配药费变化的药剂师之一上周宣布。Credit: Dion Georgopoulos

已经报名参加处方试验的 Kelly 说,药剂师已经开展免费配药以外的工作,引用血压检查、婴儿称重和使用在线脚本评估患者——他们与健康专业人员的唯一身体互动是与他们的药剂师。

“他们可能住在 Leichhardt,但他们从墨尔本的医生那里得到他们的处方,”她说。

澳大利亚药剂学会全国主席 Fei Sim 说,药剂师也被要求监测通过远程医疗看医生的病人。她说,药房处方试验将帮助妇女在 GP 等待时间长的地区及时接受治疗。

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“整个理由是改善需要的人在需要时获得护理的机会,”她说。

May 的联邦预算预计将对其 Medicare 进行 40 年历史上最大的改革,总理 Anthony Albanese 承诺拨款 22 亿美元重组传统的按服务收费模式,并鼓励医生在他们的诊所雇用护士和专职医疗人员。


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