澳洲“澳洲福利系统崩塌！全澳看病人数锐减300万！政府的“招数”失灵了…”?

在澳大利亚医疗保健



最近看到一则耸人听闻的新闻标题”澳洲福利系统崩塌！全澳看病人数锐减300万！政府的“招数”失灵了…“
新闻内容可点击 链接 ：https://www.亿亿网.com/news/details/2362728/

为了方便大家阅读仅把文字拷贝如下：

据澳媒报道称，澳大利亚的医疗系统如今正面临挑战——

由于提供全额报销（bulk-billing）的GP诊所比例持续下降，今年全国医生的门诊量减少了300万人次。

尽管政府采取了包括将激励措施增加了两倍、引入了58家紧急护理诊所（Urgent Care Clinics）等措施，但全额报销的比例仍然跌破了80%...



卫生部最新发布的一些数据也显示，截至今年3月份，全额报销的比例下降了4%！

值得注意的是，针对弱势群体的批量计费奖励措施已于去年10月开始实施，但现在的数据显示，在2023年6月至2024年3月的时间段内，全额报销的比例并没有得到改善。

特别是在悉尼东部和中部初级医疗网络，全额报销的比例进一步下降了5%，而悉尼北部的降幅为4.9%。目前澳洲Medicare覆盖的全科医生费用比例是有记录以来最低的，澳洲的“免费医疗系统”正处于崩盘的边缘！！

这就意味着，政府的激励措施根本没有用...



对此，联盟党卫生发言人Anne Rushton表示，“这些数据清楚地表明，获得全额报销的全科医生预约越来越难，这将给已经负担过重的医院带来更大的压力！

当前状况虽然确保了患者在紧急情况下，能够得到及时的医疗援助，但却不利于疾病的预防和早期干预。

随着选择早期治疗的患者数量下降，医院可能会面临越来越多需要紧急治疗的患者涌入。此外，Rushton还表示，现在澳洲人支付的全科医生费用是有记录以来最高的！

她说：“看非全额报销的全科医生的费用从未如此昂贵...”



尽管人们对澳洲医疗成本上升的抱怨声不断，认为澳洲“再无免费医疗”、“澳洲看病贵”，但实际上，GP提高收费也是无奈之举！

不然，他们可能面临着“关门大吉”...

澳洲福利系统崩塌！

澳洲各大诊所发声：“对不起，我不能给你免费看病！”

因为澳洲现在已经很难找到免费的GP了，所以不少澳洲妈妈都在社交媒体上吐槽表示，澳洲以后别再说自己是免费医疗了...那么，为什么曾经的免费医疗现在变成了有偿服务？



对此，悉尼内城区Waterloo的全科医生Daniel Chanissheff给出了答案：

如果诊所对所有患者提供全额报销，诊所将无法继续运营！

据Chanissheff医生表示，他的诊所位于悉尼市中心，对标准咨询收费平均50澳元，而更深入的咨询则收费平均80澳元。

如果实施全额报销政策，他的诊所将无法维持运营...Chanissheff医生表示，虽然政府有三倍的奖励措施和紧急护理诊所，但在解决全额报销问题上还有很长的路要走。

因为全额报销奖励机制并不适合所有人，它只适合领取养老金或持有优惠卡的人，这对于像他这样的悉尼市中心的诊所来说，没有意义。

因为大多数诊所的利润率为5%，如果全额报销，对大多数诊所来说意味着收入减少60%。

这个数字对于任何一家诊所来说，都是难以承受的损失...因此Chanissheff医生称：“我不认为我们曾经拥有全民医保，我们只是有一个非常好的系统，但现在已经不复存在了。”



除了Chanissheff医生，其医生也表示，不愿意提供免费医疗的最根本的原因是澳洲政府拨付的钱，

根本不足以让诊所降低病患们的自付费用。



其中，在悉尼南部Kirrawee开了一家家庭医疗诊所的James Kelly医生就表示：大都市地区最新的激励措施“还远远不能”让全科医生免费服务变得可行！

而在西澳拥有6家诊所的Brenda Murrison博士也表示，政府认为激励措施会让患者的自付费用会下降，其实是“一厢情愿的想法，我不认为自付费用会下降。”



此外，墨尔本全科医生Sarah Lewis更是表示，她的诊所每年的固定成本远超过100万澳元。

如果她对病患Bulk Billing，她的诊所就会破产。

她说：“除了一些国家资助的诊所外，全科医生诊所大部分都是私营的，当你去看私营诊所的GP时，就意味着你支付的钱必须包括房租、设备费等。”

所以，私营诊所对病患Bulk Billing的压力真的很大...Sarah医生表示，自己每次15分钟的标准诊疗费约为95澳元，如果不额外收取一些费用，那么政府所谓的免费医疗就会让诊所每次损失34.60澳元...

这也就意味着，私营诊所是以自己的成本提供免费医疗！

在这种情况下，澳洲的私营诊所随时都可能倒闭！因此，对于大多数市区的GP来说，提供Bulk Billing真的很难...Sarah医生称，我们想要帮助别人，但我们不能持续赔钱，利他主义不是一个可持续的商业模式。

“我认识的全科医生都喜欢花时间陪病人，因为我们希望了解每个病人的担忧，并妥善处理。

对我来说，政府的激励政策让我必须在通常只看三个病人的时间里去看五个病人，以此来保证诊所的基本运营费。

我不能以这种方式牺牲我的护理质量，我希望帮助我的病人获得最好的治疗结果。而且如果操作得当，一般GP的做法可以提高医疗系统的效率，减少住院并改善健康结果。”



确实，正如Sarah医生所说，澳洲的GP真的可以极大提高澳洲医疗效率。

但随着运营中方方面面的成本增加，澳洲提供Bulk Billing的诊所也面临着破产关门的困境！

在此情况下，只有打破常规，开始收费，才能保证人们看诊不受影响...澳洲的免费医疗时代正在“落下帷幕”！现如今在澳洲看GP，被收个几十刀的Gap费已经成为了“家常便饭”...
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评论
CHAT GPT 给出的解决方案：
澳洲的医疗系统曾以其高效和免费的医疗服务而闻名，但近年来，随着全额报销（Bulk Billing）诊所比例的下降和运营成本的增加，系统正面临重大挑战。以下是一个针对当前情况的全面解决方案，旨在确保各方受益，并稳定澳洲的医疗体系。

综合性解决方案：多方合作与策略整合
优化政府补贴机制

动态调整补贴：根据地区和运营成本差异，制定灵活的补贴政策。例如，城市中心的诊所因运营成本高，应该获得更高的补贴，而偏远地区可以有不同的补贴标准。
扩大适用范围：不仅限于养老金领取者和优惠卡持有者，扩大到更广泛的群体，以鼓励更多的诊所参与全额报销计划。
绩效激励：建立与诊所绩效挂钩的奖励机制，如患者满意度和就诊量的提高，使诊所不仅仅依赖固定补贴。
促进公私合作

政府与私营诊所的伙伴关系：通过公私合作，政府可以提供更好的支持，如设施、技术和培训，从而帮助私营诊所降低成本。
引入社区支持：社区可以通过基金会或慈善组织支持本地诊所，使它们在提供低成本服务的同时保持运营。
数字化转型

扩大远程医疗：通过扩大远程医疗服务，减轻诊所的负担，尤其是对于简单的咨询和随访，可以降低整体医疗成本。
简化报销流程：通过数字化手段简化报销流程，提高效率，减少诊所的行政负担。
增强医疗资源分配

增加全科医生的培训和招募：政府应加大对全科医生的培训和招募力度，特别是在医疗服务不足的地区。
改进资源分配机制：确保资源合理分配，优先支持高需求地区的医疗服务。
患者教育与社区参与

提高健康教育：通过社区项目和宣传，提高公众对早期预防和自我管理的意识，从而减少不必要的就诊。
鼓励社区参与：促进社区参与医疗决策，使政策更贴近实际需求，增强政策的可行性和接受度。
引入创新的支付模式

试点新型支付模式：如按人头付费（Capitation）或价值导向支付（Value-Based Payment），减少对服务量的依赖，鼓励提供高质量的医疗服务。
激励病人合理使用医疗资源：通过低费用的会员制或共付制，使患者在选择医疗服务时更加理性，减少不必要的就诊。
具体实施步骤
政策调整

短期措施：立即调整补贴标准，特别是对高运营成本地区的诊所给予更多支持。
长期规划：逐步推行新的支付模式，并在试点基础上推广成功经验。
技术支持

建设全国远程医疗平台：提供统一的平台支持，简化患者与医生的连接过程。
简化报销流程：推出电子报销系统，减少诊所和政府的行政成本。
资源配置

培训和招募计划：加大对全科医生和医护人员的培训和支持力度，确保每个社区都有足够的医疗资源。
设施和设备的支持：政府可以通过低息贷款或直接资助，帮助诊所更新设施和设备。
公众参与

开展健康教育项目：通过媒体和社区活动，增加公众对健康管理和预防的重要性认识。
建立社区医疗顾问委员会：让社区成员参与医疗决策，使政策更具针对性和有效性。
解决方案的预期效果
提高诊所的可持续性：通过增加补贴和减少运营成本，诊所能够保持运营并继续提供全额报销服务。
减轻医院压力：早期的预防和合理的就诊分流可以减少医院的紧急就诊量。
改善患者体验：灵活的支付方式和便捷的远程医疗将提高患者的满意度和就诊的便利性。
增强系统效率：通过数字化转型和资源优化，整体医疗系统的效率将得到显著提升。
结论
澳洲的医疗系统正处于关键时刻，只有通过多方合作、灵活政策和创新的解决方案，才能确保医疗服务的可持续性和公平性。这一综合性解决方案旨在平衡政府、诊所和患者的需求，为未来的医疗体系打下坚实的基础。

评论
英文版：

Comprehensive Solution for Australia's Healthcare System
Australia's healthcare system, once renowned for its efficiency and free services, is currently facing significant challenges. The decline in the proportion of bulk-billing clinics and the increase in operating costs have created a precarious situation. Below is a comprehensive solution aimed at benefiting all parties and stabilizing the Australian healthcare system.

Integrated Solution: Collaboration and Strategy Integration
Optimize Government Subsidy Mechanism

Dynamic Adjustment of Subsidies: Develop flexible subsidy policies based on regional and operational cost differences. For instance, clinics in urban centers should receive higher subsidies due to higher operational costs, while remote areas can have different subsidy standards.
Expand Eligibility: Broaden the scope beyond pensioners and concession cardholders to encourage more clinics to participate in the bulk-billing program.
Performance Incentives: Establish reward mechanisms linked to clinic performance, such as improvements in patient satisfaction and visitation rates, so clinics do not solely rely on fixed subsidies.
Promote Public-Private Partnerships

Partnerships between Government and Private Clinics: Through public-private partnerships, the government can provide better support, such as facilities, technology, and training, helping private clinics reduce costs.
Community Support: Communities can support local clinics through foundations or charitable organizations, allowing them to maintain operations while offering low-cost services.
Digital Transformation

Expand Telehealth Services: By expanding telehealth services, reduce the burden on clinics, especially for simple consultations and follow-ups, thereby lowering overall healthcare costs.
Simplify Reimbursement Processes: Utilize digital means to simplify reimbursement processes, increase efficiency, and reduce administrative burdens on clinics.
Enhance Resource Allocation

Increase Training and Recruitment of General Practitioners: The government should increase the training and recruitment of GPs, particularly in underserved areas.
Improve Resource Allocation Mechanism: Ensure resources are allocated rationally, prioritizing support for healthcare services in high-demand areas.
Patient Education and Community Engagement

Enhance Health Education: Through community programs and outreach, raise public awareness about early prevention and self-management, reducing unnecessary visits.
Encourage Community Involvement: Promote community involvement in healthcare decision-making to make policies more responsive to actual needs, enhancing feasibility and acceptance.
Introduce Innovative Payment Models

Pilot New Payment Models: Implement new payment models such as capitation or value-based payment to reduce dependence on service volume and encourage the provision of high-quality care.
Incentivize Rational Use of Healthcare Resources: Through low-cost membership or co-payment systems, make patients more rational in choosing healthcare services, reducing unnecessary visits.
Specific Implementation Steps
Policy Adjustments

Short-term Measures: Immediately adjust subsidy standards, providing more support to clinics with high operational costs.
Long-term Planning: Gradually roll out new payment models and expand successful pilots.
Technical Support

Build a National Telehealth Platform: Provide a unified platform to simplify the connection process between patients and doctors.
Simplify Reimbursement Processes: Introduce an electronic reimbursement system to reduce administrative costs for both clinics and the government.
Resource Allocation

Training and Recruitment Programs: Increase support for the training and recruitment of GPs and medical staff to ensure sufficient healthcare resources in every community.
Support for Facilities and Equipment: The government can assist clinics in updating facilities and equipment through low-interest loans or direct grants.
Public Participation

Launch Health Education Projects: Use media and community activities to increase public awareness of the importance of health management and prevention.
Establish Community Health Advisory Committees: Involve community members in healthcare decision-making to make policies more targeted and effective.
Expected Outcomes of the Solution
Sustainability for Clinics: Increased subsidies and reduced operating costs will enable clinics to maintain operations and continue providing bulk-billing services.
Reduced Hospital Pressure: Early prevention and rational diversion of visits will reduce the emergency department load in hospitals.
Improved Patient Experience: Flexible payment methods and convenient telehealth will enhance patient satisfaction and ease of access to healthcare services.
Enhanced System Efficiency: Digital transformation and resource optimization will significantly improve the overall efficiency of the healthcare system.
Conclusion
Australia's healthcare system is at a critical juncture. Only through multi-party collaboration, flexible policies, and innovative solutions can we ensure the sustainability and fairness of healthcare services. This integrated solution aims to balance the needs of the government, clinics, and patients, laying a solid foundation for the future of the healthcare system.

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诊所的利润率只有5% 你信吗？

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医生收入不算在利润里

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发现解决复杂问题的模式最好都是细分化，避免简单化思维“一刀切”才能更有效。

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NDIS每年的近1000亿，挪个100亿，大家看病就不用花钱了。

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层层盘剥，都是中间环节把钱挣走了

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NDIS比中国的贪官可恶多了。
这个可是明目张胆，合法的抢我们的钱。搞的我们现在看病都要花钱。

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原来澳大利亚看家庭医生曾经有过免费啊

我看家庭医生一次要19新西兰元，十分钟，时间长加钱，我一般一年看两次家庭医生，就是给做个血液检查，看看各种指标有没有异常，我自己读指标

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一直是免费的。。一个现在已经退休的家庭医生朋友十年前就对我说过免费医疗被滥用了。。说那时候就有“包头”的医生私人聚会免费吃喝。。刷下Medicare卡就好了。。其它滥用就更不用提了。。他是位被人尊重有爱心正直的医生。。岁数大了也一直坚持着去难民营服务。。还是比较可信的。。

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我还以为19新西兰元便宜，原来天外有天啊，羡慕

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所以他们的诉求是什么， 要求政府补贴更多，全部免费。 然后更多人看病吗？

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还是原来的医生，还是原来的服务，但本来bulk billing，现在却要付几十刀。
找个好GP真是太难了。

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医生一派胡言，根本没有那么高的成本，就是变着法子涨价而已
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