澳洲治疗睡眠呼吸暂停症 口腔治疗仪作用大

在澳大利亚医疗保健




睡眠呼吸暂停症的危害已经越来越为人们认识和重视。很多打鼾的人都患有不同程度的睡眠呼吸暂停症。 除了因为鼾声而影响他人休息,长期睡眠不足和睡眠中缺氧也严重损害患者健康。睡眠质量差,导致白天困倦疲累,反应迟钝等。缺氧导致心、脑、内分泌、心血管系统等重要器官和系统受损,出现高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、夜间猝死、糖尿病、记忆力减退和性功能障碍等。
在纽约曼哈顿执业的伍慧文医师(Dr. Lily Eng)解释,鼾声一般意味着气道部分阻塞,空气通过喉咙时气流受阻,软腭振动造成。如果气道完全阻塞,呼吸就会暂时停止,鼾声虽然暂时听不到了,但可能造成身体缺氧。如果给打鼾的人做一个睡眠呼吸测试,就能检测患者呼吸暂停的频率和患者血液缺氧的程度,由此可以诊断是否是睡眠呼吸暂停症,以及病情的轻重程度。

睡眠呼吸暂停症 治疗方法的选择
根据呼吸暂停频率和时间长短,睡眠呼吸暂停症分为轻中重不同等级,并有相应的治疗方法。

对肥胖患者来说,减肥是最根本有效的,可减轻口咽部脂肪沉积,使呼吸道变得通畅,然而对多数人来讲改变生活方式不是容易的事,因此减肥方法耗时较长,患者可能仍需先寻求其他治疗方法。
对重度患者,持续气道正压通气机(CPAP,Coutinuous Positive Airway Pressure)和手术是重要的治疗方法。CPAP通过面罩将空气压入患者呼吸道内,有效改善缺氧和呼吸。但CPAP有诸多不便,如机器大,有噪音等,很多患者不能坚持 。手术有不同的规模,有的只需要把咽喉部多余的组织去掉,但不能保证手术效果,还有颌面外科手术,通过修改上下颌骨,改变口腔内空间结构,治疗有效率可以达到90%以上。作为有侵入性的治疗方法,手术通常是最后的选择。
对轻中度睡眠呼吸暂停症患者一种新研发的治疗方法—口腔治疗仪。
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(口腔治疗仪的优点是小、方便、无创、灵活、可调节)。
最常见的口腔治疗仪类型是下颌前移夹板式(Mandibular Advancement Splint,MAS),样子看上去类似于口腔正畸矫正器,治疗原理很简单。治疗仪把上牙和下牙连起来,上下颚就连在一起。通过调整治疗仪的位置,牵引下颌前移一点,并抬高软腭,从而扩大口咽及下咽部,达到让空气自由流通,改善呼吸的目的。

口腔治疗仪的优点是小、方便、无创、灵活、可调节。 伍医师会先请病人尝试用一个非客制化的口腔治疗仪,观察是否能改善患者病情,然后根据病人的牙印模型测量数据,请实验室制作适合病人的客制化的口腔治疗仪。在佩戴过程中,医师会通过睡眠测试监测治疗效果,以保证患者睡眠质量。睡眠测试简单易行,可以在实验室进行,也可以由病人带一个便携的仪器回家测试。

转载自美国一华文网站,得知这是牙医的一种疗法,不知澳洲有否,,,仅作参考知识


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我有个邻居在DENTAL HOSPITAL工作,他们最近业务学习就提到这个的。。。

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这个口腔治疗仪如果CPAP用起来没问题,就不用试了,如果是实在CPAP用不了,可以试一下,在睡眠方面工作多年,这个50%有效,也就是是说如果你如果晚上停止二十多次,能减少到十几次,但还是有OSA, 很多用了MAS的病人回来做睡眠测试,看效果,没什么太大的变化,最多就有点疗效,Cpap是最有效的治疗方法,包括手术,现在医生都不象以前主张这个方法,十几年前,很多医生主张手术,可是效果不好,有些病人OSA复发,反而Cpap用起来麻烦。

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I will chat with Dorcs when i get time

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请问在澳洲做这个口腔治疗仪大概多少钱?MADICAL 可以用吗?要去多次测试吗?

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据说两三千,比Cpap贵,medicare不能cover,保险能cover一部分,具体问你的牙医,这个口腔治疗仪是牙医负责的
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