澳洲更新结果:住院期间更换保险公司。索赔被拒绝。

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背景
我父亲有海外游客保险。他最初遵循Medibank,结果中风了。当我住院时,医院财务部和社工帮我联系了Medibank,并给我提供了一份既往病史证明。 Meidbank回应称没问题。所有住院费用均可报销

之后我继续住院治疗。医院的医生让我联系我回国或者找康复机构进行康复治疗。 Medibank 不为海外游客提供额外保险,因此没有康复选项,所以我转到 hif

转账前,我通过电话和在线聊天与hif确认了我需要了解的信息,如下:
额外 1 次需等待 2 个月。 2个月后,康复费用即可报销。我理解并同意这一点
2 我询问是否算作既往病史,并被告知如果我在加入Medibank之前没有中风,就不会算作
3 转院后住院费用会受到影响吗?有人告诉我,只要原有疾病没有问题,就不会受到影响。原话是:如果您的父亲在第一次加入Medibank时没有任何体征或症状,我们可以立即为他提供相当于您当前保单的保障。

所以我改变了我的保险。当我改变保险后,我就把新的保单交给了医院。医院从来没有因为钱的问题来找过我

后来出现感染等一系列问题后,我没有出院,去了康复中心。和家人商量后,我决定回国

回国后,我收到了医院的账单。主要是转保后的费用。所以我把账单寄给了HIF。 HIF 拒绝赔偿。我纠结了一年多,每次都被提醒三遍才回复邮件。得到的答复是无法赔偿!原因是如果你被Medibank录取了,你就应该去Medibank。不过Medibank已经明确表示该付的都已经付了,不关他们的事。 。 。我现在也很茫然。有谁知道什么有用的信息吗?




******更新后结局********

最后,我们期待一个好的结局。经过近3年的纠缠和投诉,政府监管部门最终要求HIF支付全部赔偿金。所以说真的,当事情发生时,不要害怕麻烦。别听信保险公司的谎言!然后更新联系政府部门后发生的事情

1.一开始让hif联系我看是否有误会很正常。 HIF的业务经理联系了我,但态度强硬,说他们之前就告诉过我,他们不负责这些赔偿,并让我有任何问题就去找监察员。我个人的感觉是,他的话虽然不粗鲁,但是语气很强硬,语气让你明白为什么他给你解释了几百遍你还是不明白。他还给了我一份基金规则,说明他提到的信息是符合他们基金规则的。 。我回答说我买保险的时候只有PDS,没有基金规则。再说了,我们的情况也白白给你解释清楚了,他竟然不理我!

2. 然后我告诉监察员我不接受hif的声明并要求进一步审查。没想到,监察员表示会联系Medibank,看看他们是否愿意支付赔偿。我当时半心半意,觉得这件事太刺激了。 。 。

3.正如我所料,Medibank表示他们已经补偿了需要支付的部分。未付账单现在不是他们的责任。我有一个故事。虽然Medibank这三年来反应迟缓,但态度比hif好很​​多。

4. 监察员没有任何消息。 。期间我催了他好几次,但案件经理要么放假,要么没有回复。我的心好冷

5. 半年后,监察员突然给我发了一封电子邮件,确认HIF已付清所有未付账单。没有多余的废话,HIF也没有联系我。总而言之,还是令人欣慰的

为了这次治疗,父亲住院了两个月。总共治疗费用近30万。幸好我买了保险。虽然过程很荒唐,但是保险确实很重要。劝大家买的安心!

祝大家身体健康、安全。此帖不会更新



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打律师,保险是一般人搞不定的

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真没想到界限是怎么划定的。你可以先尝试要求Hit提供具体的条款或者法律,然后利用这个理由去之前的公司看看他们是怎么说的。

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我只看到包机回国四个字。

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由于双方直接沟通无效,下一步您可以去AFCA申请行业仲裁。如果败诉了又不服,最后一步就是去法院起诉。

点评
住院期间更换保险公司的操作也相当大胆。我不明白为什么 HIF 应该接受直接支付索赔的保单。这有点违背盈利常识。

如果金额较大,直接找律师就可以了。医疗保险公司刁难个人可以得到好处

然后仔细阅读 HIF 发送给您的 PDS。销售人员说的话可笑

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住院期间换保险公司意味着什么?

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在这种情况下聘请律师可能是没有用的。保险涵盖未发生的事情。这就像发生车祸后购买保险并要求保险公司支付修理费一样。绝对没有办法

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感觉保险公司胜算很大。如果你爸爸当时从医院出来,然后再进去,他一定会陪着他,因为Aim 被认为是一个新案例。但如果你不动,这就是原来的情况,没有理由换公司,继续给对方公司擦屁股。理赔的原则是具体情况具体分析,具体情况视起始时间而定。不知道这个没有经验的人推荐了谁来进行这种中途更换保险公司的惊人操作。在再次这样做之前,您应该了解更多相关信息。如果能包机回中国,应该不缺钱吧?现在保险公司要赔多少钱?

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为什么要更换保险公司?

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包机回国是无奈之举。当时父亲的病情很不好,一般航空公司是不会接受的。我联系了一家专门转运病人的公司,包机价格也差不多。家人很多,可以一起乘坐包机回国,性价比更高

现在还缺68k,但是转保后的住院费用还没有报销

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因为Medibank只有一种针对海外人士的保险,而且不承保康复费用。我还联系了 hif 以确保他们接受我的保险。我怎么知道会发生这种事

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我刚住院时就换了保险公司。 。 。

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这也是我对普通保险的理解,但其实这次转之前,我联系了很多医疗保险公司,他们都说我可以继续投保,因为我的保险公司是hif,所以我最终选择了hif再次确定。我特意询问了现在的医院。充电会不会受开关影响?他们都说可以,所以我就换了。

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PDS并没有说我需要重新入院才能投保,但后来他们的案件经理给了我一份基金规则,其中提到了这一点。但我购买保险时并没有提供这条资金规则。 。

现在即使hif确实有这样的规定,我在购买前询问了销售人员,销售人员给了我错误的信息。他们完全是想忽视这个事实。 。 。

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现在大家都已经回到中国了。 。医院其实并没有催我们还钱,但是问清楚情况后感觉还是换了保险。他们为什么不付钱呢? 。

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我觉得你的提醒非常好。以后这种事都需要书面证据email
就将一切口头承诺视为无效。

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您可以包机返回您的国家。当你买保险时,你必须换一家保险公司才能省钱。到时候你就可以多买一个了。有钱人的脑回路真是不一样

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Lz你可以联系保险公司的监管机构。不管Medibank还是HIF,一定有人付钱。

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但当时发帖人的父亲已经住院了。我可以购买新的保险来承保吗?
我感到很困惑。当我买保险的时候,我已经住院了。我明明是要求保险公司赔付的。这个可以吗?

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如果你已经生病了,那是绝对不可能买保险的。有2个月的等待期,其实没什么用

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转账前的电话号码和网上聊天确认了我需要知道的信息与hif

你保留证据了吗?

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我无法通过电话提供帮助,但我有在线聊天记录并发送给hif,但他们没有直接回复。他们只是坚称不会赔偿。我说我想投诉。他们说我向谁投诉都没有用。 。 。无论如何,很酷

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请仔细阅读帖子内容。对于我的家人来说,包机返回中国是一个绝望的举动。普通飞机是不会接受我父亲当时的情况飞回中国的

我换保险公司不是为了省钱。我换了公司,因为原来的保险公司不提供康复保险,所以我换了公司并升级了保险。我不会说成本更高。我只希望我的父亲能够康复



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嗯,我已经联系他们了,让hif重新审核一下,给我一个解释。 hif审查后,他们提出了基金规则,并表示不会支付赔偿。他们前一年从未向我展示过这条基金规则。醉

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如果有记录,别浪费时间跟他们说话,先投诉

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我很好奇。包机返程需要多少钱?如果不贵的话我也想试试

回到主题
投诉至
https://www.ombudsman.gov.au/How... te-health-insurance

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但当时确实问了很多保险公司,问了bupa hcf等等。他们都说只要不是预先存在的就可以了。但最终我还是选择了hif。没想到现在我却背弃了他们

我问了澳洲当地的朋友,他们说澳洲的医疗保险制度其实是为了缓解政府的压力,并不是100%为了盈利。但因为澳洲人是医保,所以对这件事并不清楚。 。 。

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他们也说没关系。 。 。我的证据也被保留了。 。 。

他们只说是有执照的康复机构,但是你要自己交2个月的费用,然后会按比例补偿

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