O.P.
大家好
我是一名 35 岁的男性,身体相对健康,在过去两年中一直出现腰痛。我更愿意将其描述为一种持续的钝痛,这种疼痛在漫长的一天后会加剧,让我的生活普遍不舒服。它也开始定期扰乱我的睡眠等,让我普遍感到痛苦。经过一番调查后,我发现我的双侧部有缺陷,导致我的 L5 S1 受到明显损害,周围区域也受到了一些其他更轻微的损害。
我已经咨询了几位医生,其中包括两名外科医生,他们都我同意我需要 ALIF(前路腰椎间融合术),经过大量研究和补充,我在 3 月底预订了该手术。如果我继续吃止痛药并忽略这个问题,我只想摆脱痛苦,并能够继续我的生活,而不可能出现进一步严重的并发症。我收到的所有建议和我所做的研究表明,没有办法通过非侵入性方式正确解决我的伤害,但是我现在正在接受物理治疗来增强我的核心并尽我所能做好准备。
我想我正在向接受过此手术的人寻求建议?渴望听到您的经历,无论是好的还是坏的,这样我就可以做好准备。
提前致谢!
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我还没有接受了这项手术,但多年来一直患有关节疼痛,包括难以忍受的背部和颈部疼痛。你听起来非常积极主动,所以我相信你会做得很好。我做过相当多的手术,所以可以分享一些一般建议。一旦您获准这样做,就立即起身活动,术后越早活动,您的恢复就越容易。尽早解决与阿片类药物相关的便秘,开始每天/第二天服用一袋 Movicol 等温和的药物。研究术后使用的止痛辅助剂,例如。冥想应用程序、热敷包等。如果您无法通过互联网找到任何人,您的外科医生还可以让您与曾经接受过相同手术的既往患者取得联系。
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脊柱融合还有一种方法
https://www.emog.net/oblique-lumbar-interbody-fusion/
倾斜腰椎椎间融合术试图比传统的前路或后路入路侵入性更小。这是一项相对较新的技术,新南威尔士州没有多少脊柱外科医生会这样做。墨尔本郊区(?莫宁顿半岛)似乎最有经验。
询问您的外科医生这种方法对您的治疗是否有更好的效果。
不确定这是否有效适用于您的治疗。据我了解,一些职业高尔夫球手已经完成了这项工作,并继续职业比赛。
在我住院的早期,我首先协助一位脊柱外科医生,他用金属支架进行了传统的后部融合/固定。长切,戴着铅围裙站在那里6个小时。近距离观察它很有趣,对于精心挑选的需要它的患者来说,结果通常非常好。
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我的继父计划进行这次手术,但外科医生(不记得名字了)兰德威克的脊柱和背部医生告诉他,如果他能控制疼痛,那会比冒险的融合更好。应该有帮助,但不能保证解决疼痛。他挣扎了几个月,现在又回到了工作岗位,这真是令人高兴。有时静观其变会更好。您将手术作为最后的手段,也许会寻求第二或第三种意见?祝你好运!
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O.P.
感谢到目前为止的回复,一些很好的建议,我很感激!我从各个值得信赖的医生那里得到了一些意见,并且都得出了相同的结论。我想虽然我现在正在忍受疼痛(但它已经开始造成损失),但我更担心如果我不处理它,我的脊柱或神经会受到进一步严重的损害。我的第一个孩子也将在 6 个月内出生,所以我特别有责任去修复并给自己几个月的时间来开始恢复,这样我就可以做爸爸需要为孩子做的所有事情。我被告知,如果这次手术进展顺利(而且没有理由不顺利),这对我来说应该是一个长期解决方案,并可以防止许多潜在的进一步损害。
如果其他人也有过这样的经历ALIF 手术,我很想听听您的经历。
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1989 年完成手术,从未回头。经过一位备受尊敬的运动医学医生近 12 个月的理疗和服用消炎药和止痛药后,毫无效果,实际上情况变得更糟了。我的右屁股脸颊剧烈疼痛,并沿着腿向下辐射,随后脚趾麻木/刺痛。
进行了扫描并接受了手术。
手术后 3 周,一旦肿胀已经下降并且拆掉了钉书钉,无痛,六周后重新开始健身,并且 f足球训练。我唯一一次感到刺痛或想起它是当我打十瓶保龄球时,弯曲/扭转动作有时会让身体提醒我,我不再像以前那样灵活,但在 60 岁以上,我想我可以忍受(我不经常打保龄球)。
在完成之前,我听到了每个恐怖故事,但不得不继续,对我来说这是天赐之物。
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O.P.
斯维因写道...
在完成之前,我听到了每一个恐怖故事,但不得不继续,对我来说,这是一个天赐良机。
非常感谢您的回复。看来您的经历非常积极,并且恢复得很好。绝对令人放心,因为我也听到了一些关于该程序的完整故事。有人告诉我手术后要在医院住几天,然后回家,可能下班一个月左右,然后缓慢而坚定地回到工作中。还听说良好康复的关键是尽快开始活动。
我已经休息了 5 周,正在努力加强我的核心力量,并减掉几公斤,以使我的术后生活更轻松。再次感谢您花时间帮助我!
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O.P.
如果其他人有 ALIF 手术的经验,我很乐意听取您的意见!
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O.P.
凹凸
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我的 2 美分
我没有 ALIF,但在两次不到明星的椎间盘切除术/减压术(针对椎间盘突出和狭窄引起的严重坐骨神经痛)之后考虑它,但在我的情况下,通过减少 ATP(骨盆前倾)设法使事情达到更可接受的状态 - 至少现在
我了解它可能造成的疼痛以及它对您的生活的影响
泰格·伍兹最近在 4 次失败的小背部手术后成功进行了 ALIF。他的故事非常有趣。
与您的外科医生讨论 ALIF 的所有风险是个好主意,但肯定已经取得了良好的结果
一些风险是相当大的显而易见,而一些更罕见的问题却没有得到太多讨论(例如逆行射精)
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我需要一个......从 L2 开始。我正在使用数十个,有背部支架,理疗师,按摩椅,伸展运动,深层热霜,抗炎药
我患有脊椎溶解症,我认为它被称为加上椎间盘突出,腿部麻木和无力......加上先天狭窄的椎管。
我刚刚浮潜了两天,平躺在沙发上......我认为我的铅带没有帮助。
我五月有约会。上市。
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Halfpastdead 写道...
好的和坏的
Son-in -law 在你这个年纪的时候做过一次手术。
好:他现在没有疼痛了。
坏:术后有一点疼痛。我记得看着他躺在医院的病床上,花了近 5 分钟从一侧旋转到另一侧。
你很聪明地锻炼身体。女婿的身体状况非常好(90 年代中期代表英格兰队参加欧洲空手道锦标赛),他在术后的训练中投入了大量时间。
在进行一项涉及以下内容的训练时向前弯腰,然后站起来,他听到一声巨响。弄湿了他的裤子,但没有造成伤害。
你知道的最好,以防万一。
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O.P.
大家好,谢谢非常适合信息!当然是一件大事。
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我比你年纪大一点,半死不活,有同样的问题,而且脊柱问题也更多,在做手术之前多做一些检查并询问做过手术的人,特别是术后3年以上的人,由于关节承受的额外重量和负荷,我接触过的大多数人都不得不对下一个关节进行进一步的手术,请使用手术作为一种治疗方法。最后的手段,甚至两个专家都告诉我这一点,服用强效止痛药并尽可能多地锻炼而不引起额外的疼痛,游泳很好,我发现在我最近背部受伤之前,大约一年后情况变得更糟脊柱和关节往往会自然愈合,正如我们所知,人体会在一定的时间和照顾下尝试自我愈合。但请多询问做过此手术的人,否则我认为 15 年后你可能不得不再进行 4 次背部手术。
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嗨,我很遗憾听到您所经历的痛苦。
首先让我说,每个健康专业人士都通过他们的棱镜看待世界。但考虑到手术的风险以及外科医生的既得利益,由理疗师进行保守治疗是件好事。来自专业理疗师的另一个意见也是一个好主意——请参阅下文。但总的来说,为患者提供手术的决定不应仅由获得手术报酬的人做出,也不应在未充分告知患者的情况下做出。了解风险和益处以及其他非手术治疗的风险和益处。
手术后,您需要花费大量的时间和精力进行康复。您是否尝试在手术前投入这些时间和精力来了解保守治疗的效果?
就您的情况而言,这通常意味着去看肌肉骨骼物理治疗师,他可以专门针对您的情况制定量身定制的锻炼计划。您可以在这里找到肌肉骨骼物理治疗师。一般的理疗师可能没有经验来正确治疗您。
所有手术都有风险。外科医生是否详细描述了这些风险?他们做过多少次类似的手术?一般来说,外科医生在手术中经验越丰富,结果就越好。
此外,这里有 4 个问题可以问任何医疗保健提供者:
1) 我的所有选择是什么,包括无所作为是一种选择,保守管理也是一种选择。
2) 每个选项的风险和收益是什么。
3) 结果的可能性有多大?
4)拟议干预措施的证据基础是什么?
优秀的医疗保健提供者会向您介绍一切,而不是居高临下。以下案例说明可能会给您一些很好的背景知识。澳大利亚关节炎协会在这里有一本关于背痛的普通小册子。 – 其中可能有一些相关的内容。
此外,目前有一项针对腰痛患者的随机研究试验。您可能想参与看看这是否有帮助。更多信息请点击这里。
祝你好运,希望你能尽快解决这个问题。
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O.P.
Hi Burgher
感谢您的回复,并对我的延迟回复表示歉意。
感谢您花时间提供的所有信息。我的手术预约在下周一进行,所以现在剩下的时间不多了。
我从不同的外科医生以及经验丰富的全科医生和理疗师那里得到了一些意见,他们无法从我的手术中获得任何经济利益。根据我的扫描结果,所有人都同意,没有一种非回避的方法可以正确处理我的病情,而且考虑到我还年轻(左右)并且现在有戏剧性的事情,情况可能只会变得更糟(更糟) )随着时间的推移。
我和妻子将在今年晚些时候生下我们的第一个孩子,因此发生这种情况时会增加运动要求,这对我的状况或我的能力没有帮助如果没有得到解决,我将充分承担与儿童相关的职责。
我的外科医生在提供有关手术和恢复的信息方面非常有帮助,但是,我确信恢复部分有些被低估了(似乎是一个常见问题)。我还做了大量的研究来满足自己的要求,并进一步深入研究,这很重要。
外科医生是一位骨科专家,已经完成了许多这样的手术,并且在医学界享有很高的声誉。澳大利亚,以及支持外科医生(血管等)。
老实说,我发现整个过程相当令人畏惧,但对外科医生有信心,并希望这会减轻一些疼痛并减轻一些痛苦。预防未来发生更严重并发症的方法。
在过去 6 周内,我成功减掉了 7 公斤,并且每周进行两次预康复训练,所以我觉得我已尽我所能帮助自己。
让我们看看下周会发生什么!
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好的
2016 年 8 月/9 月有我的 –这么近。它们从您身体的前部进入,因此您最终会留下一道疤痕,使剖腹产疤痕看起来很小。它们将您的内脏移出空腔,以便接触椎骨。磨出一个空间(在我的例子中是从 l4 到 s1),并从臀部取出一块大小相似的骨头作为植入物。
将其粘合到位,然后拧入钛板以固定所有骨块这种植入物也使椎骨间隔开,以保证他们不再使用椎间盘。这使我的身高额外增加了 27 毫米。
恢复的第一个迹象是“放屁”= 他们需要尽快知道他们已将您的肠子放回原处,没有扭结等。一旦您完成此操作,每个人松了一口气(他们通常会离开房间去呼吸新鲜空气)。
手术后不到 24 小时,我就起床行走了——只走了几步,但每天都在增加——用了 2 根手杖走了几次几周,期间服用大量止痛药。
不幸的是,这些手术中只有 60%-70% 能止痛。我的没有,所以前 9 个月我一直服用强效药物,然后改用其他强效药物,这样我就不会上瘾。我目前正在服用第三批(类型)药物,此时仍然感到剧烈疼痛。
融合本身很成功 - 骨植入物、钛板或螺钉没有移动。以便部分进展顺利。弯曲/扭转是一种 PITA,在很短的时间后,我会感到太痛而无法继续,所以我要么坐着,要么四处走动。
我已经与我的外科医生进行了最后一次预约(已安排),但已经另一个,以便我们可以讨论我还能做什么或我现在可以见谁。
它并没有解决我的痛苦,但希望它对你有用 – 我希望它能像我一样工作主要收入来源是炒房——只有当你能自己完成大部分体力工作并协助行业减少工作时间时才值得。
还要注意便秘——这种情况时有发生如此之快,当抗便秘药物发挥作用时,您感觉自己怀孕了 9 个月。
Mark
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O.P.
DSL 写道...
我是在 2016 年 8 月/9 月购买的 - 距离最近。
感谢您的反馈并花时间分享您的 DSL 体验。您最终住院多久了?你的帐户几乎是我正在为自己做的准备,但是我肯定不期待接下来的几周。
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我实际上并不经常感到非常严重的疼痛,但是今天我的腿很无力。这种情况大约每个月都会发生。它让我的膝盖无法抬起。我也麻木。右下腿,左大腿上。这样已经一年多了。
我的椎管先天狭窄,在一次事故中损坏了我的背部。我患有脊椎溶解症、神经受困和椎间盘钙化。我能感觉到椎骨互相摩擦,当这种情况发生时,我的眼里含着泪水。
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O.P.
对于那些关注的人,我周一接受了 ALIF 手术在 L5 S1 上。手术进行了大约 4.5 小时,看起来很简单。我经历过的唯一并发症是双臂和双手持续感到针刺般的感觉,这令人沮丧,但希望只是神经紧张的结果。现在已经完成了一些测试,但可能只有时间才能治愈。就我的背部而言,我走路相当舒服,而且感觉确实强壮了很多。切口部位引起的疼痛最严重,所以我需要对此保持警惕。我很想今天回家,继续舒适地康复,所以总而言之,到目前为止我很高兴。
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