我妈妈是600旅游签证从21年5月买的是医疗保险A 的hospital cover,这个保险不包GP和验血等费用,所以在22年2月中换了保险B的hospital cover. 从21年10月底打完辉瑞疫苗开始有点不舒服, 一直以为是疫苗打完后的后遗症,当时疫情严重想等等看再看GP. 到了22年1月越来越不舒服了,背部和腰部疼,去了诊所GP也觉得是打针打的后来就安排做针灸想减少疼痛,做了2个疗程情况越来越不好,腿部也开始痛了。GP就让做MRI和CT. 结果就是发现有肿瘤,转了私立专科医生。这个专科医生刚好也在公立医院工作就安排做活检。3月2号下午就让去医院住院了,也问了我们是否有保险但没有告诉住院费和手术费。2号等到下午6点多才有床位,说是3号安排了做活检。3号早上有个医院专门负责病人保险这块的女生C过来告诉住院费用和大概手术费用。住一晚要2300多刀。女C说一般保险公司都会付的要是保险不付的话就要自费。我想最多也就住一晚,但是3号问医生和护士几点做活检的时候都说不知道但我妈妈的名字是安排在手术单上的。因为要活检所以一直不能吃东西和喝水,虽然有挂水但妈妈看起来很憔悴。到了下午5点多了问还是说不清楚几点能做, 就这样一天又在等待中过去了。4号医生早上过来查房说昨天急诊那边有个大的手术突发事件就把我妈妈的活检给取消了,今天肯定可以做了。还是一直问护士活检时间也没有明确的答复,直到晚上8点多才来人说要推手术室做完了就9点多了。
医院女C一直在和保险B联系付款的事, C说一般5个工作日就有答复了。 保险B也问我要了一些资料包含GP 和专家的medical certificate。保险B说因为有waiting period 12个月限制,所以要确认不是 pre-existing 的才可以付医院的账单。专家那边的medical certificate是说在加入保险B之前就有迹象了,因为我们自己告诉他疼了大概3个月但不知道哪里有问题。GP的medical certificate是说没有迹象。但两人都可以确定的是现在的情况是突发的。现在保险B在等GP那边出每次看诊的记录。这周我收到了医院的账单,住院3晚加手术费一起超过10,000刀。医院是得不到保险B的回复所以就给我发账单了。
不知道有没有足友和保险公司/医院有过相似的情况,怎么处理的?
有些问题我想请足友给点意见:
1.要是保险B不赔,我是否可以问保险A索赔?
2.要是保险A或者B都不赔,我是否可以和医院协商多住两晚的费用?
感谢大家!
(我是光脚足,在医疗保健那块不能发帖)
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帮顶
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不懂帮顶
不过照你说的21年5月买的保险A,到22年3月住院。如果保险公司方面认为不是突发的,就算一直留在保险公司A,也是没有过waiting period的,所以估计你找A没用
要么还是跟医院商量看看减免和分期付款
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根据我的经验,减免可能性不大,医院现在也很强硬,但是可以分期,分48期以上都没问题
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保险公司B给了我个email,说是投保日期就是21年5月,看来只要接受转保就是B的事不管A的事了,目前就是让我把从2020年10月到目前为止的所有GP Notes给他们,只是在2021年10月前我妈妈都没有生病所以也没就诊记录。
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你在bupa算pre-existing,你去看看pre existing 定义就知道了,2月份加入的...但是之前的hospital cover应该可以报吧,毕竟你是5月份加入的,如果报不了,应该尽快安排回国治疗,说真的,这里治疗真的挺贵的
超过了12个月等待期,哪怕pre existing 都可以报
希望治疗顺利,妈妈早日康复
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帮顶,手术只是肿瘤治疗的第一步,后续可能还有各种治疗 希望你母亲一切顺利
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在医院的3天只是做了个活检不是手术去除肿瘤,肿瘤有点大牵涉面比较多所以是先做化疗看看有没有手术机会。谢谢大家关心。
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老家农村肿瘤这种大病没法治,回国治也是去大城市费用也会比较高。疫情各种原因回归治疗来不及,先在这边治.
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我有个亲戚在某公立医院里做会计。
她每天一个主要工作就是打电话催款。
实在要不到的钱,医院直接做坏账了。
所以先给妈妈治病。不要有压力。
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我家离活检公立医院2500米,电话追不到会来家里的吧,哈哈。
只是希望保险公司可以赔点,赔不了的话医院给我少算点那多的两晚费用就感谢万分了。
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帮顶,有经验的同学出来说说。
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现在社工是否介入,让她们向保险公司施压
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国内所有医院不都是先交钱再安排治疗吗?怎么会给你欠费的机会
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女C就是社工(但看email的回复她是属于公立医院Revenue部门)住院第二天早上就来了,是她把所有材料都给保险公司。说是一般5天会有答复。应该是觉得没希望还是顶不了压力就在2个月后把账单发给我了,10,000多刀。后面的化疗是在私立肿瘤治疗中心做的,目前费用已付8,000多刀。一起1.8万刀。
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只是给你一个小参考,我朋友家老爸,老烟枪发现就是肺癌晚期转移到骨头合并败血症,ICu前后加起来住了一个月,就是社工帮忙找到保险公司的,没花钱坐飞机回国了
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那是我们遇到的这个社工没尽力吗?我发邮件给她问问后续情况都没有回复。
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社工到底在中间起到什么作用无从得知,但是朋友老爸是急救车拉去公立医院的,一直到回国也没回家,与你家情况还是不同的。越过了常规检查直接住院的
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而且去的也是公立
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直接说下保险A和保险B的名字,有些公司严格,有些公司没有那么严格。你从a转去b 你的waiting的时间也可以转过去,你把a公司的certificate发去b公司就可以了。去年5月之前没有买过保险的话,你这情况就要看b公司好不好说话了,你们专科医生你那边应该事先说下不要那么写的,有些医生可以商量。
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我妈妈上次bupa过期了,也是600签证。
想着去续,然后偷懒一直没去。
有天晚上,人不舒服,血压巨高。
去看急症,晚上去一直凌晨4点回来。
账单2600。
所以保险很重要。
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把你的保险与护照一起交给医院处理。。。
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住院第二天所有材料都已经交给医院了,5月初我先收到医院账单,然后我email 两次给social worker她都没有回我。下周开始的免疫治疗用的K药,超级贵,房子刚买的,目前暂时也没有钱可以付给医院。
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今天收到保险公司回复,说是他们会付款给医院了,谢谢大家的建议。
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算是圆满结局了,希望楼主妈妈也没事,至少目前少了一个烦心事
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是的,医院的事情就不用再烦了,上周已经收到Final Notice催账单。
目前妈妈做完3个疗程的化疗,肿瘤明显缩小。上周开始用K药做免疫治疗,每3周一次,药比较贵,每次治疗保险报$1200左右,自费$3k. 网上查了一下比国内同种药官网价格还稍微优惠点。希望K药早点进国内医保。
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保险能报一些 帮LZ大忙了 祝LZ 好运
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