任何旨在改善某人生命的药物却缩短了生命的情况都必须被视为绝对的悲剧。
但是，护士苏珊·麦高恩 (Susan McGowan) 在仅仅注射了两次减肥注射后就不幸去世，从很多方面来说，这都是一场即将发生的悲剧。
让我们明确一点：强效药物，例如Mounjaro、Ozempic 或 Wegovy 对于减肥非常有效。但是，像所有药物一样，它们也可能有副作用。
服用这些药物时必须非常小心，每位服用这些药物的患者都应该意识到这一点。
随着它们变得越来越流行 - 并被数百万人而不是参与临床试验的少数人使用 - 很可能我们将看到更多这些极端（尽管仍然相对罕见）的不利影响令人心碎的结果。
Susan McGowan，58 岁，（左）在减肥两周后去世，她的侄女 Jade Campbell（右）在她身边药物
以胰腺炎为例，它被列为苏珊·麦高恩的死因之一。
这是一种危险的胰腺炎症，胰腺是腹部后部的梨形器官，可产生酶（帮助我们消化食物）和胰岛素，以控制血糖水平。
它可能由多种原因引起 - 从胆结石（可以阻塞从胰腺到肠道的导管的微小沉积物）到饮酒过多。另外，某些药物如 Mounjaro（也称为替泽帕肽）——但这并不是一个新发现。
事实上，我们知道这可能是在临床试验的早期阶段，该试验调查了 Mounjaro 作为成人 2 型糖尿病患者的可能治疗方法，这产生了连锁反应。
在试验中，大约 23在每一个1,000 名服用 Mounjaro 的患者出现了急性、快速发作的胰腺炎。
这位三十岁的护士因严重胃痛前往她工作的医院急诊室，但遗憾的是她的同事无法挽救她
其他重磅减肥药也能起到同样的效果。
索马鲁肽（用于制造Ozempic 和 Wegovy）会引发胰腺炎，每 1,000 人中约有 5 人会引发胰腺炎，利拉鲁肽（商品名为 Victoza 和 Saxenda）会引发胰腺炎，每 1,000 人中约有 8 人会引发胰腺炎受到影响。 （他们所有的作用模式都针对胰腺，因此它就处于前线。）
NHS 向全科医生和其他医疗专业人员提供的处方信息列出了胰腺炎作为需要注意的主要不良反应之一。
它明确指出：“应告知患者急性胰腺炎的症状[恶心、发烧、泛黄皮肤和触痛或肿胀的腹部]和替泽帕肽应停止使用。”
今年 6 月，苏格兰药物联盟批准减肥疫苗 Mounjaro 在 NHS 苏格兰使用
正如广泛报道的那样，所有这些药物可能还会产生其他令人不快但不太严重的副作用。
一些使用者还抱怨打嗝有臭味，可能是因为这种药物会增加打嗝的次数。肠道内的产硫细菌。另一种理论是，由于它会减慢胃排空速度，食物在体内停留的时间会比正常情况长，从而产生更多难闻的气味。
还有所谓的“臭氧脸” ，在服用药物几个月后，面部老化速度加快，皱纹增多，皮肤松弛。
在这里，快速、显着的体重减轻可能是为了归咎于面部脂肪可以抚平皱纹并缓冲皮肤。 Ozempic，尽管欧洲药品管理局去年裁定没有证据表明存在这种联系。
我认为，在适当的医疗监督下使用，存在以下风险：对患者造成严重伤害的几率相当低。对于那些患有未控制的肥胖或 2 型糖尿病的人来说，好处通常会超过风险。
此外，监督治疗的医生会（希望）定期发出警告发现任何潜在风险，最重要的是，如果确实发生，则进行干预 - 通常是立即停止治疗。
但我们生活在一个名人驱动的文化中，人们在这种文化中希望立即获得奥普拉·温弗瑞 (Oprah Winfrey)、电视节目主持人莎朗·奥斯本 (Sharon Osbourne) 和流行歌星男孩乔治 (Boy George) 等知名人士使用的神奇减肥药。
因此，在家使用的不受监管的网上销售药品（或者在某些情况下是危险的假药）的市场蓬勃发展，而且没有专业的安全指导。我认为这就是最大的危险所在。
我们是否也应该担心这些药物的长期影响，因为许多人可能会结束终生依赖它们？
我不这么认为。我非常有信心，五年后，我们将谈论它们的长期利益，而不是看到以前未被认识到的长期不利影响激增。
对任何服用这些药物的人来说，最重要的信息是不要太担心这些孤立的（尽管是悲剧性的）严重反应的例子。
但是请记住，这些药物之所以有效，是因为它们很强大。我们需要采取更多措施限制它们的在线销售，以便只有接受试验的患者类型（患有肥胖症的 2 型糖尿病患者）才能真正获得它们。
< p class="mol-para-with-font">否则风险太大。Wasim Hanif 是糖尿病学教授，伯明翰大学医院内分泌科
Pat Hagan 采访
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