澳洲邦迪枢纽袭击:精神分裂症和无家可归可能致命

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邦迪枢纽悲剧性大规模凶杀案的凶手可能患有精神分裂症的消息引起了公众对我们社区患有严重精神疾病的人的危险的警惕。虽然我们可以放心,精神分裂症患者谋杀陌生人的情况极为罕见,但无家可归是导致治疗中断和陌生人杀人的已知风险因素。

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邦迪枢纽袭击者 Joel Cauchi 患有精神病且无家可归。

我们对患有精神病的陌生人杀人罪犯进行了一项国际病例对照研究,确定了过去 20 年来来自新南威尔士州、安大略省、芬兰和荷兰的 42 起案件。精神病患者杀害陌生人的比率约为每年每 1400 万人口中就有 1 起,或者在新南威尔士州每两年就有 1 起。五分之一的陌生杀人犯无家可归,而对照组中没有人无家可归,只有八分之一的人正在接受抗精神病药物治疗。

对于没有精神疾病但有工作的人来说,这已经够难的了并具有良好的社交能力,可以在我们的主要城市找到合适的住宿。对于患有严重精神疾病的人来说,他们很少能够工作,并且在一系列其他社交领域都有缺陷,找到并保持稳定的住处是极其困难的。

众所周知,大多数慢性粗暴生活我们城市的睡眠者患有慢性精神分裂症。无家可归和患有精神疾病的人往往很难获得治疗。这是由于他们的疾病性质决定的,也因为精神卫生服务组织不善,治疗患有精神疾病的无家可归者的资源也不足。

稳定的住房是持续治疗无家可归者的基本要求。患有慢性精神分裂症的人。没有固定地址意味着社区服务机构通常无法找到患者以检查其进展情况、进行治疗并以其他方式帮助他们。

没有地方存放重要文件、电话等物品充电器,或者换洗的衣服,都会让本来就很混乱的病人更加混乱。实际上,作为社区治疗令的条件之一的强制治疗需要有地址,并且可以通过搬家(包括州际搬家)来避免。

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无家可归的绝望增加了饮酒和吸毒的冲动,甚至物质使用是否首先导致了精神疾病的发展和失去住处。无家可归者部门和我们的监狱之间的旋转门也导致失去住宿和连续性护理。

对陌生人的大规模凶杀通常涉及自动武器,并且主要是由怨恨、孤立的人和患有精神病的人实施的精神分裂症等疾病。此外,与那些与受害者一起死亡的人相比,在大规模凶杀案中幸存下来的人中精神分裂症的症状更为常见,这表明精神疾病与大规模杀戮之间的关联性更强。

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值得庆幸的是,大规模屠杀陌生人的现象已经变得极端1996 年亚瑟港大屠杀后,枪支安全得到改善,这在澳大利亚极为罕见。为了进一步改善公共安全,我们主张通过建立支持网络,为患有严重精神疾病的人提供更好的连续性护理住房与精神卫生保健相结合。

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为患有精神疾病的无家可归者提供住房是一个有限的问题。据估计,在澳大利亚,只有 3000 名患有慢性精神疾病的人露天生活,其中许多人在医院和监狱之间流动,给社区带来了巨大的费用,但死亡率非常高,健康状况不佳。< /p>

为患有精神疾病的无家可归者建立和管理小规模社区不仅可以节省资金,减轻公共精神卫生系统的压力并改善他们的健康状况;它还将减少发生类似周六邦迪交汇处类似悲剧事件的可能性。

奥拉夫·尼尔森 (Olav Nielssen) 是圣文森特医院的精神病学家,也是麦考瑞大学精神病学教授,也是Habilis Housing 是一项为无家可归者提供支持性住房的倡议。马修·拉奇 (Matthew Large) 是新南威尔士大学精神病学联合教授。


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