我很抱歉你必须做这个医生”或“可怜的你”只是我进行直肠检查时患者经常对我说的两句话。我总是微笑着说：“这是我工作的一部分。”
因为它就是。作为一名忙碌的全科医生，我已经做过数千次了。我自己也吃过。这没什么不寻常的。但患者发现很难谈论他们的生殖器，甚至更难谈论他们的臀部。
社会以某种方式认为我们是屁股 - 由此，我主要指的是肛门和直肠——特别禁忌。与许多健康领域一样，这种沉默对我们没有任何好处。
例如，人们经常推迟因肛门问题去看医生，因为他们错误地认为检查会很痛苦。或者是因为他们对向别人展示自己的臀部感到羞愧。当然，这意味着事情会恶化、恶化，但我完全理解这种不情愿。
我在39岁时被诊断出患有肠癌，并且相对较大许多医疗保健专业人员看过我的臀部，检查过我，插入各种仪器并询问我的排便习惯。
超过一半的人口会遭受痛苦的痔疮 – 肛门周围的静脉变得肿胀和发炎 –
当我在医院从手术中恢复时（手术很成功，我目前已经清除了癌症），有几次我什至失禁了。工作人员泰然自若、关怀备至、实事求是，但我仍然感到尴尬。事实上，即使我写下这篇文章，我也感到不舒服。但我也认为克服它符合我们所有人的利益。
超过一半的人口会遭受痛苦的痔疮 - 痔疮周围的静脉肛门有时会变得肿胀和发炎。
这种情况会变得非常不舒服，人们可能需要请假。
大约三分之一的人会出现直肠出血——这种症状可能令人恐惧，有时还与危及生命的健康问题有关。五分之一的人甚至会经历突然的肛门疼痛，这是由医生仍不完全了解的神秘病症引发的。
考虑到这一点，我已经我希望所写的内容能够成为您臀部可能出现的所有问题的权威指南，以及您可以采取哪些措施来解决它。
神秘的臀部疼痛？我有答案...
您是否曾感到肛门突然出现刺痛或电击般的疼痛，这种疼痛来得快又消失得快？ ？嗯，您很可能患有一过性直肠痛，这种疾病鲜为人知，但也很常见。
这被认为是由于肛门肌肉痉挛所致。肛门和直肠，可能由便秘、性行为或压力引发。
研究表明，它会在某个时候影响大约五分之一的人，我们仍然不确定是什么原因造成的。女性更容易受到影响，发作可持续数秒或长达 20 分钟。
虽然令人痛苦，但这并不是任何征兆。险恶。
如果有人来抱怨上述症状，而我们找不到任何物理原因，我们通常会诊断出此症状。
一些医生会开一些药膏来放松肛门周围的血管。患者也可能会从温水浴或坐浴中得到缓解——你可以通过坐在浅浴缸中来做到这一点，但也可以购买可以放在厕所顶部的小碗——以及冥想或其他方式。放松技巧。
眼泪让人感觉就像流过玻璃一样
严重、尖锐试图打开肠子时的疼痛通常是由于裂口造成的 - 肛门内的小撕裂在某些时候会影响我们十分之一的人。
患者用诸如“感觉试图通过玻璃”或“被刺伤”等短语来描述它。”，上厕所后这种不适会持续很长一段时间。
除此之外，你的卫生纸上可能还会有鲜红色的血迹。大多数病例是由便秘引发的，因为用力排便会损害肛管内壁。
持续性腹泻和持续擦拭、炎症性肠病，例如与克罗恩病一样，分娩以及性传播感染（偶尔）也会引起裂痕。值得庆幸的是，大多数人在几周后会自行痊愈，但他们可以恢复。
有麻醉药膏和药膏可以帮助缓解疼痛，但这些只能短期使用——五到七天。如果使用时间较长，它们会开始刺激皮肤并使问题变得更糟。
三硝酸甘油酯（也称为 GTN 软膏）可以提供帮助。它的作用是扩张肛门内部和周围的血管，增加肛裂的血液供应，帮助其更快愈合。
GTN 治疗对大约 70 岁的患者有效。 % 的病例，但头痛是一种非常常见的副作用，有些人可能无法忍受。
一种新的治疗方法包括注射肉毒杆菌，这有助于放松肌肉以阻止痉挛和套管疼痛。
泻药、保持水分以及食用大量水果和蔬菜中的纤维可以防止便秘，从而使裂口愈合。同样重要的是，需要的时候就去，因为憋住会让大便更难排出。
将臀部浸泡在温水浴中，尤其是在打开尿布后排便，可以帮助放松肛门肌肉并缓解疼痛。然而，正确擦干身体很重要，因为让该区域潮湿可能会导致进一步的刺激甚至感染。出于同样的原因，我强烈建议不要使用湿巾，尤其是有香味的湿巾。
无法愈合的裂痕可能需要手术，当所有其他方法都有效时，手术是有效的选项失败。
人们经常告诉我，他们会避免去上班或去公共厕所，而是等到他们到达自己的地方时自己的浴室。这对您的肠道健康不利。
疼痛肿胀可能需要手术
肛门不适的另一个原因是肛周脓肿。脓肿是由感染引起的疼痛、肿胀的区域，内部有脓液 - 在这种情况下，是肛门周围的腺体感染。
该区域通常会变成红色、发热、压痛和肿胀，导致难以坐下或上厕所。
患者也可能会发烧。如果不及时治疗，可能会导致瘘管，感染会穿透组织，在皮肤上形成隧道和洞。
肛周脓肿更常见常见于炎症性肠病（例如克罗恩病）和性传播感染患者。
几乎总是需要一个疗程的抗生素，如果不是的话如果不成功，则可能需要在医院手术中切开并引流。
仅 NHS 每年就有大约 13,000 人因这种情况接受手术。
为什么您永远不应该忽视肿块或肿块
如果您发现新的肿块肛门周围，那么去看全科医生以排除肛门癌的可能性非常重要。
这是一种相对罕见的肿瘤类型 – 仅影响 1,500 人每年都有人来英国，但肿块是一种常见症状，此外还有直肠出血和排便习惯的改变。
全科医生可能会进行检查在将您转介给专家之前先了解一下您的底部。但通常情况下，肿块或肿块并不是癌性的。
肛门皮赘很常见，它们是小堆多余的皮肤和组织。< /p>
与痔疮（肿块的另一个原因）不同，皮赘不会流血，但会发痒。
它们也往往与您的皮肤颜色相同，而 h白色肤色的痔疮通常呈深红色或紫色。在黑色皮肤上，它们看起来可能是棕色、黑色或灰色。无论您的肤色如何，如果血栓形成（充满血液），它们都会呈蓝色或黑色。
皮赘不需要治疗，但如果它们持续存在并且造成问题 - 例如，使其难以上厕所 - 可以通过手术将其去除。
标签经常被误认为是疣，被归类为一种性传播感染，因为它们是由人乳头瘤病毒 (HPV) 引发的。
疣很多时候出现在紧密形成的群体中，医生经常这样说看起来像花椰菜。它们可以是白色、红色、肤色或深色。在某些情况下，它们可能会引起瘙痒或出血，因此可以通过手术切除。
人们惊讶地发现，您不必进行性活跃即可得疣。这是因为 HPV 传染性很强，可以通过任何形式的皮肤接触传播。
你没有正确擦拭的标志
你没有正确擦拭的标志
您可能会惊讶地发现我经常需要向大人解释如何正确擦拭屁股。原因？他们来找我抱怨肛门周围持续瘙痒和不适。它被称为肛门瘙痒症，影响着高达 5% 的人口，主要原因是厕所卫生条件差。皮肤上残留的残留物会刺激肛门，导致瘙痒。
有趣的是，男性患此问题的可能性是男性的四倍。
有趣的是，男性患此问题的可能性是男性的四倍。
>首先，重要的是不要抓痒。
这会进一步损害皮肤，甚至导致眼泪被感染。上厕所后，换上超软的纸巾轻轻擦拭甚至轻拍——切勿擦洗。
每天清洗肛门，但避免过度清洗热水或使用芳香沐浴露或肥皂，因为它们会再次损伤皮肤并使瘙痒加剧。
完成后，用以下方法小心擦干该区域：用毛巾轻轻拍打，甚至在凉爽的环境下使用吹风机。
不要在肛门上涂抹滑石粉或任何药膏，除非医生同意建议这样做。
穿宽松的棉质内衣，而不是合成纤维或紧身面料的内衣，以减少出汗，尤其要避免穿丁字裤，因为它们会引起摩擦。
剪短指甲，甚至晚上戴手套，以免在床上抓伤。
尽量避免辛辣食物、酒精和咖啡因，因为这些可能会使瘙痒加剧。
湿疹和牛皮癣等皮肤病会影响肛门，因此值得进行检查，因为治疗方法可能有所不同。
仍然没有提及的失禁
我们“坚持”的能力由骨盆底控制，骨盆底是支撑盆腔器官（包括膀胱和肠道）的肌肉吊床。
随着年龄的增长，尤其是在分娩、体重增加和进入更年期后，这些肌肉会减弱。
近年来，我'我很高兴地说，尿失禁已经成为越来越多的人谈论的话题，甚至连名人也谈到过自己患有尿失禁。
但是，虽然肠失禁也是一个常见问题，影响着我们十分之一的人，但仍然很少在公开场合提及。
与膀胱渗漏一样，盆底锻炼可以帮助增强肌肉并改善状况.
您的全科医生应该能够推荐一些方法，但必须每天进行，而且确实需要几个月才能看到效果。
坦率地说，大便失禁是令人痛苦的，所以我强烈建议需要锻炼的患者坚持锻炼，并尝试将其纳入日常生活中。
在某些情况下，失禁与便秘或腹泻有关，在这些情况下，生活方式和饮食的改变可以显着改善这种情况。
我们也许还能够提供有助于解决这些问题的药物。
我总是建议我的患者一件事：如果您需要去，然后就去吧。
人们经常告诉我，他们会避免去上班或去公共厕所，而是等到他们去自己的浴室。
这对您的肠道健康不利d 会使便秘恶化，并引发所有问题。
我建议的另一件事是将脚放在凳子上。人类在排便时应该蹲着 - 我们还没有进化到使用现代厕所。
将脚放在凳子上，与臀部同宽，然后身体前倾，肘部放在膝盖上，可以复制蹲下的动作。一个简单的步骤 - 就像孩子可能用来到达厕所一样 - 效果很好。
最重要的是你的膝盖略高于你的臀部。
上厕所时切勿用力。这实际上会压迫骨盆底的肌肉，使排便变得更加困难。它还会增加患痔疮的风险。
相反，我建议患者“支撑并凸出”。考虑放松腰部和腹部周围的肌肉。
尝试将一只手放在腰部一侧，另一只手放在下腹部。当您支撑并凸出时，放在腰部的手会向外和向侧面推，放在肚子上的手会向前推。
确保放松肛门。开始。可能需要一些练习才能习惯，但最终您应该会发现上厕所变得不那么费力。
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