澳洲解决尿路感染的权威专家指南:放弃泡泡浴、避免甜食以及蔓越莓汁的真相

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英国正遭受流行病的困扰。它不会成为新闻头条、引发封锁或主导内阁会议议程。

而且它肯定不会像新冠病毒那样具有令人恐惧的因素- 19.

然而,尿路感染给数百万人的生活带来了痛苦。英国有二分之一的女性在一生中的某个时刻受到过影响。

近三分之一的女性会反复遭受这种情况的困扰,这可能会让她们陷入痛苦之中('就像撒尿剃刀刀片一样,这是许多人对症状的描述),经常上厕所而导致睡眠中断,甚至在老年人中,还出现危险的神志不清和混乱。

当潜在的有害细菌(例如大肠杆菌)设法从体外潜入尿道(处理尿液的管道)时,就会发生尿路感染。

戒掉含糖零食如何帮助抵抗感染

如果您容易出现复发性尿路感染,那么减少蛋糕、糖果和含糖饮料的摄入量可能是个好主意。

身体将这些食物中的糖转化为葡萄糖,这是肌肉细胞用来为活动提供动力的一种能量形式。不幸的是,细菌也会在它上面繁殖。

这就是英国 430 万糖尿病患者的主要原因 - 身体无法正确控制血糖水平– 比没有疾病的人更容易发生泌尿道感染。

一些研究还表明,高血糖水平会减少银屑病素(一种抗生素肽)的供应天然存在于体内,有助于预防感染,例如尿路感染。

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它们会影响尿道、膀胱和肾脏——所有这些都包含在泌尿道这个术语中。

从那里,细菌可能会导致尿道本身感染,或者向上传播到膀胱和肾脏,引发炎症,从而产生严重后果 - 例如严重的肾脏损伤。< /p>

感染会让您比平常更频繁、更紧急地小便——很容​​易尿急。许多患者还惊恐地发现自己的尿液中有血,并且腹部或腰部疼痛。

那么问题到底有多大呢?去年 10 月,英国健康安全局透露,过去五年中有 80 万名 NHS 患者因尿路感染入院,其中大多数是 65 岁以上的老年人,而且主要是女性。

其他研究显示,NHS 每年用于处理需要紧急住院治疗的 UTI 患者的费用高达 3.86 亿英镑。

如果您'真的很幸运,您可能一生中只需要应对一次尿路感染。但特别是对于许多女性来说,感染来来去去的频率如此之高,以至于损害了她们的工作、社交或正常家庭生活的能力。

对于绝望的人来说不幸的是——在英国可能有一百万甚至更多的女性——它变成了一种慢性、持久的感染,尽管长期使用抗生素治疗,但它永远不会真正消失,并且经常引起痛苦的发作。更重要的是,人们常常对患有尿路感染的女性抱有一种责备文化——就好像这是她们性交或不卫生的错。

事实是,我们仍然几乎不知道为什么有些人比其他人更容易患上这些疾病。

但我在这一医学领域工作了超过一年好消息是,您可以采取一些重要的措施,至少可以减少感染尿路感染的机会,或者如果您是尿路感染的常患,则可以减少感染的频率。

喝足够的液体,但不要过量

适当的水合作用可能是关键因素预防尿路感染——简单来说,它有助于在细菌有机会引发感染之前将其从尿路中清除。

2020 年随机对照研究对照试验——医学研究的黄金标准——发表在《家庭实践杂志》上容易患复发性尿路感染但喝水很少的健康女性,如果每天摄入的液体量增加到 1.5 升,则感染人数会减少近一半。

如结果,他们的抗生素使用量也几乎减少了一半。但我们要明确一点——更多绝对不是更好。每天消耗三升或更多的水不仅没有道理,而且有潜在的危险。

如果您容易患尿路感染,最好减少吃甜甜圈等含糖零食

喝太多的水可以有效地消除尿路感染当免疫系统检测到存在入侵生物体并且感染即将发生时,可能会被派往尿路的任何“防御”细胞。

它基本上阻止免疫系统正常工作。坚持每天最多喝 1.5 到 2 升,并将其他饮料(例如果汁或南瓜)算作摄入量的一部分。

少喝一点咖啡或任何其他含有咖啡因的饮料 - 它是一种利尿剂(会增加体内水分的排泄),因此可能会增加不适感。

减少甜味剂的摄入

人工甜味剂(如糖精和阿斯巴甜)不会引起尿路感染。但如果您容易反复感染,它们可能会使症状变得更糟。

这是因为它们中的化学物质已被证明会刺激膀胱内壁,泌尿道。如果由于外来细菌的存在,这些部位已经发炎,甜味剂的附加作用可能会使您的症状恶化,并减慢恢复速度。

永远不要推迟小便 - 它可能会导致问题

有时您就是无法控制。您可能会被困在一个重要的会议中,或者在外出时很难找到公共厕所。

但作为一般规则,这不是一个好主意养成推迟上厕所的习惯,因为这会增加男性和女性患尿路感染的风险。

尿液在厕所里停留的时间越长膀胱,滞留在其中的外来细菌繁殖并引起感染的机会就越大。

如果您不幸患上尿路感染,请排空完整的膀胱膀胱可能会感到疼痛和困难 - 感染引起的炎症会使尿道变窄,减少尿液流量,使膀胱更难完全排空。

不要在蔓越莓汁上浪费金钱

作为一个国家,我们每年在蔓越莓汁上花费数百万英镑 - 许多人认为这一点对抗尿路感染的风险。

事实上,研究表明超过四分之一的英国女性曾在某些时候依赖它来保护自己免受感染.

为什么简单的浸泡是保持健康的关键

< p class="mol-para-with-font">当然是一种放松的享受,但长时间浸泡在充满气泡的浴缸中可能对您的泌尿系统健康不利,尤其是对于有复发性尿路感染病史的女性。

长时间接触泡泡浴和其他肥皂中的化学物质会破坏尿道周围细菌的平衡。就像肠道一样,尿道和阴道也有自己的微生物群。它们可以作为入侵微生物的屏障,例如大肠杆菌,这是尿路感染的常见原因。

我告诉我的女性患者完全避免在她们的皮肤上使用肥皂。生殖器区域并坚持用水冲洗。

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但我不敢说他们可能是在浪费钱。蔓越莓确实含有一种叫做原花青素的糖,实验室研究发现它可以阻止大肠杆菌(通常引起尿路感染的细菌)与膀胱内壁结合。从理论上讲,这可以防止尿路感染的发生和持续。

但问题是没有强有力的、结论性的标准有充分证据表明,经常饮用它实际上可以降低人群的感染率。确实表明它有帮助的研究往往规模较小,而且不是非常严格。

此外,许多类型的蔓越莓都富含糖 - 这可以帮助细菌繁殖.

甚至国家健康与护理卓越研究所 (NICE)——NHS 支出监管机构——现在也表示蔓越莓汁没有预防尿路感染的功效。

因此,为自己节省一点钱,每天喝 1.5 到两升水。

性行为后立即小便

研究表明,性行为后立即小便可降低女性患复发性尿路感染的几率。人们普遍认为,性行为会让新细菌进入膀胱。

然而,为什么性行为会增加患病风险仍是一个谜 - 最可能的理论是因为性交会使阴道和尿道微生物组失去平衡,使“坏”细菌更容易在该区域繁殖。这可以解释为什么性交后预防性小便可以有效降低尿路感染的风险,因为它可以清除尿道中性交过程中可能已经存在于尿道中的任何细菌。

长时间浸泡在充满气泡的浴缸中可能对您的泌尿系统健康不太好

在充满气泡的浴缸中长时间浸泡可能对您的泌尿系统健康不利

这对男性来说不太重要,因为他们的尿道长度大约是女性尿道长度的五倍(分别为 20 厘米和 4 厘米),因此传染性细菌需要更长的时间才能到达膀胱或肾脏 - 这意味着它们可以性交后几个小时上厕所仍然会被冲走。

善待自己的棉质内衣

< p class="mol-para-with-font">紧身裤或内衣可能会成为引起尿路感染的细菌的滋生地——尤其是当它们由尼龙或莱卡等不透气材料制成时。

缺乏气流会产生温暖、潮湿的环境,这会破坏阴道和尿道的天然菌群,并为细菌繁殖创造理想的条件。

如果您经常患有尿路感染,请选择宽松的棉质衣服,这样可以给该部位降温,并使细菌更难繁殖。

要求更长的抗生素疗程

多年来,尿路感染治疗指南英国规定全科医生只能开出三天的抗生素来清除感染。

但据估计,三分之一的患者无法康复剂量。当全科医生通常会在三天后对患者进行随访时,这从来都不是问题 - 如果情况没有改善,此时会开出更多或不同的抗生素。

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但是在现代 NHS 中,几乎不可能获得及时的后续预约,因此许多女性最终回到了她们开始的地方 –另一种全面的感染。更糟糕的是,慢性尿路感染运动组织(该组织游说人们提高对这种疾病的认识)表示,反复服用三天的抗生素疗程只会增加女性感染演变成长期疾病的可能性,从而可能产生毁灭性的影响

如果您患有复发性尿路感染,并且通常对三天的课程没有反应,那么不要害怕要求五天或甚至 7 天的抗生素。

或者询问您的家庭医生是否应该尝试 Hiprex(也称为马尿酸乌洛托品)——一种每天两次的抗菌片剂,已经上市几十年来,但并未广泛用作抗生素的替代品。它的作用是在尿液中创造一个不利的环境,从而使细菌难以生长。

至关重要的是,它还可以长期使用,因为与抗生素不同,细菌不会对其产生耐药性。

但是,如果您有肾脏或肝脏问题,或者痛风,请远离 Hiprex,因为它会使情况变得更糟。

国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 目前正在审查该药物的证据,以决定是否应该更广泛地使用该药物来治疗难以治疗的感染。

戒掉肥皂水可以阻止我的感染

玛丽·斯蒂芬森 (Mary Stephenson),78 岁30 多年来,每隔几个月就会出现一次复发性尿路感染,但当她停止使用泡泡浴后,这些感染立即消失。

“这是一场噩梦, ”玛丽说,她是一位来自莱斯特郡的退休接待员和祖母。 “我一直感到痛苦和沮丧,而且非常痛苦——上厕所时的烧灼感非常可怕。

“我只需要这样做读到厕所这个词,我就会有一种强烈的想去厕所的冲动。如果我出去任何地方,我总是必须靠近厕所,因为我一直在撒尿。'

Mary Stephenson 在 40 多岁时首次出现复发性尿路感染

Mary Stephenson第一次出现复发性尿路感染是在她 40 多岁的时候

玛丽第一次出现复发性尿路感染是在她 40 多岁的时候。多年来,她接受了无数短期抗生素疗程,但每次感染都会在数周或数月内复发。

2022 年,一位妇科医生正在治疗她因一种不相关的病症建议改变一些生活方式 - 包括避免泡泡浴,因为它含有化学物质。

“我听从了他的建议,而不是感染每隔几周或几个月,我在过去的两年里只经历过两次,”玛丽说。

“这几乎是立竿见影的改进,而且效果很好直到今天。

“现在我不再感到疼痛,不再害怕离开家以防万一我需要上厕所。我感觉很棒。”

Rajvinder Khasriya 博士是一名泌尿妇科医生顾问,也是伦敦 Whittington Health NHS Trust 慢性尿路感染诊所的负责人。

NHSE.大肠杆菌UTICovid-19
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