澳洲怀孕期间使用抗抑郁药的新指南

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首次当妈妈的托比·哈利 (Tobi Harry) 刚为人父母一年多一点,就意识到自己无法再继续下去了。

她的儿子奥托 (Otto) 出生于首次全国性 COVID-19 封锁的前一天。 2020年,他因反流疼痛尖叫了八个月。由于失去了更广泛的支持,哈利患上了产后抑郁症和焦虑症。 Zoom 上的咨询课程没有帮助。

T奥比·哈里和女儿约克。她说怀孕期间服用抗焦虑药物会带来太多耻辱。图片来源:Toni Fuller

“我知道我没有应对:我的产后焦虑以愤怒、尖叫、大喊大叫、扔东西的形式表现出来。我有强烈的自杀念头,”哈利说,他的儿子现在三岁了

“我大约 15 个月后,我去找我的全科医生说,“我已经尝试了所有非药物治疗,我不能再靠自己做到这一点了。”我的朋友说我是一个空壳人。”

十分之一的女性在怀孕期间患有抑郁症,七分之一的女性在产后患有抑郁症,自杀是孕产妇死亡的主要原因 - 但围产期卓越中心执行主任 Nicole Highet 博士表示,这些女性中的许多人并没有抑郁症。无法通过抗抑郁药物获得所需的支持,因为一些健康专业人士认为风险太大。

其他女性由于错误信息或害怕受到评判而推迟服用处方药,这可能会导致严重的负面影响她说,这会给他们和他们的孩子带来后果。

“尖叫、大喊大叫、扔东西……我的朋友说我是一个空壳” ”

托比·哈利 (Tobi Harry) 谈产后抑郁和焦虑的影响

周二,海特中心将发布围产期心理保健的更新指南,包括强烈警告未能开出必要的药物。 8 月份的研究发现,过去 10 年来,孕妇的焦虑和抑郁急剧增加,这是及时的。

“请注意,如果在怀孕期间或产后不使用适用于治疗抑郁和/或焦虑的药物,可能会导致影响母婴互动、养育子女、心理健康和福祉以及婴儿结局,”指南称。

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必须考虑女性过去对此类药物(称为 SSRI)的反应、任何危险因素和她的产科病史,但通常最好关注女性的心理健康服用药物,而不是冒着压力荷尔蒙水平升高的风险,包括可能影响婴儿生长和发育的皮质醇。

“这种‘只要有可能,任何时候都不要服用药物’的普遍观点是Highet 说。

“我们需要教育那些因服用可能开出的药物而不服用药物而感到内疚的消费者,以及可能停止[孕妇]服药的健康专业人员。 ”

托比·哈利 (Tobi Harry) 在生完第一胎后,因心理健康问题而感到非常痛苦,因此她不想再要孩子了。但开始SSR三个月后是,她感觉好多了。

“我对我丈夫说,是的,我们再做一次。就在那时,我怀上了我们的女婴 [约克,现在 17 个月了]。”

尽管如此,哈利很清楚在怀孕或母乳喂养期间使用药物的耻辱。尽管她的家庭医生向她保证安全,但她只告诉了她的丈夫、母亲和一位朋友。

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杰米·萨尔塞 (Jaymie Salce) 和 16 个月大的儿子尼克松 (Nixon)。她相信自己在怀孕期间不会被允许继续服用治疗焦虑症的药物。图片来源:Joe Armao

“我有点保守秘密。无论如何,[使用 SSRI] 的耻辱感相当强烈,但当你怀孕时,即使点一杯咖啡,人们也会对我说,‘那是脱咖啡因吗?现在,我会在屋顶上大声喊出来,”她说。

澳大利亚和新西兰皇家妇产科学院副院长 Nisha Khot 博士表示,医学界的一些人未能做到这一点了解,总的来说,让女性继续服用此类药物通常会更好。

“如果您在怀孕期间患有精神健康问题而未得到治疗,或者您停止了效果良好的治疗,那就是她说,“这对您的怀孕产生的不良影响比继续服药要大得多。”她说,其他人的判断正在影响可能需要药物的女性,“更不用说社交媒体了沃拉古尔的母亲杰米·萨尔斯 (Jaymie Salce) 表示,她断断续续地需要抗抑郁药物大约八年了,但在尝试怀孕时她认为自己无法服用这些药物,并判断自己是否需要这些药物.

“这是人们没有足够信息的事情之一……人们只是认为这不好,而且对婴儿不好,”萨尔塞说,她最终向她的家庭医生要了处方。 .

在恢复了精神健康后,萨尔塞相信,她所感受到的额外的韧性正在帮助她在早期母亲的生活中茁壮成长,并让她意识到“这不是永远的,如果你需要它,这并不是一件坏事。 ”

如果您或您认识的任何人需要支持,请致电 Lifeline 131 114、Beyond Blue 1300 224 636 或 PANDA 1300 726 306。

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