一项开创性的手术，可以通过高能水射流缩小肥大的前列腺，该手术将由 NHS 向数千名男性提供。
虽然这种被称为经尿道水射流消融术的手术已在有限的情况下使用了五年，但健康监管机构国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 现在已推荐以下医生英国将其作为前列腺肥大的一线治疗方法。
这种情况也称为良性前列腺增生 (BPH)，会导致前列腺生长，这会对膀胱和尿道造成压力。
它影响着英国大约 300 万男性，导致排尿困难并影响性生活功能。如果不及时治疗，可能会导致急性尿潴留（无法排尿）和感染。
前列腺的主要功能是产生一种液体，与精子细胞一起组成精液。前列腺肥大的真正原因尚不清楚，但与衰老和睾酮水平变化相关的问题可能是一个因素。最常见于 50 岁以后的男性。
国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 建议英国医生将经尿道水射流消融术作为前列腺肥大的一线治疗
经尿道水射流消融这一新手术引起的并发症更少 – 研究表明更少不到百分之一的男性存在失禁问题，而且不会导致勃起功能障碍
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广告 虽然药物治疗可使前列腺肥大缩小高达 30%，但并不总是成功，每年有超过 30,000 人必须接受手术切除影响尿流的部分。
但是，这种称为经尿道前列腺切除术 (TURP) 的手术可能会导致额外的膀胱控制问题、性欲和性满意度降低以及勃起功能障碍。
经尿道水射流消融这一新手术可减少并发症 - 研究表明只有不到百分之一的男性存在失禁问题，并且不会导致勃起功能障碍。
与其他患者相比，患者通常需要住院一晚两次或两次以上的 TURP 治疗，因此卫生主管希望它也能帮助解决 NHS 两年积压的治疗问题。
泌尿科医生 Neil Barber，他位于位于萨里的 Frimley Health NHS 基金会信托基金自 2015 年以来一直在进行经尿道水射流消融术，也称为水流消融疗法。他说：“在 BPH 手术等待名单上的男性不断需要插入导尿管并入院治疗，因为
'在此期间，前列腺继续生长，影响他们的生活质量和心理健康。
'过去 18 个月，aquablati我的所有患者都接受过治疗。它提供了比 TURP 更好的解决方案，并且可以作为日间手术进行，这意味着可以对更多患者进行手术。”
经尿道水-喷射消融手术需要 45 分钟到一个小时，通常在全身麻醉或脊髓麻醉下进行。
首先，外科医生将使用放置在手术室中的超声探头来计划手术。直肠和前列腺旁边。这使得患者的精确解剖结构可以被扫描并存储在计算机中
前列腺位于膀胱正下方，包裹着尿道——携带尿道的管道尿液从膀胱排出体外。另一个探针插入尿道并引导至前列腺，计算机指示它向腺体的特定区域喷射高速水射流。这会冲走少量组织，这些组织会通过探头中的端口吸出并移除。
“大多数患者应该能够在 24 小时内出院，一些人当天就回家了，”巴伯先生说。 “他们会有一根导管，但会在 48 小时内被移除。患者可能会因炎症而出现前列腺出血、尿急或尿频的症状，持续数周，但这应该会很快消失。
“长期以来，我们的患者都感到快乐和满意，他们的生活因水消融治疗而发生了改变。”
特里·史密斯 (Terry Smith) 是该手术的受益者之一69 岁，来自伦敦的退休 IT 项目经理。这位四个孩子的父亲在经历了明显的症状后于 2018 年被诊断出患有 BPH：晚上醒来需要小便，并且感觉无法完全排空膀胱。
测试揭示了问题的原因后，他被开了坦索罗辛——一种治疗良性前列腺增生的常见方法，通过放松膀胱和前列腺周围的肌肉来发挥作用，帮助排尿更容易。
“它几乎立刻就起到了作用，”特里说。
“我开始睡得更好，并得到了恢复了合理的生活质量，但几年后我开始注意到尿液中有血。”
进一步的检查显示他的前列腺继续生长。特里说：“我读了我的顾问写给全科医生的信，他在信中说我有一个‘巨大’的前列腺。事实上，他使用了这个词四次，所以我得到了这个信息。
“我被告知我需要一个程序来缩小它的大小，但是将会有很长的等待。诊所说他们甚至无法给我预约，而且我会被列入等候名单。
'与此同时，我不得不计划乘坐公共交通超过 45 分钟，途经我知道会有厕所的地方，因为我知道我需要去。'
由于特里有健康保险，他决定私有化，并于 2022 年 9 月进行了手术。
'我开始做一些研究，那就是当我发现水消融术时，”他说。 “我读到的媒体报道令人鼓舞，因为似乎与 TURP 手术相比，术后给我带来问题的可能性更小。
“正如我的前列腺非常大，我被告知需要住院两晚。
“当我苏醒时，我并没有感到真正的不适。我回家前拔掉了导尿管，一周之内我就恢复正常了——我和朋友一起喝啤酒，大约十天后我的性生活恢复正常。
'我现在没有服用任何药物。一切都很好。我的感觉就像在出现问题之前一样。”
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