英国医学会医生工会支持《星期日邮报》的呼吁,呼吁打击流氓医生同事——在刚刚接受过两年培训的医生犯了一系列错误之后.
在过去的四个星期里,MoS 警告说,政府计划在未来 15 年内招募 10,000 名医师助理 (PA),这可能会导致患者安全。
我们揭露了一名患者在被 PA 误诊后为生命而战的令人震惊的案例,以及 PA 违反严格规则以保护患者安全的指控。
医院内部人士告诉本报,工作人员正在利用 NHS 指南中的“灰色地带”,要求初级医生为他们的患者开药。代表。相关举报人警告说,这种做法导致一些患者接受了不正确的药物或剂量。
在我们的曝光之后,英国医学协会 (BMA) 也加入了越来越多的人的行列。医学界关注的问题是,“初级医生不应仅根据 PA 的要求开药”。
我们现在发现的证据表明,一些 PA 的年薪高达 90,000 英镑,以弥补伦敦的人员短缺——这个工资是初级医生平均工资的三倍。
英国医学会医生工会支持《星期日邮报》呼吁打击流氓医师协会
过去四个星期,MoS 警告称,政府计划招募 10,000 名医师助理 ( PA)在未来 15 年对患者安全构成风险
我的脖子断了 - 他们只是告诉我服用止痛药
当迈克尔·尼克尔森 (Michael Nicholson) 十月份致电当地萨默塞特全科医生诊所请求紧急预约时,他面临一个选择:等待一周去看全科医生,或者下一次去看助理医师 (PA)早上。
这位 72 岁的退休园丁两年前被诊断出患有晚期前列腺癌,颈部极度疼痛,导致他无法自拔。无法动弹。
“迈克尔迫切需要帮助,所以他看到了公共广播公司,”他 76 岁的妻子多琳 (Doreen) 说道,她是一名退休公务员。 p>
但是 PA 没有派迈克尔进行扫描以检查是否有任何损伤,尽管他的医疗记录显示他的癌症已经扩散到骨头,增加了患病的可能性破损。 “她只是告诉他这是肌肉问题,他应该尝试服用更多止痛药,”多琳说。 “当迈克尔提出疑问时,她说她会和医生核实。
“几分钟后,她回来说医生同意了。
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“我们觉得很奇怪,因为医生没有见过迈克尔,所以他怎么能确诊?”
尽管如此,多琳还是为迈克尔购买了更多止痛药,以及姜黄油、热敷布、凹槽枕头和支架,以试图帮助缓解不适。然而,没有任何帮助。
“一周后,他痛苦地尖叫,”多琳说。 “我拨打了 999,救护车把他送到了急诊室。他们进行的扫描显示他脖子上有骨折。”
迈克尔现在需要进行密集手术,将金属棒和金属板安装到他的脖子上。后退。这很可能会永久限制他的头部活动。
“鉴于他他的骨头里患有癌症,”多琳说。 “如果问题早点解决的话r 那么,伤害可能就不会那么严重,他本可以避免改变生活的手术。
“我担心所有正在接受治疗的人现在 PA 经常看到。这似乎不安全。'
广告有鉴于此,今天我们发起“遏制医师同事”运动——敦促卫生主管介入,在更多毫无戒心的患者到来之前解决这一混乱局面伤害。我们认为 PA 应该受到监管,因为目前它们的运作几乎没有任何指导。如果出现问题(正如我们所知),公众无法向医疗机构投诉。
紧迫性是显而易见的:在过去的两周里,我们发现了更多患者认为自己被 PA 误诊的案例。
一名患有晚期前列腺癌的男性被 PA 告知,剧烈疼痛尽管癌症已经扩散到骨头,导致骨折的可能性更大,但他的颈部肌肉拉伤,医生建议他服用止痛药。一周后,当他的妻子最终带他去医院时,扫描显示他患有脊柱骨折,他需要手术来修复损伤。
在另一个案例中,一名妇女在被 PA 错误告知停止服用重要药物后,她经历了危及生命的血压飙升。
上周,超过 2,800 名医生表达了“严重担忧” ” 在致总医学委员会 (GMC) 的公开信中谈到缺乏对 PA 的监管。
它补充说,当前的提案包括授予 PA开药权,“不安全、不成熟且缺乏必要的保障”。
“我们非常担心 PA 在 NHS 中发挥的作用”,BMA 代表 Latifa Patel 博士说道。
“我们收到过有关 PA 错误地告诉患者他们是医生或他们曾就读于医学院的报告。这对患者来说非常令人困惑,他们有权知道谁在治疗他们。
'同时,私人助理的报酬远远高于许多医生,尽管他们有几乎没有培训。它正在创造一种等级动态,其中 PA 的级别比合格的医生更高。这意味着,当 PA 向初级医生面前开出处方时,他们会感到有压力要为他们签字。
“这将患者置于危险之中,因为他们由不合格的医生有效地诊断和治疗。在造成更多伤害之前,迫切需要对 PA 进行监管。”
PA 被允许记录病史、进行体检并分析测试结果,所有这些在医生的监督下。
他们还可以填写表格并进行基本检查,这有时会妨碍全科医生的工作量。他们的培训通常在获得与健康相关的专业(例如心理学或运动科学)本科学位后完成。
大约有 2,500 名 PA 在 NHS 工作但部长们计划到 2037 年将这一数字增加四倍。他们表示,需要采取这一激进举措来帮助解决 NHS 医生前所未有的短缺问题。据 BMA 称,NHS 还需要 46,000 名医院医生和 17,000 名全科医生。
政府还承诺增加 NHS 中医生和护士的数量通过在未来 15 年内培训数千名医务人员,但专家表示,这些医务人员需要时间才能获得资格。
了解更多:只有两年经验的医务人员正在“违反规则”撰写处方
广告'今年开始学习的医学生再过十年才有资格成为全科医生”,唐卡斯特的全科医生 Dean Eggitt 博士说道。 “因此,NHS 迫切希望雇用任何能够照顾病人的人也就不足为奇了,即使他们只接受过两年的培训。”
专家表示,医生的缺乏已经意味着私人助理被要求执行他们没有资格执行的复杂的医院任务。
上个月,伦敦的初级医生 Jatinder Hayre 博士向本报透露,PA 经常进行脊椎穿刺(也称为腰椎穿刺),该手术涉及在患者之间插入一根针。脊柱中的骨头。
他还声称他见过私人医生指导初级医生为患者开处方——尽管事实上医生并没有见过患者他自己也亲眼目睹了私人助理在开具处方后“更改医生处方”的情况。
《星期日邮报》的读者也发现书中写满了与 PA 遭遇的令人担忧的故事。
其中一位罗兰·克鲁斯 (Roland Clews) 说,一位 PA 告诉他左侧剧烈疼痛,误诊了他手臂没什么可担心的。
“经过十周的持续疼痛后,我去看了一位物理治疗师,他建议我进行扫描,”罗兰说。 “这表明我左臂的二头肌韧带撕裂了。我可能需要进行手术来重新连接它们。
“做出最初诊断的 PA 应该被撤职。”
另一位与私人助理发生冲突的读者是来自伦敦南部的 73 岁的安妮特·沃尔曼 (Annette Wallman),她被私人助理错误地告知停止服用血压药物。
< p class="mol-para-with-font">安妮特是一位女房东,去年被她的全科医生诊断出患有高血压,并开了一种叫做比索洛尔的药物来控制这个问题。但今年三月份,在一次因不相关的健康问题而进行的预约中,安妮特被 PA 告知停止服用药片。“她查看了我的医疗记录”并表示比索洛尔是一个“不寻常的选择”。她告诉我,她不同意全科医生的意见,打算将我的处方改为一种名为氨氯地平的药物。”
虽然比索洛尔和氨氯地平都是治疗高血压的处方药压力,它们以不同的方式发挥作用,不一定可以相互替代。
在更换药物的几天内,安妮特的血压飙升,她的心脏开始剧烈跳动快。
“我感觉心脏病要发作了,”她说,“所以我拨打了 111。
“我采访过的值班全科医生说 PA 犯了一个错误,我需要立即开始服用旧药。”
Annette 的血压现在又恢复健康了,她说她以后不会接受 PA 的预约。
她说:“我宁愿等待数周,也不愿去看私人医生,否则我会私下去看真正的医生。”
BMA 此前曾呼吁将医师助理称为“医师助理”,以更好地反映他们的初级角色并减少患者的困惑。
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广告“如果 PA 被用作助手,帮助医生完成行政任务,例如获取患者的病史,那么他们可以使 NHS 受益,”说BMA 的帕特尔博士。
'但这并没有发生。相反,PA 正在扮演初级医生的角色,诊断患者并执行手术。我们被告知,引入 PA 会让我们的工作变得更容易,但实际上却让工作变得更加困难,因为我们必须仔细检查他们是否做出了正确的决定。”
艾吉特博士补充道:“感觉好像人们对 PA 能做什么、不能做什么缺乏了解。
“一旦这些界限已经设定,PA 和医生之间的关系可能会改善。”
在给 GMC 的信中,医生们还敦促理事会制定对 PA 有“明确定义的执业范围”,因此当地医院无法自行决定允许 PA 做什么。
“GMC 也应该Patel 博士表示,“确保公众能够轻松了解他们是否正在接受 PA 治疗,他们有责任”。
专家还表示对佤邦的愤怒一些 PA 的起薪约为每年 43,000 英镑,而新医生的起薪为 32,000 英镑。据估计,医生需要八年时间才能赶上。
但本报发现,一些 PA 的收入要高得多。
上周发布的一则在线广告显示,伦敦一家未透露姓名的 GP 诊所正在寻找临时私人助理(也称为临时私人助理),以帮助完成一周的轮班。该职位只需要一年的全科医生经验,薪资将在 68,000 至 90,000 英镑之间,几乎是初级医生平均工资的三倍。
'对于经验如此少的人来说,这是一笔荒谬的钱,”埃吉特博士说。
“但这反映了我们劳动力严重短缺的事实在英国。全科医生诊所急需员工。
“这就是为什么我们尽快规范 PA 如此重要。目前成为 PA 太容易了。当你只需培训两年,成为一名私人医生并赚更多的钱时,为什么要培训十年才能成为一名全科医生?
“规范角色和确保 PA 达到一定标准将提高他们提供的护理质量并限制发生错误的风险。”
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