澳洲专家表示,Sudafed 和 Nurofen 等感冒和流感药物应该被撤下,因为它们不起作用……法国卫生主管敦促公众不要使用另一种减充血剂,因为担心它可能导致中

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一位权威专家声称,数十种感冒和流感药物应该下架,因为它们不起作用。

美国卫生官员在审查了数十年的证据后,已经裁定含有去氧肾上腺素的口服药物不是“有效”的减充血剂。含有相同成分的鼻喷雾剂却逃脱了审判。

此举可能会导致流行的非处方药片和药丸在美国停产,这将给价值数百万英镑的行业带来冲击波。< /p>

Sudafed、Benadryl、Lemsip 和 Beechams 在英国的售价均接近 5 英镑。

Boots 和 LloydsPharmacy 等公司的自有品牌药品也有售。

美国卫生官员经审查后已裁定含有去氧肾上腺素的口服药物“无效”减充血剂几十年的证据。含有相同成分的鼻喷雾剂逃脱了审判

美国卫生官员在审查了数十年的证据后,已经裁定含有去氧肾上腺素的口服药物不是“有效”的减充血剂。含有相同成分的鼻喷雾剂却逃脱了审判。此举可能会导致美国流行的非处方药片和药丸停产,这将给价值数百万英镑的行业带来冲击波。如图所示,两种口服药物含有去氧肾上腺素

Sudafed、Benadryl、Lemsip 等品牌Beechams 在英国的所有版本售价均接近 5 英镑 Boots 和 LloydsPharmacy 等公司的自有品牌版本也可用

但英国监管机构尚未审查该成分,而是辩称“没有发现新的安全问题”,即使证据表明它们并不比清除鼻塞时的安慰剂

许多药物与其他活性成分(例如扑热息痛)一起出售,可以治疗通常与鼻塞同时出现的症状。但英国监管机构尚未审查该成分,而是辩称“尚未发现新的安全问题”,即使有证据表明它们在清除鼻塞方面并不比安慰剂更好。如图所示,其中两种口服药物含有去氧肾上腺素

许多药物与扑热息痛等其他活性成分一起出售,扑热息痛可以治疗通常同时出现的症状作为一个闷闷不乐的人e.

但英国监管机构尚未审查该成分,而是辩称“没有发现新的安全问题”,即使证据表明它们并不比清除鼻塞时的安慰剂。

罗恩·埃克尔斯 (Ron Eccles) 教授在 2017 年从该大学退休前负责管理卡迪夫大学普通感冒中心,他告诉《每日邮报》:“去氧肾上腺素是一种无效的鼻充血剂,当口服,因为它在到达鼻子之前在肠道和肝脏中代谢。

'我的观点是,[口服]去氧肾上腺素产品应在英国停止使用,因为它们不能提供任何缓解充血的作用。

“但是,鼻减充血喷雾剂非常有效,几分钟内即可起效,并且缓解充血效果可持续八小时。”

一线治疗感冒和流感的一些药物

苯肾上腺素

Beechams 感冒和流感热柠檬和蜂蜜

Nurofen 感冒和流感缓解剂

Benylin 感冒和流感最大强度胶囊

Lemsip 感冒和流感柠檬

Superdrug 最大强度充血缓解胶囊

Sudafed 充血和头痛缓解最大强度胶囊

Beechams 感冒和流感多合一药片

Numark Max-Strength 感冒和流感日夜胶囊

Lemsip Max 日间和夜间感冒和流感缓解胶囊

Boots Max Strength 窦压和疼痛缓解胶囊

伪麻黄碱

Sudafed 减充血药片

日夜护士感冒和流感

Benylin 4 流感

Nurofen 感冒和流感

Lloydspharmacy 减充血片

护理减充血片

Boots 减充血药片

Sinutab 非昏昏欲睡缓解充血药

苯海拉明加胶囊

康泰克非困倦双重缓解胶囊

福尔可定

Boots 夜间止咳口服液

Boots Day 感冒和流感缓解口服溶液 PL 

护理福尔可定 5 毫克/5 毫升口服溶液无糖 

Covonia 干咳无糖配方

Numark 福尔可定 5 毫克/5 毫升口服溶液

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超级药物福尔可定 Linctus

强效福尔可定 Linctus BP

日间和夜间护士胶囊

日间护士胶囊

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英国皇家药学会前主席托伦·戈文德 (Thorrun Govind) 表示:“考虑到 FDA 的反应,MHRA 对其功效进行审查将会有所帮助。”

PillTime 主管药剂师 Sadik Al Hassan 补充道:“该产品很安全,但众所周知对充血的效果有限。”

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法国官员本周还敦促人们不要服用含有一种不同但更有效的成分伪麻黄碱的常见鼻减充血药物,因为存在中风和心脏病发作的潜在风险。

法国国家药品和保健品安全局 (ANSM) 主任 Christelle Ratignier-Carbonneil 表示:“信息很明确——不要使用他们。我们不会因为鼻塞而冒中风的风险。”

在法国,自 2020 年报告出现严重不良心血管事件后,伪麻黄碱的获取就被收紧。

十年前首次提出了担忧。

欧洲药品管理局 (EMA) — 有权发布禁令 — 目前正在根据 ANSM 的要求对该药物的副作用进行调查。

EMA 预计将在 12 月宣布其建议。

负责监管英国药品安全的药品和保健品监管机构 (MHRA) 正在同时“审查现有证据”,以确定英国的销售规则是否需要改变。

理论上,它可以看到使用该药物制成的药物(例如日夜护士感冒和流感药物以及苯那君胶囊)被下架。    

包括美国在内的一些国家对伪麻黄碱持更强硬的立场,因为它很容易转化为冰毒。

出于同样的担忧,英国官员在 2008 年限制了其销售,迫使制造商转向使用无法转化为 A 类药物的去氧肾上腺素。  

FDA 特别顾问小组上个月做出的裁决发现,以药丸或液体形式服用标准剂量甚至高剂量的去氧肾上腺素“无效”。

然而,评论家表示,以鼻喷雾剂形式,去氧肾上腺素似乎确实有效。

FDA 编制的简报文件显示,在肠道中分解后,只有不到百分之一的药物浓度能够到达鼻子.

FDA 可能会取消去氧肾上腺素的批准,此举可能会导致制造商陷入困境,他们必须删除或重新配制其产品。

< p class="mol-para-with-font">上周,美国连锁药店 CVS 也下架了含有去氧肾上腺素作为唯一活性成分的口服药物。

制造商声称去氧肾上腺素可以通过减少鼻孔内微小血管的肿胀来缓解鼻塞,从而为空气通过提供更多空间。

NHS 监管机构(国家健康与护理卓越研究所)表示,口服减充血剂“可以在短期内缓解鼻塞”。

但是,这种效果“不会持续几天,而且好处相对较小”。

CVS 将开始从其商店货架上撤下以去氧肾上腺素为唯一活性成分的流行口腔咳嗽和感冒产品。图:上周纽约空荡荡的 CVS 货架

CVS 将开始从其商店货架上撤下以去氧肾上腺素作为唯一活性成分的流行口腔咳嗽和感冒产品。图为:上周纽约空荡荡的 CVS 货架

法国官员本周也来了敦促人们不要服用含有一种不同但更有效的成分(伪麻黄碱)的常见鼻减充血药物,以避免中风和心脏病的潜在风险 Christelle Ratignier-Carbonneil,法国国家药品和保健品安全局(ANSM)局长表示: “信息很明确——不要使用它们。我们不会冒因鼻塞而中风的风险'

法国官员本周也敦促这样做法国国家药品和保健品安全局 (ANSM) 主任 Christelle Ratignier-Carbonneil 表示,人们不要服用含有一种不同但更有效的成分伪麻黄碱的常见鼻充血药物,以免中风和心脏病的潜在风险。 :“信息很明确——不要使用它们。我们不会因为鼻塞而冒中风的风险。”如图所示,两种口服药物含有去氧肾上腺素

Man制造商声称,去氧肾上腺素可以暂时收缩鼻孔内的细小血管,从而为空气通过提供更多空间,从而缓解鼻塞。扩张的血管会导致鼻塞 NHS 监管机构、国家健康与护理卓越研究所表示,口服减充血剂“可以在短期内缓解鼻塞”。不过,这种效果‘不会持续几天,而且收益也比较小’

制造商声称去氧肾上腺素通过暂时收缩鼻孔内的微小血管来缓解鼻塞,从而为空气通过提供更多空间。扩张的血管会导致鼻塞。NHS 监管机构,国家健康与护理卓越研究所,口头表示:服用减充血剂“可能会在短期内缓解鼻塞”。但是,这种效果“不会持续几天,而且效果相对较小”。如图所示,其中两种口服药物含有去氧肾上腺素

专家如何对待自己

卡迪夫大学普通感冒研究中心前主任 Ron Eccles 教授表示: “我使用含有赛洛唑啉或羟甲唑啉的鼻减充血喷雾剂,因为它们在几分钟内起效,效果可持续长达十个小时。”

伦敦国王学院药物医学客座教授彭妮·沃德教授说:“我通常不吃任何东西就能度过难关,因为药物只能治疗症状,不能治疗病毒本身。”但有时我可能会在晚上服用 Lemsip 来缓解症状并获得舒适感,这样我就可以入睡了。'

华威大学病毒学家 Andrew Easton 教授表示:“如果我的症状很严重,我会服用 Beechams 粉末或类似产品等非处方产品。”

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指南中没有具体提到去氧肾上腺素,只是后来说它不应该给六岁以下的儿童服用。

A MHRA 2008 年的审查发现几乎没有证据表明它们对儿童有效。然而,它认识到,像所有药物一样,它也会引起副作用。

MHRA 首席安全官艾莉森·凯夫 (Alison Cave) 博士告诉《每日邮报》:“患者安全是我们的首要任务。授权任何药物时都会仔细考虑所有可用数据,并且我们在授权后将继续密切监控所有药物的安全性和有效性,以确保收益大于任何风险。

'含有去氧肾上腺素的产品没有发现新的安全问题,人们可以继续按照指示使用。

'如果您对药物有任何疑虑您正在服用,请咨询医疗保健专业人士的建议。'

英国专有协会 (PAGB),代表生产非处方药的公司药品,还坚称患者不应担心 FDA 的裁决。

其首席执行官 Michelle Riddalls 告诉《每日邮报》:“消费者安全对我们的会员来说至关重要,包括那些制造含有去氧肾上腺素的产品的人。

'产品这里市场上的 ucts 含有去氧肾上腺素,与其他活性成分相结合,可提供最佳的症状缓解效果。

'这些产品是英国成熟的咳嗽、感冒和流感产品的一部分。

'这确保了这些药物可供使用且易于获取,让消费者能够在 NHS 停止服务时在家自我护理和治疗这些冬季疾病。承受着巨大的压力。”

英国零售协会发言人告诉《每日邮报》:“零售商将遵循 MHRA 关于销售相关问题的所有指导。药物。'

与此同时,独立多家药房协会首席执行官 Leyla Hannbeck 博士告诉《每日邮报》:“这些产品已上市多年,并通过药房。

'我们尚未收到 MHRA 对这些产品提出的任何担忧,因此,如果一直服用这些产品的人希望继续服用这些产品,可用的。

'柜台上有许多可以帮助缓解鼻塞的产品,包括盐水喷雾剂和滴鼻剂。

“人们还可以在家做一些事情来缓解这些症状,包括保持水分、在脸上使用温暖的湿毛巾和加湿器可以有所帮助.'

FDA 对去氧肾上腺素的裁决并不是第一次对非处方感冒药的有效性提出质疑。

2014 年,执行循证评论“黄金标准”的科克伦研究所发现,“没有充分的证据支持或反对英国非处方药治疗急性咳嗽的有效性。其中包括去氧肾上腺素药物。

英国药品监管机构在 3 月份还订购了大约 20 种非处方止咳药,包括 Day and Night Nurse 和 Boots Day Cold还有流感缓解药物——将从市场上撤回。

有证据表明,止咳糖浆中的福尔可定在极少数情况下,如果使用者接受手术并需要全身麻醉,可能会引起过敏反应这涉及使用肌肉松弛剂。

虽然强调此类反应极其罕见(影响大约万分之一的手术),但该审查得出的结论是,含福尔可定的止咳药和感冒药的益处“并不明显”。超过了非常罕见的过敏反应事件的风险增加”。

出于类似的担忧,EMA 的老板去年 12 月也建议该产品退出欧盟市场。

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