澳洲汉娜只是认为她很笨拙，但她的瘀伤表明她需要去看医生

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汉娜·纽曼-史密斯 (Hannah Newman-Smith) 认为她只是比平时更加​​笨拙 — 否则如何解释她手臂和腿部不断出现的愤怒瘀伤。

不仅仅是瘀伤更加频繁，即使她轻轻撞到自己也会留下瘀伤。 34 岁的婚礼造型师汉娜 (Hannah) 与她 36 岁的办公室经理丈夫丹尼尔 (Daniel) 以及两岁的女儿住在利物浦，她说，它们也比平常大得多。

'有一次，我的女儿用遥控器抓住了我的眼睛上方，尽管只是轻轻一碰，我的眼睛就变成了一个大黑眼圈。这很奇怪，”她说。

这些瘀伤让汉娜感到不自在，尤其是当她在朋友家的胳膊和腿上看到几处瘀伤时婚礼。

“这有点尴尬，因为看起来我好像在打架，”她说。 “我真的不知道这些瘀伤是怎么来的。”

这种不寻常的瘀伤是从去年初夏开始零星出现的，但几周后又出现了新的瘀伤。瘀伤每隔一天就会出现一次，有时需要几周时间才能消失。

'回想起来，我也感觉比平时更累，脸色真的很苍白- 尽管我只是把这归因于我是一个新妈妈，因为我女儿只有一岁，”她说。

汉娜的月经量也多得多比正常情况下。但直到她在家庭步行中遇到困难时，她才决定去看全科医生。

汉娜·纽曼-史密斯 (Hannah Newman-Smith) 认为她只是比平时更加​​笨拙 — 否则如何解释她手臂和腿部不断出现的愤怒瘀伤

'有一次我女儿用遥控器抓住了我，尽管只是轻轻一碰，我的眼睛就变成了一个大黑眼圈。这很奇怪，”她说。

她回忆道：“我非常惊讶。”九月初，我在约克郡谷地为父亲庆祝 60 岁生日的周末散步时，气喘吁吁，尽管我通常很健康。我以前跑过半程马拉松，通常每周至少跑两次，而且体重并没有超重。

'家人都开玩笑说我不像以前那么健康了，我一笑置之，但我妈妈建议我去做血液检查，因为我可能是贫血。”

瘀伤通常是由于皮肤表面下的小血管（毛细血管）因碰撞或受伤而破裂而引起的。这会导致血液漏出：最终会被身体重新吸收，瘀伤就会消失。

但是有很多因素会导致人们更容易瘀伤，在医院紧急护理部门工作的伦敦全科医生 Ann Nainan 博士解释道。

其中包括年龄（由于胶原蛋白流失和毛细血管的影响，皮肤变薄）变得更加脆弱）当它被称为“老年性紫癜”时。这通常会影响手、前臂、面部和颈部 - 瘀伤可能需要几个月的时间才能消退。

同时，“单纯性紫癜”通常是一种无害的病症这会导致 20 多岁和 30 多岁的健康女性手臂和腿部出现瘀伤，并且可能与月经过多有关。

简单的瘀伤也可能是药物的副作用，例如血液稀释剂华法林、皮质类固醇或非甾体抗炎药（例如布洛芬）。它也可能是由酗酒和肝脏或肾脏疾病引起的（这些器官有助于制造凝血成分）。

不太常见的是，它可能是以下症状的征兆：潜在的、更严重的健康状况，例如血友病或白血病.

什么是再生性贫血？

再生障碍性贫血是一种严重的、可能危及生命的疾病，其中骨髓和干细胞不能产生足够的血细胞。

这种情况会导致红细胞、白细胞和血小板水平下降。

白细胞对于免疫系统的功能至关重要，而血小板则在有人受伤时帮助血液凝固。

再生障碍性贫血通常需要通过骨髓移植来治疗，以启动身体产生足够的血细胞。

这种情况可以遗传，但也可以随时自行发展。

在某些情况下，再生障碍性贫血可能发展为白血病，并且它可能导致危及生命的心力衰竭。

这是一种罕见疾病，据认为约有 50 万人中就有一人受影响，在儿童和老年人中更为常见.

来源：大奥蒙德街医院

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当汉娜联系她的家庭医生时，她已经出现症状已六到八周。她被安排进行血液检查，但在进行检查之前，她在拍摄照片时撞到了折叠桌子的嘴唇。

“它肿了”汉娜回忆道：“我立刻就听到了，而且与我所受的轻微撞击完全不成比例。” “当我开车回家时，我的牙龈已经变黑，嘴里开始大量流血。这太可怕了。”

汉娜尝试用一袋冷冻豌豆消肿，但没有效果。

第二天，她去看了全科医生，全科医生立即为她预约了当地医院的紧急血液检查。

'这真的让我害怕，因为我知道它可能与癌症有关。我打电话给丹尼尔，开始哭——他也哭了，他以前从未对我这样做过。”

汉娜入院接受活检，住院一周并接受输血，因为她的凝血血小板、红细胞和白细胞含量低得令人担忧。

需要三周时间汉娜开始在网上研究她的症状，这并不奇怪。 “我从一个疲惫不堪、睡眠不足、感觉有点疲惫的职业妈妈，变成了可能患有白血病等危及生命的疾病，而我唯一的症状就是瘀伤和感觉有点低于标准水平。” 。我几乎无法接受。”

事实上，她患有再生障碍性贫血，或骨髓衰竭，这是一种罕见但严重的血液疾病，其中骨骼骨髓无法产生足够的红细胞、白细胞或血小板。

英国每年诊断出的病例只有 100 到 150 例（在英国更常见） 10 至 20 岁和 60 至 65 岁）。

成人最常见的原因是免疫系统攻击骨髓干产生血细胞和血小板的细胞。虽然在大多数情况下没有明显的触发因素，但十分之一的情况是在病毒感染（最常见的是肝炎）后发生。

化疗和放疗也可能导致短暂性骨髓衰竭。

它可以在数月或数年内发生，严重程度从轻微到危及生命不等，患者在这种情况下更容易受到脓毒症或无法控制的出血等感染。

除了不明原因或过度瘀伤外，症状还包括疲劳和呼吸急促（缺乏红血细胞减少了身体周围输送的氧气）；牙龈出血;皮肤苍白;流鼻血和月经过多，以及长期、反复和频繁的感染（白细胞是免疫系统的关键）。

“当我被告知时不是癌症，而是再生障碍性贫血，一开始我感到有些轻松，因为我没有意识到病情的严重性“情况很糟糕，”汉娜说。 “直到后来我才开始意识到我可能会死。”

虽然有些人更容易出现瘀伤，但如果这对您来说是新的，利物浦克拉特布里奇癌症中心 NHS 基金会信托基金会的血液肿瘤学顾问兼骨髓移植主任 Muhammad Saif 博士（汉娜的治疗者）表示，特别是如果您有其他症状，应该进行检查。

< p class="mol-para-with-font">“当瘀伤过多、反复发生并且没有任何或很少外伤时，才需要担心瘀伤。”

尽管定期输血，那年秋天，汉娜大约每月一次因感染入院。

“我似乎正在快速走下坡路” ，' 她说。 “我感到虚弱和疲倦，有时我会在沙发上睡一整天。我什至艰难地走到楼上的浴室。我并不害怕，但我感到麻木。

干细胞一旦建立，就会开始产生红细胞、白细胞、血小板以及称为淋巴细胞的新免疫细胞。这些细胞共同帮助建立一个新的、健康的免疫系统

“我的医生解释说骨髓[干细胞]移植可以治愈我，而兄弟姐妹在四分之一的情况下，匹配度很高，但不幸的是，我的妹妹杰玛 (Gemma) 不匹配，这是毁灭性的。”

在此期间，汉娜 (Hannah)注射了 ATG（抗胸腺细胞球蛋白），其目标是攻击骨髓的异常免疫细胞。但它不起作用，她需要进行移植 - 幸运的是，五月找到了一个很好的匹配。

Saif 博士说，成功的骨髓移植是一种治愈方法。治疗本身首先涉及化疗，以消灭患者的免疫细胞和剩余的骨髓细胞，然后像输血一样注射干细胞。

“他们非常Saif 博士解释说：“它们巧妙地找到进入骨髓的途径，然后开始增殖。”

一旦干细胞形成，它们就会开始产生红色和红色白细胞和血小板以及称为淋巴细胞的新免疫细胞。这些细胞共同帮助建立一个新的、健康的免疫系统。

“在那之前，患者极易受到感染，”Saif 博士说。 “作为预防措施，我们用抗生素、抗病毒药物和抗真菌药物治疗他们，他们必须留在隔离病房。”

汉娜说，她度过了这四个星期隔离很困难，因为她看不到女儿。 “我只能通过 FaceTime 与她交谈。只有我的妈妈和丹尼尔可以探望我，他们必须戴口罩和穿防护服。”

出院后，汉娜仍然只能进行有限的接触与其他人一起直到 100 天，届时新骨髓预计将发挥作用。

“现在还处于早期阶段，但看起来移植已经开始汉娜说：“我很成功。”

“我的生活正在慢慢恢复，很享受和女儿一起玩耍，希望很快就能重新开始工作，但是如果没有找到匹配的捐献者，我可能会死。

“我会敦促任何像​​我这样患有无法解释的过度瘀伤问题的人去看医生 - 那里可能是另一个根本原因。'

 

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本周：打破儿童抵抗药物包

社交媒体的说法：最近流行的 TikTok 视频显示患有慢性病或行动不便的人，例如关节炎，如何撬开儿童安全包装，以便更容易取用药瓶。

专家结论：“法律要求含有阿司匹林的药物不得含有阿司匹林。” 、扑热息痛或超过 24 毫克的铁必须以儿童安全的方式包装，”Origin 药品包装公司经理 Steve Brownett-Gale 说道。

“虽然有些人可能会发现儿童安全包装组件很麻烦，如果儿童接触到它，破坏这一安全功能可能会造成灾难性的后果。据 NHS 称，药物是导致五岁以下儿童中毒入院的首要原因。

“这些关闭也在保持药物质量方面发挥了作用。打破盖子会使内容物暴露在湿气、空气或光线下，从而降低药物的有效性。您还可能面临手上的细菌或病菌污染您的药物的风险，从而增加感染或其他不良反应的可能性。

“如果您需要更容易-获取药物包装，请咨询您的药剂师。'

 

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