一项新的研究显示,阿片类药物对治疗背部和颈部疼痛无效。
处方止痛药在过去的二十年里,它吸引了数百万美国人,事实证明,它在减轻颈部和腰部疼痛方面并不比安慰剂更有效。
澳大利亚研究人员表示,从长远来看,阿片类止痛药实际上可能会加剧疼痛,同时增加上瘾的可能性。
该研究的资深作者、悉尼大学的 Christine Lin 教授表示:“尽管没有证据表明阿片类止痛药能够有效减轻疼痛,但在许多国家,这种药物仍然被广泛用于治疗腰背和颈部疼痛的患者。
“我们的研究现在表明,它们可能会使患者的疼痛程度恶化”中长期。
虽然仍广泛用于治疗慢性疼痛,根据澳大利亚进行的研究,羟考酮等处方阿片类药物实际上可能会使疼痛加剧
疼痛没有显着差异六周后,即该研究的主要时间点,各组之间的严重程度进行了比较。事实上,没有服用阿片类药物的人报告的疼痛评分较低
《柳叶刀》上发表的新研究表明,虽然传统上认为阿片类药物是治疗疼痛的黄金标准,但与虚拟药丸相比,阿片类药物对于改善患者的下背部和颈部疼痛程度可能几乎没有效果。
林教授补充道:“我们坚信医生不应该为新发作的腰背和颈部疼痛开阿片类止痛药。”
澳大利亚、荷兰和丹麦的科学家着手确定颈痛和腰痛患者是否可以从医生控制的疗程中获益,每天服用 20 毫克羟考酮,持续长达六周。
芬太尼对美国的致命影响:每周 1,500 人死亡
强效阿片类药物被削减2021 年,美国几乎每种街头毒品都造成 75,000 名美国人死亡,创下历史纪录,相当于每周有 1,500 人丧生。
广告研究人员团队包括澳大利亚 157 个地点的 347 名受试者,平均年龄约为 45 岁,患有颈部疼痛、腰痛或两者兼而有之。
如果人们向全科医生或医院医生寻求医疗帮助并且患有下背部或颈部疼痛,那么他们就会被选择参加研究最多 12 周。
研究中的每个人都接受了非药物指导,例如保持活跃的建议,其中 174 人服用阿片类药物,另外 171 人服用安慰剂。
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六周后,医生评估了每个人的疼痛程度,以确定药物是否有任何可衡量的益处。医生发现,总体而言,他们没有这样做。
他们使用 0 到 10 级的量表(称为“短暂疼痛清单疼痛严重程度子量表”)评估受试者的疼痛,最初是为了测量癌症患者报告的疼痛程度而开发的。
在帕伊在满分 10 分的评分中,阿片类药物接受者的疼痛评分为 2.8,而安慰剂组的评分略低,为 2.3。
在一年后,阿片类药物接受者报告的疼痛评分略高于安慰剂组 - 2.4 比 1.8。
长期影响的证据服用这些药物来缓解疼痛的可能性有限,但持续服用这些药物的人日后滥用药物的风险更高。
医生还发现,最初服用羟考酮的人一年后也更容易滥用药物,接受阿片类药物的人中有 20% 的人报告滥用药物,而安慰剂组的这一比例为 10%。
1999 年,大约 5 175 例阿片类药物死亡中,有 1% 是由芬太尼引起的。到 2021 年,1657 例阿片类药物死亡中,有 1557 例(94%)是由芬太尼引起的
林教授说:“下背部和颈部疼痛会严重影响患者的生活质量,因此我们需要为他们提供最佳选择来帮助控制疼痛,但阿片类止痛药不起作用,而且会带来严重的风险。
“相反,应该鼓励医生专注于以患者为中心的方法,其中包括保持活跃的建议和简单的止痛药。”
随着阿片类药物流行成为许多医生的首要考虑因素,近年来处方率有所下降
国家药物过量危机,据信是奥施康定等处方阿片类药物的推出引发了所有人的震惊,去年有 107,622 名美国人死于药物过量,创下了纪录。
超过 70 人百分之百的死亡是由芬太尼造成的,芬太尼是一种合成阿片类药物,其效力比羟考酮强 100 倍。
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