一名跨性别女性故意烧毁自己的阴茎,绝望地试图将其取出。
57岁,来自澳大利亚,生来是个男人,却觉得自己一直生活在错误的身体里。
这名身份不明的妇女在遭受化学烧伤后 7 天才寻求医疗帮助。在医学杂志上分享她的故事的医生没有透露事情是如何发生的。
性别确认手术(可能涉及切除阴茎)目前不在承保范围内由澳大利亚国家公共医疗保险 Medicare 提供。
相反,患者必须寻求昂贵的私人手术。
这位来自澳大利亚的 57 岁女子在感觉自己一直生活在错误的身体(库存)
虽然一些地方卫生当局确实提供了将患者与医疗服务提供者联系起来的诊所,但他们的等候名单往往很长。
跨性别女性可能会接受复杂的手术来切除生殖器并用人造阴道代替。
对于跨性别男性,此类手术可能包括手术切除乳房以及建造阴茎和阴囊。
医生在泌尿科病例报告中写道,该患者被转移到悉尼圣伦纳德的皇家北岸医院,进行泌尿科和烧伤检查。
p>医务人员发现她的阴茎尖端出现坏死(死亡的身体组织),并沿着阴茎干烧伤、肿胀和发红。
阅读更多内容:跨英国:NHS 每天都会进行一次性别互换手术 - 十年间进行的手术数量翻了一番
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医务人员的报告中没有透露事件发生的日期。
在受伤之前,患者曾被接受雄激素剥夺疗法 (ADT),该疗法会降低睾丸产生的雄性激素(雄激素)的水平,而睾丸负责面部和身体毛发的生长以及声音的低沉。
然而,搬到农村后,她无法继续 ADT。
医务人员对她的膀胱内壁进行了检查,并为她安装了一个导管(用于从膀胱排出尿液的管子)并处理伤口。
结果显示坏死组织尚未扩散到尿道和膀胱。
然而,在更换患者敷料时,发现死亡组织的数量不断增加。
医务人员注意到,患者的炎症标志物(可检测体内由感染等多种疾病引起的炎症)也在上升,这让他们别无选择,只能进行紧急部分阴茎切除术。
这种手术技术通常在治疗阴茎癌时使用,可以去除死亡组织,并在 1 厘米阴茎末端创建一个尿道开口
研究小组表示,他们尽可能多地保留患者的尿道,以备将来进行性别手术时使用。
NHS 中进行的男性变女性手术的数量远远超过女性变男性手术的数量
手术对象是那些按照自己喜欢的性别认同生活了一年以上、现在想要改变自己的外貌以匹配这种性别认同的英国人
< p class="mol-para-with-font">手术后对该妇女进行了八天的监测。然后她出院并转诊给跨性别手术专家。手术后没有出现任何并发症。
澳大利亚正面临执行下半身性别确认手术的外科医生短缺的问题。
没有一家外科学院也提供正式的培训指南,迫使医生到海外学习。
跨性别健康倡导者将医疗保险贴上了“可悲的”标签,因为它未能明确哪些性别确认手术(如果有的话)有资格获得政府补贴。
甚至完全投保的人在澳大利亚进行阴道成形术时最多可自掏腰包 20,000 美元(10,500 英镑)。
在英国,跨性别者可以英国国家医疗服务体系(NHS)进行手术,改变与生物性别相关的身体部位。
但他们必须在社交上转变为自己喜欢的性别至少一年,然后才能接受手术转诊,而且要等待很长时间。
< p class="mol-para-with-font">在英国,接受私人手术的人需要花费 10,000 到 20,000 英镑进行变性手术,而在美国,手术费用高达 75,000 美元(60,000 英镑)。本月早些时候,MailOnline 获得的 NHS 数据显示,去年医生进行了 355 例变性手术,创下历史最高纪录。
对数千万住院患者的分析显示,近 97% 的手术是针对男性变性女性的。
但是跨越近 20 年的 NHS 数字数据并没有详细列出接受手术者的年龄。
此类手术的等候名单NHS 的手术非常极端,运动团体估计目前约有 2,000 名跨性别者正在等待阴茎成形术,即阴茎成形术。
这是部分原因是由于这种困难且专业的手术非常复杂,英国只有少数外科医生执行这些手术。
有哪些男变女手术可供选择?
隆胸手术
这涉及将乳房植入物插入胸部,并可选择进行脂肪移植。
面部女性化手术
这包括一系列手术。这些手术包括额头和眉骨整形、下颌和下巴轮廓整形、鼻子整形(鼻整形术)、发际线前移和气管剃除——一种缩小喉结大小的手术。
睾丸切除术(切除一个或两个睾丸)
这只是切除睾丸。它适合想要停止睾酮生成而不进行完整生殖器重建的患者。
阴道成形术
这涉及使用患者现有的生殖器组织创建阴道、阴蒂、大阴唇和小阴唇。
一些外科医生使用一种称为阴茎倒转的方法,在直肠、尿道和前列腺之间进行切割。这会形成一条通向新阴道的隧道。
隧道内衬有来自阴囊、阴茎或两者的皮肤。如果那里没有足够的皮肤,外科医生可能会从身体其他部位取出皮肤。
作为阴道成形术的一部分,需要切除睾丸.
手术是在全身麻醉下完成的,大多数手术都是在全身麻醉下进行的。手术后,患者需在医院住院三天。
手术恢复可能需要长达三个月的时间,并且需要密切的术后护理。
患者需要每天扩张。这是当您将医用扩张器插入阴道以阻止其关闭时。这可能是痛苦和混乱的。
声音女性化
这是使用已知的技术完成的如温德勒声门成形术。外科医生可以缩短声带的长度,从而将声音提高到更高的音调。
这是通过在部分声带上放置织带来完成的阻止他们移动。
手术前需要由言语和语言病理学家进行声音训练。
患者术后一星期不能说话。
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