澳洲盆腔器官脱垂仍笼罩在耻辱和沉默之中

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它会影响多达 50% 的女性一生,并会扰乱基本的身体活动,如上厕所、锻炼和做爱。然而,关于盆腔器官脱垂的两个最常见的经历是缺乏知识和羞耻感。

副教授说,对脱垂的沉默意味着许多人没有意识到这是一种完全可以治疗的疾病。 Gino Pecoraro,布里斯班妇产科医生。

“没有理由感到羞耻:金伯利·史密斯。”

没有理由感到羞耻:Kimberley Smith。图片来源: Dion Georgopoulos

“有很多事情可以做,所以遗憾的是我们不谈论它,”他评论道。

10 年前,当金伯利·史密斯 (Kimberley Smith) 被诊断出脱垂时,她担心其他人会认为她是无性恋或有缺陷。

“这带来了很多耻辱,”这位 40 岁的女士承认道。三个女孩的老妈妈。

2012 年怀孕之前,史密斯是一名公司律师,并与新南威尔士州雨燕队 (NSW Swifts) 打无板篮球。她每天训练三到四个小时,每周训练四到五天,并为自己挑战自己极限的能力感到自豪。

“健身和健康是她不可或缺的一部分。我是,”史密斯说,他也是一名私人教练。 “这确实定义了我作为一个人。”

她将这种对自己体力和能力的感觉带入了她的第一次怀孕,每天训练,甚至完成了 14 公里的 City2Surf 跑步。

< “我基本上感觉自己是无敌的,”住在悉尼萨瑟兰郡的史密斯说。 “我想‘我要熬过这段时间,生个孩子,然后重新开始锻炼’。”

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当这一切没有发生时,对于当时 30 岁的年轻人来说是一个震惊。

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尽管交付并不复杂,女儿阿莱格拉重 4.3 公斤,史密斯仰卧生下她,她现在知道这会给骨盆底带来更多负担。

在分娩后一两周内,史密斯怀疑“出了严重的问题”。

“我只是感觉到这种非常不舒服的膨胀、沉重的感觉。我喜欢照镜子看我的阴道,我的感觉是‘天啊’。”

史密斯回到医院,在那里她被告知一切都很好,然后在她为期六周的检查中,已解除警报,可以再次开始锻炼。她直接投入了治疗,但当症状变得更加严重时,她寻求了第二意见。

“像许多被诊断出脱垂的女性一样,您第一次听说脱垂的时候是当您史密斯说。

什么是盆腔器官脱垂?

脱垂是指盆腔器官(肠、膀胱或两者)开始“下垂”阴道”,佩科拉罗解释道。但人们的经历多种多样。

在一些非常轻微的病例中,女性不会出现任何症状。然而,随着年龄的增长,他们的病情恶化的风险可能更高。女性健康物理治疗师 Lyz Evans 表示,这些病例(称为第一阶段脱垂)现在被许多专家视为正常的解剖学变化。

“阴道并不具体,”埃文斯补充道,聚焦女性物理治疗中心的所有者。 “这意味着要采取行动,但这可能是采取更积极主动的方法的早期迹象。”佩科拉罗说,对于确实有症状的女性,“这可能会给她们带来不适、疼痛、一些患有脱垂的女性直到更年期才会出现症状,此时结缔组织由于雌激素的流失而变得脆弱。在最严重的脱垂情况下,盆腔器官开始从阴道突出。

怀孕是脱垂的最大危险因素。佩科拉罗说:“黄体酮使结缔组织更有弹性,也更脆弱。”他补充说,携带婴儿的重量也会拉伸支撑膀胱的支撑物。

脱垂家族史;携带超重的体重;有一个大婴儿;分娩时使用产钳;以及长时间的分娩都会增加风险。 “在严重的情况下,你实际上可以将肌肉从骨头上撕下来,”佩科拉罗说。

但佩科拉罗坚持认为完全康复通常是可能的。例如,当围绝经期或更年期出现症状时,“有时只需给予一些雌激素就足够了”。

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脱垂的第一个求助点通常是物理治疗。埃文斯说,为期六个月的结构化盆底物理治疗计划可以使已分娩且脱垂程度较轻的人“显着改善”。

另一种选择是子宫托(软质可移动装置,可在子宫托中使用)。不同的形状和尺寸,有助于减少骨盆组织的重力负荷),埃文斯将其称为“阴道运动胸罩”。

高达 20% 的脱垂女性需要接受手术Pecoraro 说,其成功率为 80% 至 85%。

虽然成功率和结果可以提高,但正确的诊断至关重要,Pecoraro 说。 “如果您有失禁问题——尿液、肠道或排气——您应该去看妇科医生。不要默默忍受。”

与脱垂一起生活

我和埃文斯交谈的那天下午,她那天已经看了五位脱垂患者。其中两名患者流下了眼泪,因为“他们无法看到自己的阴道”。

脱垂带来的令人心碎的副作用不仅限于令人不快的症状和改变一些女性看待自己的方式。 “她们对自己是谁、自己的女性气质和性取向的感觉发生了变化,”三个孩子的妈妈埃文斯说。 “而且他们避免亲密。因此,这对女性的关系和潜在的家庭单位的连带影响是巨大的。”

她看到的许多患者也变得害怕运动,尽管避免运动只会使组织变得更弱,脱垂症状更严重。这也使他们面临更大的患其他健康问题的风险。 “影响深远,几乎渗透到生活的每一个缝隙,”她说。

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金伯利·史密斯。信用它:迪翁乔治普洛斯

当许多案件可以避免发生时,这是一个悲伤的事实。改善产前教育、盆底锻炼、了解遗传风险并学习如何推动以“更生物力学上最佳的方式”来减少压力,还可以帮助女性降低脱垂的风险。

史密斯最终被转介给埃文斯,两人现在经营名为“产前和产后教育”的课程

但是史密斯的脱垂情况在好转之前变得更加严重。

在她第二次怀孕期间,像步行到公园这样的简单活动变得困难。 “我觉得我做任何活动都没有感觉到症状,我认为这慢慢地侵蚀了我对自己的信心,不仅是身体能力,还有我的生活能力,”她说。

身体和情感上的伤害一直持续到她第三次怀孕时。史密斯承认,她在整个怀孕期间都感到焦虑,因为她与失禁作斗争。

自从生下最小的女儿以来的五年里,史密斯一直在努力康复。她从基本的骨盆底锻炼和核心激活开始,安装了子宫托,逐渐恢复了身体和自信。如今,她每周参加几次普拉提或瑜伽课程,散步并进行针对脱垂的锻炼。

尽管她仍然对跑步等高影响力的活动感到恐惧,但她说她的症状已基本消退。 “我的处境非常好,”史密斯说,她与女儿们公开谈论脱垂问题。

“我们不想让[人们]陷入恐惧漩涡......但我我认为,如果每个女性掌握了所有可用信息,她就有能力对自己的身体做出大胆的决定。我绝对希望我的女儿们也能这样。”

六月是盆腔器官脱垂意识月。

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