澳洲维多利亚州的自愿安乐死:研究发现一些老年和医疗机构阻止患者在现场服用临终药物

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根据维多利亚州的安乐死法寻求自杀的重病患者因道义上的反对而被宗教和非宗教疗养院、收容所和医院阻止。

< p>澳大利亚的一项研究首次调查了医院、姑息治疗单位、医疗机构和老年护理院出于良心反对维多利亚州安乐死法的影响,发现患者经常报告此类拒绝。

Alan Clark 获准在维多利亚的自愿安乐死计划下结束自己的生命,然而他的养老院反对他在现场服药。” src=

Alan Clark 获准在维多利亚州的自愿安乐死计划下结束自己的生命,但他年事已高养老院反对他在现场服药。

这种反对对打算结束自己生命的重病患者造成“伤害和情感痛苦”。研究人员发现,有些人争先恐后地尝试转移到另一个设施,这样他们就可以服用致命药物。

在某些情况下,临终者病得很重,以至于他们“身体上无法忍受”转移到尽管该计划授予他们批准,但他们仍被允许服用药物的设施。

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一些患者在结束自己的生命或留在能够接受的医疗服务之间做出艰难的选择后放弃了这一过程为他们的疼痛提供最佳护理。

在某些情况下,反对这种做法的机构拒绝了试图向那些获得国家认可的死亡许可证的人提供致命药物的药剂师。与此同时,有资格评估临终者是否符合该计划资格的医护人员被禁止进入一些场所。

这项研究由昆士兰大学临终法律与法规的 Ben White 教授领导,发现反对通常发生在天主教拥有的设施中,尽管在一些非宗教组织中也有反对的报道。这包括医院的姑息治疗单位,那里存在基于姑息治疗理念的强烈道德反对。

医生以及姑息治疗、老年护理和医疗中心经营者都有权反对安乐死维多利亚州的法律,但研究人员警告说,机构与患者之间存在严重的权力不平衡。

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“根据定义,机构比身患绝症的患者更强大,”怀特说。 “他们的利益很可能会压倒一切。”

研究人员对 33 名家庭成员和护理人员以及一名身患绝症的患者进行了深入访谈。在其中 17 次访谈中,参与者报告了机构在自愿辅助死亡过程的不同阶段提出的反对意见。

Alan Clark 在花了将近一年的时间尝试访问维多利亚的自愿辅助死亡计划后,终于获得批准。他在 2020 年被诊断出患有进行性核上性麻痹,这是一种罕见的神经系统疾病,影响了他的肌肉、行走和平衡并最终导致他死亡。

Alan Clark,与妻子 Zenda,不久前去世。

Alan Clark 和妻子 Zenda,在他去世前不久。< /p>

Alan 住在维多利亚州东南部的 Warragul,当疼痛变得太大时,他坚持要结束自己的生命。

在努力寻找一位神经科医生愿意确定他是否会按照法律要求在 12 个月内最终死亡之后,他的妻子 Zenda Clark 说最后的障碍出现在艾伦去世前几天,当时他在维多利亚州农村的非宗教老年护理机构反对他在现场服用致死剂量。

“当我们发现他无法在那里使用它时,我惊呆了。我说‘我们现在要做什么?’”Zenda 说。 “他们说:‘我们就把他送回家,’但我非常担心他会非常不舒服。”

艾伦迅速下坡,并于去年 11 月 3 日在没有使用药物的情况下在该机构死亡年。他享年 83 岁。

“艾伦最后的离世方式几乎是他最可怕的噩梦。”

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“这太可怕了,”Zenda 说。 “你不会希望它发生在你最大的敌人身上。艾伦最终去世的方式几乎是他最糟糕的噩梦。”

研究人员认为,政府的“软监管”政策指导机构如何处理异议,而不是对患者具有约束力和偏爱的机构立场

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研究人员写道:“这样的结果与《自愿辅助死亡法》的更广泛政策目标不一致。”

维多利亚州《自愿辅助死亡法》第 7 节概述了尽管医疗从业者有责任提供有临床指征的治疗,但他们没有任何义务提供自愿辅助死亡。

Zenda 说“迫切需要”做出改变,并认为责任应该落在设施上如果人们反对自愿安乐死,请告知他们。

“在您让亲人入院之前,您收到的文件中应该包含这些信息,”她说。

墨尔本肾脏科医生玛格丽特弗兰克尔帮助她的几个病人获得了死亡许可。她说,该市一些最大的姑息治疗组织——包括隶属于马耳他骑士团和天主教会并获得政府资助的非营利性东部姑息治疗组织——拒绝核实病人的死亡情况,如果他们自愿协助死亡发生在家里。

这意味着,在某些情况下,必须打电话给警察来核实死亡情况,她形容这种情况“对家人来说是极度痛苦和不道德的。”

White 说有机会改革维多利亚州的法律。他的观点是,不希望其员工参与自愿辅助死亡的机构不必参与。

但是,他说应该制定适当的法规,允许流程的每个步骤由设施外反对法律的人完成。

“例如,一些机构可能会说‘看,我们不允许现场服用药物,但如果领航员想来现场,如果医生想来评估资格,我们不会阻止这种情况的发生,”怀特说。

在审查之前White 表示,维多利亚州应该在今年制定具有里程碑意义的立法,昆士兰州在患者选择和机构出于良心拒绝的权利之间取得了更好的平衡。

在昆士兰州,立法中有几个条款,包括老年护理机构的永久居民可以让医生现场评估他们是否适合该计划。

如果他们出于良心反对法律,机构也必须公开发布信息。

维多利亚州的最新数据显示,在截至去年 6 月 30 日的三年间,已经颁发了 1035 份使用处方致死药物致死的许可证,并且有 604 人死于服用该物质。

维多利亚州卫生部发言人说确保获得自愿辅助死亡是其“首要任务”。

“在进行审查时,我们将考虑对该计划所有方面的反馈,”他说。

Eastern姑息治疗没有回应置评请求。但是,它在网上发布了一份内容广泛的声明,概述了虽然它反对自愿安乐死,但它致力于支持客户及其家人,无论他们的决定如何。

有关自愿安乐死的更多信息可在此处获取。< /p>

如果您对此报告感到困扰或遇到个人危机,您可以拨打生命热线 131 114 或 Beyond Blue 1300 224 636 或访问 lifeline.org.au 或 beyondblue.com.au


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