对于一些澳大利亚人来说,一包 COVID-19 抗病毒药片的价格仅为 7 美元,但对于长期感染 COVID-19 的 Julia Robertson 来说,它的价格超过 1,000 美元,这意味着要动用她的积蓄来支付房屋首付。
新兴研究表明,在感染期间服用 COVID-19 抗病毒药物可以降低发展为长期 COVID 的风险,但数据不完整,也没有确凿证据表明抗病毒药物可以治疗或预防长 COVID。
但鉴于抗病毒药物已被证明可以帮助免疫系统对抗病毒,专家们正在讨论是否是时候帮助更多澳大利亚人使用它们了。< /p>
Robertson 女士在 2022 年元旦第一次感染 COVID 时才 29 岁。
她认为自己是一个健康的人。这位中学老师会定期锻炼并进行多日徒步旅行。
她最初的 COVID 感染似乎很轻微。她在第一周与世隔绝,第二周过得很轻松。
在感染后大约三周,她计划和朋友去塔斯马尼亚度假,在试图走一小段路时倒下了
“我去塔斯马尼亚之前的那个夏天,为了进行多日徒步旅行,每天要走 25 公里上山,”她说.
“对我来说,没能跑完 700 米真是太可怕了。”
事情变得更糟了。
当她开始为新学期做准备时,她发现自己精疲力尽,无法集中注意力。
“我最终每天都头痛,全身酸痛,疼痛,”她说。
每天有多少 COVID-19 病例未报告?
我们一直都知道,官方的 COVID-19 病例数据并未涵盖完整的传播范围,但 2022 年是澳大利亚失去对低估程度的控制的一年。
阅读全文一月底学校返校,坚持了三天,就回不去了.
她在 5 月份病假结束后才重新开始兼职工作。
“长期 COVID 改变了我的生活以各种可能的方式生活,”她说。
然后在 6 月,她再次感染。
考虑到她受到的影响有多严重第一次 COVID 感染时,她想获得口服抗病毒药物。
虽然她能够相对轻松地从医生那里获得处方,但她被告知她不符合资格根据药物福利计划 (PBS) 获得补贴。
在当前 guid 下这些药物主要为 70 岁及以上的人、土著和托雷斯海峡岛民澳大利亚人以及那些有额外风险因素的人提供补贴。
要让年轻的澳大利亚成年人获得补贴药物,他们需要“中度至重度免疫功能低下”,尽管 Robertson 女士被告知她没有,尽管她长期感染 COVID 造成了残疾影响。
对她来说,抗病毒药物的费用为 1,100 美元。
她一直在存钱买房,说她很幸运在她生病之前就有了积蓄。
“这不是我想花的,但我选择了,”她说。
她服用了抗病毒药,第二次 COVID 感染相对较轻,第四天检测呈阴性。
第二次感染后,在一位优秀全科医生的帮助下,Julia 的健康慢慢开始好转,她现在可以每周工作三天。
'我想降低风险'
亨利汉密尔顿·林赛 (Hamilton Lindsay) 于 2022 年 3 月对 COVID 进行了阳性检测。
他接种了疫苗,身体健康,并且习惯每天骑自行车。他的感染使他只能躺在沙发上。
他请了五个星期的假,说他几乎不能做基本的家务,比如遛狗或去商店。
哈密先生从那以后,lton Lindsay 一直处于持久的疲劳状态。
“我觉得自己对第一次感染 COVID 有一种非常极端和长期的反应,”他说。
自最初感染以来,他一直在与其他疾病作斗争。
最近他因普通感冒不得不取消 30 岁生日派对。
他已经能够回到律师的工作岗位,但工作时间减少了,而且仍然难以锻炼和集中注意力。
提前,他认为如果再次感染,他会尝试获得抗病毒药物。
当他在 11 月再次检测呈阳性时,他组织了抗病毒药物的处方。他再次毫不费力地得到了一个。和 Julia 一样,他被认为不符合享受补贴价格的资格,因此支付了 1,100 美元。
“我想降低我最终变得更加残疾的风险,”他说。
“最近一次与 COVID 一起跑步后,我仍然精力不足。
“我毫不怀疑,如果我没有吃抗病毒药。”
他说如果有必要他会再做选择,但不是每个人都能做到。
“对于许多人来说,他们根本没有能力支付本质上可能改变他们生活的药物,”他说。
“这些人们实际上被孤立了。”
没有关于长 COVID 数字的数据
< p class="_39n3n">正如没有关于有多少澳大利亚人患有长期 COVID 的确切数据一样,也没有 d统计有多少澳大利亚人(长期 COVID 或其他)正在获得无补贴的抗病毒药物。超过 50 万澳大利亚人在 PBS 下获得了抗病毒药物,其价格约为 40 美元或更低优惠价为 7 美元。
澳大利亚药学会表示,虽然药剂师偶尔会观察到非 PBS 供应 COVID-19 抗病毒药物,但这并不常见。
Burnet Institute 副首席研究员 Mike Toole 表示,当前的资格指南非常严格。
“我认为适应症抗病毒药物应该放宽,”他说。
“初始感染严重的年轻人可能是可以考虑的对象。”
他说,经历过长期 COVID 症状的人也可能符合条件是“合理的”。
“他们的免疫系统出了问题嗯。如果他们再次感染,他们对再次感染的免疫反应可能不够。”
Toole 教授说,有证据表明 COVID 再感染可能会对健康产生严重影响。
“抗病毒药物被证明是有效的,如果我们可以扩大资格标准,我认为这会产生积极的结果,”他说。
一位发言人联邦卫生部表示,独立专家药物福利咨询委员会 (PBAC) 通过考虑药物的功效(药物的效果)和成本效益(物有所值)来决定是否将 PBS 列入清单。
[PBAC] 继续监测 PBS 获得 [COVID-19 抗病毒药物] Lagevrio 和 Paxlovid 的资格标准,并可能根据需要建议更改资格标准,同时考虑其有效性和新证据其他患者群体的安全性,以及 COVID-1 不断发展的流行病学9,”发言人说。
发言人说,这两种药物目前未获准用于治疗长期 COVID。
“PBAC尚未收到任何考虑更改 COVID-19 抗病毒药物限制的请求,以使这些药物有资格用于再次感染 COVID-19 且不符合现有限制条件的“长期 COVID”患者,”他们说。
药物赞助商(在澳大利亚或其他地方出口、进口或制造商品供供应的个人或公司)、医疗机构、卫生专业人员和个人可以向 PBAC 提交材料。
< h2 class="YtLlr u5PGL r1bZO fMuGR fm7dv V2hL5 LS87j RDGP5 Z5947 _5pKBM HXgQg" data-component="Heading">专家说需要更多研究Ziyad Al-Aly 是临床流行病学家位于圣路易斯的华盛顿大学。
他是尚未经过同行评审的预印本研究发现,那些在急性感染期间服用抗病毒药物 Paxlovid 的人患长期 COVID 的风险降低了 26%。
这些人是未接种疫苗、接种疫苗、加强免疫、初次感染还是再次感染都没有关系——服用抗病毒药物可以降低他们患长期 COVID 的风险。
这是第一项研究检查急性期抗病毒治疗后的长期 COVID,检查一组超过 56,000 名美国退伍军人,他们可能年龄较大、男性且有潜在的健康问题。
抗病毒药物Paxlovid 仅适用于 60 岁以上或患有使他们患重症 COVID-19 的风险更高的医疗状况的美国人,因此研究结果可能不适用于更年轻、更健康的人群。
Al-Aly 博士说,从最初感染到长期感染 COVID 的人是“合理的”,包括年轻人,将受益于再感染的抗病毒药物。
“没有 COVID 就没有 COVID,”他说。
“我们我并不是说这些抗病毒药物是完美的……但是尽早针对病毒,减少病毒复制是降低以后长 COVID 风险的好策略。
“但我认为如果我们正在考虑将抗病毒药物的使用范围扩大到更年轻的个体,我认为这将需要进一步的研究……以帮助我们了解对这一人群的益处是否真的大于风险。”
他说存在抗病毒耐药性的风险,对于那些真正需要它们来预防严重感染的人来说,药物对病毒的疗效可能会降低。
但他也说长期 COVID是一场全国性的危机,而且大部分研究都倾向于关注老年人和病情较重的人口统计数据。
“这是一个重要的需要在临床试验中解决的知识差距,”他说。
斯坦福大学医学院正在进行一项双盲临床试验,检查 Paxlovid 是否有助于减轻长期 COVID 的症状,不仅仅是在再感染的情况下——其结果要到 2023 年 11 月才能得出。
皇家墨尔本医院维多利亚传染病服务中心主任 James McCarthy 教授同意进行更多研究
“我希望我们对长期 COVID 有很好的治疗方法……但很明显我们没有,”他说。
当被问及在再次感染的情况下是否应该向长期 COVID 患者提供抗病毒药物时,他发出警告。
“我们确实没有试验信息表明表明药物在那种情况下有效,”他说。
“我们不能忘记,只有当我们控制了三另外,我们是否意识到这些药物根本不起作用,”他说。
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