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由于海外医疗体系复杂、费用高昂,近年来许多中国人回国探亲时都选择在中国进行体检。有人说,中国一些小手术便宜,看病快。
(图片来源:肖(红皮书)
虽然大家对回国就医的问题有不同的看法,但以下信息是确实值得中国海关重视
近日,国家医保局发布了题为《在国外学习、工作、生活是否需要参加国内医疗保险?》的最新消息
文章指出,无论您在海外学习、工作、生活,都可以继续参加中国医疗保险。
文章还针对出境旅游的国人在国外学习、工作、生活参加国内医疗保险的问题进行了详细解答。
有户籍就可以买保险
1.常年在国外学习、工作、生活还能参加国内医疗保险吗?
是的!在境内无稳定就业的中国户籍居民,可以按照规定参加居民医疗保险,也可以作为灵活就业人员参加职工医疗保险。
2.如果每年偶尔回国,是否需要参加国内医疗保险?
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有必要!我国居民医疗保险每年缴纳一次几百元,就可以享受一年的保障。
只要您参保并按时缴纳保费,您回国期间就医可以随时享受相应的医疗保险报销。其次,可以享受持续参保激励。第三,您在国外学习、工作、生活回国后,仍可以避免在国外“退保”后重新投保带来的医疗保险待遇等待期。
3.我目前在国外学习、工作和生活,未来计划回国定居。在国外有必要参加国内医疗保险吗?
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有必要!根据我国医保规定,“2025年起,除新生儿等特殊群体外,对居民医保集中参保期间未参保或未连续参保的,等待期3年定额给付”参加保险后设定。月;其中,如果不连续参保,每终止参保一年,可变给付等待期原则上在固定给付等待期的基础上增加1个月。” p>
也就是说,如果你在国外没有参加国内医疗保险,回国安顿后如果生病了,需要等待3个月以上才能得到保障。享受医疗保险报销政策。为了保证您回国后的医疗报销不受影响,即使您身在国外,也别忘记按时办理国内医疗保险。
4.如果我在国外按时参加了国内医疗保险,我临时回国期间可以享受医疗保险报销吗?
是的!参保人员在境内定点医疗机构发生的医疗费用,属于医保范围的,由医保统筹基金按规定支付。参保后,可凭医保码或社保卡到指定医疗机构直接刷卡结算。
5.如果我出国期间没有参加国内医疗保险,我回国工作生活并再次参加国内医疗保险会有影响吗?
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是的,而且影响还不小!如果停止缴纳医疗保险,则仅在临时回国期间无法缴纳。享受医保待遇也会影响后续待遇。
日前,国务院办公厅印发《关于完善基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(以下简称《指导意见》),提出对继续参加居民医疗保险和基金参保人员实行零报销。分别提高大病保险最高给付限额,明确未参加集中医疗保险或集中参保期间中断缴费重新参保的给付等待期,并提供了办法修复福利变化的等待期。
根据《指导意见》,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对居民医保集中参保期间未参保或未连续参保的人员,建立后保制度。固定福利的等待期为3个月;其中,对于未连续参保的人员,每退保一年,可变给付等待期原则上在固定给付等待期的基础上增加1个月。连续中断4年以上的,固定给付等待期与恢复后可变给付等待期之和原则上不少于6个月。
6.出国旅游有继续参加国内医疗保险的激励吗?
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是的,而且激励措施非常真实! 2025年起,一是对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额;二是对于连续参加居民医疗保险4年的参保人员,此后连续每期居民医疗保险最高缴费限额将提高。 2019年,大病保险最高赔付限额可适当提高。
同时,一年内满足上述两个条件的,增加后的重大疾病保险最高赔付限额可以累计计算。以山东省标准为例,相应提高的大病保险最高赔付限额加起来将达到6000元。
7.人在国外如何参加国内医疗保险?
非常简单!对于常年在外工作、学习的人员,医保部门还提供网上办理渠道,可通过当地政府各类APP、医保小程序等及时参保、缴费。朋友们到当地医保大厅办理参保并缴纳医保费用。
8.暂时回国期间看医生方便吗?
非常方便!正常参加基本医疗保险的人员可在全国医保服务平台APP或支付宝、微信上申请医保码,直接扫码到定点医疗机构就医。如果您选择在保险统筹区域外就医,办理异地就医挂号手续后,可直接到异地定点医疗机构结算费用。
对于在海外定居的华人来说,这一便民措施也引起了热议。
有人说:反正也不贵,多买点保险心里更踏实。
也有中国人说:现在不用买,需要的话再买就够了。我认识的一个朋友退休十年后回到中国。照顾家里的老人后,他回到美国生活。他根据朋友的经历提醒大家,即使常年不住在美国,如果最终想回来,也需要在65岁时注册医疗保险计划A、B等否则将被罚款终身。
一些中国人在社交网络上表示,他们在海外没有固定工作,所以停止了医疗保险。现在他们可以在中国获得医疗保险。这确实是一件大事。飞回来还是很方便的。
有中国人表示:即使回国后有美国医疗保险,也无法使用。最多允许他们在重病时自掏腰包支付紧急治疗费用,回国后报销。但手续繁琐,中文病历必须翻译成英文。我不确定我需要提交什么信息,否则保险公司无法申请。出国后现在退休了,很多中国人都会回国长期居住。到了这样的年纪,遇到一些问题是难免的。如果您不去看医生,可能会导致延误。当然可以中断行程立即返回美国看医生,但也必须预约医生或去急诊室更快,但只是临时治疗,费用也高肯定会超过在中国买保险的保费。
我们以北京为例,看看费用和报销比例。每年个人缴费仅需375-705元/年,但住院上限在25万元左右,因此您可以根据自己的实际情况选择是否参保。
城乡居民医保业务如何网上查询办理?
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以北京为例
公民可通过“北京市医保公共服务平台”办理城乡居民保险、变更定点医院、变更和查询个人基本信息等。家庭成员和亲戚。及其他相关业务。具体步骤如下:
1.登录“北京市医保公共服务平台个人网络大厅”(网址:http://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter),点击“我要做”选择“代理业务关系”维护”一栏中。
2.点击页面右上角的“添加代理关系”。
3.输入被代表人的姓名和身份证号码,选择对应的亲属关系,点击“下一步”。
4.通过“代理人手机号码收到的验证码”,完成图形验证后点击“提交”。
5.页面提示“操作成功”后,点击“确定”。
添加成功后,您可以通过“我要查看”和“我要办理”栏目办理具体业务。
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