澳洲接触到病毒却不被感染?澳免疫学家:与基因等

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最近,墨尔本一名女子的年轻家人全部感染新冠,唯独她没有。这使她感到很幸运,但不怎么惊讶。

澳洲广播公司4月4日报道称,Vanessa Bryant博士是墨尔本Walter and Eliza Hall研究所免疫遗传学研究实验室的负责人,她说:“作为一名免疫学家,我知道有点运气成分。大家开玩笑说我是铁打的,当然不是。”

据了解,Bryant10周前接种了加强针,其家人也采取了预防措施。

Bryant的情况并不少见,即使在受保护程度低得多的人或未接种者中也有。科学家们希望了解其中的原因。

Bryant说:“我们感兴趣的是,如果人们接触过(病毒),但他们没症状,或检测仍为阴性,那这些人的免疫系统有什么特别之处?”

澳洲一个Bryant所在的研究小组负责调查新冠病毒如何在家庭中传播,以及为何Bryant这样的人不会感染。

她说:“从那些基因、免疫上具有抵抗力的人那里,我们能获取很多信息。”

疫情爆发之初,科学家专注于了解是什么使人们更容易患新冠。后来发现这包括老年、潜在健康问题和肥胖等因素。

如今,越来越多的研究正致力于探索:为何有些人似乎永远不会感染?

Bryant说:“每个人的免疫系统存在略微差异,有些人可能会产生某种免疫反应,从而生成更好的抗体……我们认为,这在很大程度上是基因遗传。”

当然,接种疫苗是抵御新冠的重要工具,也是避免重症的最可靠方式。但新冠疫苗的效力会随着时间的推移而减弱,尤其是针对感染和症状。

这种(效力下降)情况发生的速度——及一个人何时可能变得容易受突破性感染——取决于疫苗、变异毒株和个人。Bryant说:“当你只看个人层面因素,那是高度可变的。”

在思考为何有人从没确诊时,重要的是看他们接触病毒的可能性有多大,以及接触的性质。

Garvan医学研究所的免疫学家Stuart Tangye称,接触病毒的时长、位置及潜在的病毒载量都很重要。

Tangye说:“除了卫生设施、戴口罩和保持社交距离外,外出是减少人传人的一个重要环境因素。”

个体防护及风险状况还得考虑到既往感染的可能性。Tangye表示,许多澳洲人很可能在没意识到的情况下感染。

Tangye说:“我们初次开始做核酸检测,是给有症状者做的……明显遗漏了很多无症状者。我敢肯定,去年12月和今年1月也错过很多阳性病例,就受检而言,这2个月存在供需问题。”

可能遗漏部分病例的另一个因素在于,快速抗原检测工具的敏感度不如核酸检测的高。

可能影响免疫水平的不只是既往感染。研究发现,来自其他冠状病毒感染的记忆T细胞水平较高的人,不太可能感染新冠病毒(SARS-CoV-2)。

Tangye说:“研究表明,这与其他季节性冠状病毒有一定程度的交叉反应……所以可能存在某种已存的的免疫,可有效抵御新冠感染。”

除去环境因素、疫苗接种和既往感染产生的保护作用,专家表示,还可能存在特定的遗传和免疫特征,即部分人天生对新冠肺炎更有抵抗力。

此前,英国研究人员在一项试验中,故意让36名年轻、健康的人(无既往感染史或未接种疫苗)接触新冠病毒。

初步发现,仅半数志愿者实际感染了新冠(连续2次核酸检测呈阳性)。而约有一半未感染者的检测短暂呈弱阳性水平,这表明他们的免疫系统迅速阻止了感染。

Tangye说:“可能有些人是这样,有非常强大的先天免疫反应,能够抑制感染。”

但Tangye表示,携带对新冠病毒的遗传抗性的人可能更少见。他说:“有些人不太容易被病毒感染,因为基因不同。”

Tangye表示,研究人员希望,确定这类人群的关键基因变化,可能会推进开发更有效的药物疗法。

一些初步研究指出,被视为会影响人体ACE2受体的罕见突变可能会影响对新冠肺炎的易感性。

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