我个人的经历,希望对需要了的姐妹们有所帮助,尤其当你像我一样是一个容易焦虑,容易胡思乱想的人,希望我的记录减轻你的不安。
话说从头,本人今年42岁,外婆在五十岁左右患乳腺癌过世。我从没见过她,所有描述均来自我妈妈。据说外婆一直就身体不好,当时又是七十年代,我们家又在交通极不发达的西南边陲小县城,以至于外婆从发现肿块到确诊之后,根本就没有经过任何治疗,据我妈妈说,外婆后来乳房肿块都破溃了,没过一两年就过世了。
因为这个关系,所以我自打成人懂事起,尤其了解乳腺癌的家族遗传因素后,就特别注意这个问题。我本人属于比较小心型,我妈在这方面反而大大咧咧。按理说她应该比我要更高危,然而每次我一提醒她要多做检查,她就会说,你外婆月经来的特别早,停经特别晚,而且还抽烟,我们都没这些问题,肯定没事。或许她说的也是有道理,但我还是觉得这是一把悬着的剑,要时刻当心。前几年,我妈大概六十五岁左右,才做生平第一次乳腺彩超,发现了一个比较大的结节,我当时就很紧张,让她做手术拿掉。我妈不愿意,说才三级,肯定是良性的。我还是坚持让她做手术,最后当然做出来确实是良性的,我妈到现在都埋怨我,说要不是我整天咋咋唬唬,她也不至于非要去挨一刀。好的是后来我妈每年几乎都去做乳腺彩超,每次都有不同的结节,一会儿大一会儿小的,一会儿多一会儿少的,医生给的评定都是三级,我想她可能就是这种体质,也就不管了。她成天唱歌跳舞打麻将的,更是不管这些,我估计再过几年她可能连检查都不想去检查了吧。
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再说到我,二十出头岁就来了澳洲,年轻的时候哪有什么体检意识,关于乳房检查也只是每两年去做pap smear的时候去给GP摸一下。到我三十六岁左右的时候,有段时间乳房胀痛的特别厉害,于是就跑去看GP,摸了一下说没摸到什么,要是我不放心就去做个B超,做完以后右乳有个小囊肿。当然也就不管了。三十九岁的时候,又是去做pap smear给GP摸,一摸说胸部有个地方有点肿胀,让我去做B超,我一听立马约了做了,结果啥都没有。GP说新规定四十岁开始就可以做免费的mammogram,你有家族史的可以先做起来了。所以两年前我一满四十岁,立马就约着做了,第一次做懵懵懂懂,而且加上才做完B超几个月,因此完全不担心,唯一印象就是帮我做的小姐姐说哪怕是一个full stop大的肿瘤都能被发现。我心里暗自惊叹,厉害!两周不到点,我的信箱里准时收到了来自Breastscreen QLD信,一切正常。
时间来到了今年五月底,我看着时间马上要到了,心想又要做了,但这次我很紧张,原因是最近我的胸部胀疼的厉害,而且好像和生理期还没啥关系,在不在cycle都疼的厉害,我想是不是和我前两年为了调节月经量装的避孕器有关系,跑去问GP,她一口断定和避孕器没关系,好吧,虽然我在网上看有些人是会有这个现象的,但人家GP毕竟是专业人士,我也就只好作罢,就等着看这次mammogram怎么说了,因为已经不是第一次做了,所以我开通了Breastscreen QLD的账号,预约检查都是在网上进行,而且还要求检查结果直接发到我的网上账号里,这样我就能更快速的看到我的检查结果。
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写到这里,就可以和我之前发过的帖子联系起来了,这次我左等右等了两周,都没有收到邮件。我翻开上一次的信,发现其实只花了不到一周检查结果就出来了,只不过寄信过来可能又再花了几天,所以等我收到的时候用了快两周,而这次不用邮寄却花了这么久还没出结果,我就忐忑了,总觉得是因为出了什么问题,所以才没有马上拿到结果。再加上之前论坛上的一个姐妹说她也是差不多三周后被call back,我更觉得紧张,和我老公说了我的担忧,他回答说有问题不早就给你打电话了,我一听也有道理,但还是觉得不踏实。
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挨到周一,我自己打电话去问,人回答我说网上没有更新信息,一般结果要等两到四周,我进一步问我有没有在call back 的list上,人回答我说无可奉告。好吧,挂好电话,毫不夸张,不到五分钟我就收到一条短信:Please call the nurses at BreastScreen regarding your recent mammogram。我当时的心情仿佛一万只草泥马奔腾而过,我都怀疑是我自己把它催出来的。我立马电话打过去,说是我的右边胸部有变化,需要进一步排查。于是我约到了今天(也就是两天后)的一大早过去。第二天上午,我刚好约到了我的GP,平时她蛮难约的,没想到那天刚好有位子,我想去让她帮我摸一下是不是有什么肿块。我的GP倒是很仔细的摸了一遍,说右边她觉得没什么,反倒是左边她摸到一块厚厚的东西,她用一个马克笔在我胸部标注了一下,还用我的手机照了几张相片,让我第二天带去给BreastScreen的人好好检查一下。然后我问了一下她,会不会mammogram照到的只是像囊肿这样的,她非常肯定的告诉我mammogram不会pick up囊肿,只会找到钙化点。而钙化点就有可能是癌症,所以需要排查。我心想怎么你说的和我网上查到的不太一样,以下是我查到的:A cyst and a solid mass can feel the same. They can also sometimes look the same on a mammogram. The doctor must be sure it's a cyst to know it's not cancer, so a breast ultrasound is often done (because it is better than a mammogram at showing if the inside of a mass is solid or filled with fluid).就说囊肿和实性的肿块在mammogram上有时看起来是一样的,所以这个时候需要B超进一步确认。但是我秉着尊重专业的想法,没有再进一步询问,想着反正是啥明天也就知道了。
洋洋洒洒写了这么多,现在才要进入正事。我发现一个平时生活中话多的人,当你想用文字表述的时候,也一样多!捂脸惭愧!
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今天起了一大早,提前二十五分钟到达BreastScreen的Assessment诊所,本来以为我是第一批预约,应该还没有开门,我还想这么冷的天我与其在外面等着,不如在旁边的小公园跑跑步啥的。结果走近一看,不仅开门了,刚好一个白人大姐做完检查笑眯眯地出来停车场,我心想我7点25就到了居然都不是最早的,这位难不成五六点过就开始做检查了?因为给我的预约邮件上说检查时间是一到三个小时,所以我想最最短也得一个小时吧,当时立马对BreastScreen的工作人员肃然起敬。说起来,平时我们大家都打趣澳洲各行各业,当然也包括医疗啥的效率低下,但这次却在这个诊所感觉到完全不一样的体验。首先我一进去前台,报了名字签了两个initials,直接就被大姐带去换衣服,然后进去候诊厅,当时候诊厅就我一个人,我屁股还没坐热,就被另一位大姐请进一间屋,她很亲切地告诉我流程是先由她给我做mammogram,然后医生看了片子后,如果有必要就会请我去触诊,如果有必要,就会给我做B超,再等医生看完B超结果,如果觉得有必要,就会做活检,如果做活检的,结果就需要几天的时间才能知道。还没等我消化好这些信息,她把我带去电脑面前给我看了之前拍的片子,里面用红线圈起来的部分就是觉得可疑的地方。她还在跟我感概说,我刚开始从事这个工作的时候,还很好奇这样密密麻麻的图片医生怎么看的出哪里有问题,请你相信我,我现在完全相信这些医生就是能够看出问题。大姐一感概完,我不禁又更加紧张。说完她就带我拍片子,两张,只做了右边胸部的,不疼也没有太不舒服。做完就让我回去候诊室等通知,等我穿好衣服走过去,已经来了好几个人,全是白人大妈大姐,有自己来的,有陪同着一起来的,虽然陪同来的会时不时聊两句天,但看得出来大家都蛮紧张的,有低头不停看手册的,有一直盯着墙壁电视机的,能感觉的出来一丝压抑的气息。我大概坐了不到五分钟,就被一个长发的姐姐叫去了另一个房间,她告诉我她是负责做B超的,做之前医生要先来和我聊一聊,检查一下。我当时心里就沉了一下,看来还是要走到下一步呀,只靠再做一次mammogram还是翻不了盘。我躺到B超的床上,就进来一个很精神的短发医生,就像那种邻居家和蔼但又利落的奶奶,她直接过来,问我有没有家族史,我说我的外婆,然后她又问是五十岁前还是五十岁后得的,我说是五十岁后。她哦了一声,告诉我她要帮我用手检查,我赶紧指着左边胸部的mark,告诉她我的GP检查说这里有点增厚,医生没说话,两手开工,摸了一圈说左边这个没问题,你的乳腺比较密,然后转头对做B超的姐姐说,给她的右边做B超,说完之后就出门了。接下来就是做B超,时间比较漫长,我能感觉到姐姐的探头在我的胸部某个地方不停地揉来揉去,一会拉大,一会儿缩小,反反复复,随着时间的推移,我越来越紧张,又不
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敢张嘴问,因为我知道她们的守则。但是小姐姐人很好,她可能感受到了我的紧张,主动开口问我感觉怎么样,我老实回答有点害怕有点担心,她轻轻说我能理解,但有时候可能只是breast tissue。小姐姐这么一说,我心里安心不少。做完之后,她告诉等医生看完片子再和我讨论,然后我又再次回到候诊室,人更多了,还是很安静,中间进来了个戴着口罩,步履蹒跚的大姐,她说她是志愿者,来给大家送点咖啡和点心,居然没有人有任何反应,我突然回过神来,连忙说谢谢,其他人才三三两两地道谢,原来我还不是这里最紧张的呀。道谢归道谢,也没人起身去取用,看来没人是放松的,即使只是陪同来的。没有等太久,这次是女医生来叫我,进入小房间,她直接就说good news。我顿时放下心来,看来医生很有经验,完全了解我们所受的折磨,我非常感激她。接下来她才让我坐下,告诉我只是一个囊肿,会把报告发给我的GP,接下来我还是继续每两年一次的乳腺筛查,最后她还不忘加一句,告诉你的朋友们,都来做筛查。我笑着答应,她用手指指,让我从另一道门出去,我再次表达感谢,打开门才发现这是直接通向更衣室的路,这样我换好衣服就可以直接从大门出去,而不需要再次经过候诊室。我突然意识到这是非常人性化的安排,因为坐在候诊室的人,看着结束检查离开的人,不管那个人表情如何,情绪怎样,必然内心都会很复杂。
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说了这么多,总结一下我的感觉吧:
第一,如果你是一个向我一样容易焦虑或者overthinking的人,希望我的经历能够缓解你的焦虑。
第二,筛查是必要的,用医生的话说,越早抓出坏分子,治疗越简单。有些人只需要做个小手术就可以搞定,但有些人就要吃全餐。对于大家来说,只要你是女的,只要你有胸部,都是危险的,不要因为害怕而抗拒,也不要因为大意而轻忽。
第三,澳洲的乳腺癌治愈率在全世界数一数二,而且逐渐被视作像高血压和糖尿病一样的慢性病。当你越了解它,你的心态就越平和。
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谢谢分享,我每次跟GP提需要不需要检查,她都说30多岁太早了,最多就让做ultrasound但是听说ultrasound 并不能全部检查出来的
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谢谢分享
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我咨询到的是像我们亚洲女生,比较年轻的乳腺都比较密,更适合做超声。
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