我妈妈有冠心病,考虑要做心脏支架。她有澳洲pr,现在因为covid的原因,人在国内,可能明年过来这边。前两天打电话跟我说她打算去医院做个心脏造影,如果需要的话就直接放支架了。我就有些犹豫,不知道到底是在国内做好,还是等一等,来悉尼做好。
主要有几个问题想向有经验的朋友请教一下:
1. 我查到现在的支架有好多种,有合金加药物涂层的,还有一种最新的镁合金可溶性生物支架。不知道大家对这个有没有了解?另外在悉尼的话有没有可靠的大医院能做这个手术,包括这个镁合金可溶性支架,有没有大医院能做的。我在网上查了几个,好像都是些规模不大的专科,主治医生照片上看起来像是中东、印度的,觉得不大靠谱。
2. 如果在国内做的话,我知道支架手术后半年到一年时间要回医院复查好几次。那如果到时候她在悉尼的话,会不会很不方便。因为我妈上次在国内拍的心脏片子,来了这边之后,医生不认,非得重新再拍,等于糟了两遍罪。那个造影剂对身体副作用挺大的。
3. 请问一下,在澳洲做这个手术的费用问题,包括公立、私立。想着心里有个数。
还请有经验的朋友指教一下,谢谢大家了
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我公公去年做了心脏搭桥,在悉尼这边做的,公立医院,medicare 包了,做了之后一年内要回去复查的,具体多少次没问,如果你妈妈长期这边住的话还是建议在这边做吧
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也可以药物球囊,以后堵了可以再做,就手术经验来说,国内放支架都快和拔牙频率差不多了,心内科天天做,基本排满,二甲医院基本都在做,2-3天就出院。国内有医保的话费用也不高,当然有路子肯定国内更快更方便。如果长期在这,然后不考虑交流障碍+等待时间的话,这边也可以考虑
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如果不是急诊支架,公立分两步走,就是造影一次,装支架一次。私立可以一步到位和国内类似。
支架好像是7,8千一个但是不了解是哪种。
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不知道你妈妈的冠心病有多严重。但是可以不装还是不要装。另外据说这个利润挺高的
我妈妈大概4年前在国内检查说堵了80%,要装支架。我妈决定来澳洲看看再说。当时是国内医生让签了免责书走的。拿着国内的检查报告看GP,refer去了St Vincent, 很快安排了见医生,检查…结果造影出来说就有一点硬化,不需要支架…全程medicare,没有自己出钱。
我妈妈是一直有心脏病的,以前做过手术,然后我外公是心梗突然过世那种。目前感觉她情况一直良好。
至于可溶性支架,我妈做的时候我问了医院他们不提供。而且就我几年前自己找的一些资料还有在医院里和医生的讨论,当时我是不会选择可溶的…
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不是呀 如果造影出来有需要,就直接放支架了。我妈妈还有另外一个朋友的老公都是这样的。全部在公立做的,并没有分2次的说法
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感谢大家热心分享。分分等明天回血给大家补上
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国内做的话好像分进口和国产的,还有进口药什么的,价格听说很高啊?而且楼上说的很对,做完之后一年都要复查的,最好人长期居住在哪里就在那里做。 我妈妈也是冠心病10多年了。在上海中山医院挂过特需门诊(10多年前门诊费300),堵了75%,很感谢那位医生,她说心脏跳动两次间隔超过2.7秒才需要做支架,甚至可以等到第一次晕倒后再按支架。后来到了悉尼,看了专家,这边的专家说的和上海那位老医生一样! 这里真的要夸一下澳洲的医疗!我妈岁数大了,而且心脏算是慢性疾病,在第一次看专家付了100多刀后,这些年全部都是免费,所有的检查也都是免费的。最开始半年看一次,医生开了药后,严格按照规定吃药,各项指标都逐渐变好了!现在医生说一年半看一次因为他很满意现在我妈妈的身体状况。
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请问公立医院做手术之前会让你选择哪种支架么?你公公用的是哪一种啊?
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前些年我妈妈觉得胸闷憋气,我带她在悉尼看了专科,只是常规检查就charge了400多
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有联邦卡之后就Free了
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我妈妈她有medicare的,报了一部分之后,自付了400多。去了只是接心电图在跑步机上走了几步。不过真要是能碰到认真负责的医生也就罢了,上回那个专科医生给人感觉很不好
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不知道有啥不同。 我做过这个测试。英文应该是streets test是免费的。老公也去做过,被查出有问题,然后一顿查最近被拉去医院装了二个支架。具体是啥样支架不知道。从头到尾沒掏过一分钱
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1、可溶性支架技术不成熟,不推荐使用。
2、由于心血管病情是会发展的,所以你带着国内的片子过来,医生不认很正常。
3、私立的费用直接找要去的那家医院quote一下。
现在离明年还很久,如果你妈妈在国内去做检查需要放支架或球囊的话,还是直接放比较好,毕竟到了手术指标后不采取措施,风险比较大。不用考虑复查是否方便的事,带着出院报告和手术光盘,无论在中国还是澳洲,都会按需求复查,找个靠谱的医生挂号随访就行了。
不知道你在国内哪个城市,我家是广东的,我妈是省医的专家放的支架,手术难度很大,后来来了澳洲心梗再进医院,专家手术后和我们说,看之前支架放的位置,中国医生的手术做得非常好。我相信,北上广的医生技术都挺好。假如你们选择在国内放,不用担心。如果考虑到国内没得选进口支架,可以要求放球囊,球囊有进口的可选。澳洲这里用的支架是最新的产品。
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非常非常感谢大家的热心回复
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1. 个人认为因为术后需要定期复查,应该在病人长期居住地手术
2. 费用问题,对国内不了解,澳洲这边公立手术全免,前、后期专家会诊或 bulk bill 全免,或gap 自费报销 (具体忘记了,大概 70-80%)
3. 自家案例,老人5、6年前做了这个手术,找的华人专家医生,全程免费。手术后,第一年3、4次回访复查,然后每6-12月复查一次。目前看老人各方面都很好,整天前、后院忙个不停,比我精神多了 。。。
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就怕公立手术等待期长。而且怕公立用的是不锈钢支架,所以想着向有经验的朋友打听一下
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手术前医生会跟病人家属商量讨论治疗方案,以及用什么药,也会根据病人的意向调整,还有医生建议,然后病人自己做决定.至于我公公用什么支架已经不记得了.
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给你提供个参考信息:我妈公立做的,根据不同血管的大小,放置了不同规格的支架,分别是Abbott(雅培)和Medtronic (美敦力)的,全都是钴合金。
坛情提醒,如果血管堵塞达到一定的比例,不要纠结是否拖到明年,心梗是随时都会发生的事情,而且有的患者是非典型症状,心梗发生前毫无预兆或一些易于与其他病症混淆的症状。作为冠心病患者家属,希望楼主妈妈平安!
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非常非常感谢!
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