乙肝病毒是一种嗜肝性的DNA病毒。在1963年,美国科学家布隆伯格 在澳大利亚一名患有白血病的土著人中发现,他也由此在1976年获得了诺贝尔生理学或医学奖。目前没有特效药可以治愈,但有很好的抗病毒药可以控制。丙肝在已经出现了治愈的药,相信乙肝治愈也指日可待。
乙肝病毒可以通过血液传播,无保护的性交和母婴传播三种。
95%的成人感染乙肝后,可以通过免疫力自动清除。而大部分的慢性乙肝患者是通过母婴传播或者儿童时期的感染的。
一般的社交活动如拥抱,亲吻,共用餐具不会传播乙肝。而母乳喂养,研究表明不会增加儿童感染乙肝病毒的机会。新生儿注射了乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断感染的机会非常高。建议母乳。
中国从1992年把乙肝疫苗接种纳入儿童免疫计划,所以在澳的国人出生年份在此之前 或者 如果不知道自己乙肝的状况,建议要求家庭医生做个检测。没有抗体的可以打疫苗进行预防。 医疗卡持有者这些检查免费。
乙肝病毒本身不攻击人体,但当自身免疫系统识别病毒并发出攻击试图清除时,无辜的肝细胞在两者掐架的时候遭受损伤,而损伤修复的过程就会形成肝纤维化 (瘢痕组织),肝纤维化不断发展就会形成肝硬化。
慢性乙肝的常规检测
建议每6-12个月检查一次,但根据个人的状况不同,时间可能更短。
一般检查项目包括:肝功能,(肾功能如果服用药物),全血检查,HBV-DNA病毒载量,腹部B超,肝纤维化检查(时间间隔稍长些)
肝功能英文解读 https://hepb.org.au/wp-content/uploads/2017/09/Factsheet-Liver-function-tests.pdf
肝纤维化的中文说明 http://www.liverwellnessprogram.com/uploads/5/2/8/6/52862449/fibroscan_a4_chinsimpl_3.pdf
乙肝5项中文解读 https://hepb.org.au/wp-content/uploads/2018/05/hepBtestChart_FA_mandarin.pdf
乙肝的药物治疗
一般为抗病毒的口服药片,一天一片,需长期服用,漏服或停药会产生耐药性,对后期的治疗会增加困难。
常见抗病毒药名为恩替卡韦 Entecavir 和 替诺福韦 Tenofovir.
乙肝的药物全部在PBS 上,有医疗卡,是完全免费的。
有些GP或护士受过专业培训成为 HBV prescribers, 可以给开S100处方,可以去药房免费拿药。
推荐一个乙肝专业的中文网页,在里面有很多乙肝资讯,有问题还可以直接线上提问!我试过几次,很专业!
https://hepb.org.au/chinese/
评论
之前有人告诉我澳洲没有乙肝。。。。
评论
有的,只是有些国家在预防接种这方面实行的比较早比较好,患病率没有那么高。
澳洲土著人也是乙肝高发的群体之一。
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