澳洲听神经瘤治疗方法如何选择?

在澳大利亚医疗保健




40多岁了,一年半前开始开始感觉有轻微的耳鸣和听力下降,GP推荐做了听力测试,报告显示右耳有中度听力下降,然后根据GP的建议去看了耳鼻喉专家,没有发现外耳有损伤,但是在随后的核磁共振检查中发现右耳内生了一个听神经瘤,尺寸2x2.5cm。由于肿瘤的尺寸较大,专家建议两种治疗方法:手术切除或者放射治疗。先后见了脑神经手术医生,耳鼻喉手术专家,放射治疗医生,他们的建议是:

手术切除:肿瘤完全切除,复发可能性很小,即使复发尺寸也很小,可以用放射治疗消除。坏处是,由于需要切除右耳耳神经和右边平衡神经,手术苏醒后右耳听力永久丧失,平衡能力受影响,但部分平衡能力会被左耳平衡神经弥补,需要6-8星期时间恢复。脸部肌肉控制神经可能有2%可能受影响。手术时间6-8小时,术后第一天住ICU,如果恢复正常,第二天转普通病房,一星期后如果状况良好,可以出院在家恢复6-8周,恢复期间不可以开车。

放射治疗:可以90%+ 控制肿瘤继续生长,治疗后听力会在6-18个月内永久丧失(可能性40%),或者保持5年左右(可能性60%)。2%可能影响平衡神经,2%影响脸部神经,5%肿瘤继续生长。如果继续生长,然后手术切除,会增加手术难度包括影响脸部神经的风险。基于肿瘤大小,要分5次射线照射,每次40分钟左右,治疗完后只需要短时间恢复。

现在耳鼻喉专家建议手术治疗,放射治疗医生建议放射治疗,由于各有利弊,很难做决定采取哪种治疗方法,每天都在摇摆中。。。。

评论
安慰下 我最近也出现持续性耳鸣(昆虫鸣叫+机器噪音),lockdown期间也不太敢跑医院,担心中

评论

不要太担心,耳鸣的原因很多,还是等lockdown结束后仔细检查一下放心。

评论
安慰一下。这种病是怎么得的呢?

看比例,还先反射好些吧

评论

没有特定的原因,我查了查网上资料,基本是基因突变造成的,发病率是每年十万分之一,占所有脑部肿瘤的15%。我起先以为耳鸣是小问题,拖了一年多没管它,后来继续查才查出问题,后悔没有及早重视。通常听神经瘤生长非常缓慢,而且只有做针对性的核磁共振才能检测出,在没有症状前是不易察觉的。

评论

你应该去看神外,神经鞘瘤不完全切除会复发的,放射治疗后肿瘤变硬复发后手术难度指数增加。你最好多咨询下,反正进展还是很慢的。这个肿瘤不会死人但是治疗不恰当会生不如死
仔细看了,你这个瘤子是在耳道是吧?运气挺好的,手术难度直线下降。你要先把瘤子到底在哪里搞清楚,不过复发的手术都很难做,这是我在医院看到的实例,我也才做了神经鞘瘤手术

评论

我第一个咨询的就是脑神经外科,他的建议首先是放射治疗,因为放射治疗对面部神经,协调神经影响小,而且复发可能性5%左右,这样以后对工作生活影响不大。他说如果年龄大了不工作了,那就手术切除,即使永久性耳聋,协调神经收影响也不要紧。唉, 真的很难选。

评论


你自己查下资料呢,听神经瘤在神经鞘瘤里蛮常见的,但是澳洲总体病人数量应该少,国内就是手术切首选,但是基本都在天坛做,手术难度太高了。
这个是很大的手术了,多咨询几个医生没错的。

评论

是挺大的手术,要做6-8个小时,脑神经外科和耳鼻喉外科合作。基于现在的咨询结果,我还要详细和原来的脑神经外科医生再讨论一下。如果决定手术,会在Prince of Wales Hospital 做。

评论

一定要找擅长做这个手术的医生。我就是找不到擅长做我手术的医生只能回国的。突然想起脑外科的张医生了,哎
澳洲中文论坛热点
悉尼部份城铁将封闭一年,华人区受影响!只能乘巴士(组图)
据《逐日电讯报》报导,从明年年中开始,因为从Bankstown和Sydenham的城铁将因Metro South West革新名目而
联邦政客们具有多少房产?
据本月早些时分报导,绿党副首领、参议员Mehreen Faruqi已获准在Port Macquarie联系其房产并建造三栋投资联

医疗,保健,保险,澳洲华人,澳大利亚论坛

医疗保健

Covid 又开始了。。

澳大利亚娃学校老师得了,好几个学生也中招,我也中了,朋友也有几个。 这快夏天了怎么又开始了。 评论 常態化呀,沒有多少人關心了 评论 现在没人在意了,就让他过去吧 评论 留个鼻涕而 ...

医疗保健

牙齿矫正后嘴歪了

澳大利亚女儿牙齿矫正,嘴巴歪了 图一是矫正前学校拍的证件照 图二是昨天我用手机拍的,明显可以看到人中歪了 图三也是昨天拍的,笑的时候更歪了 几个月前跟orthodontist说过这个问题,当时 ...

医疗保健

NSW看儿童的呼吸科专家

澳大利亚我的GP给我推荐的呼吸科专科医生不看小孩。 他说,只能推荐儿科医生。 我还是想问问,有没有看儿童的呼吸科专科医生。 我们在麦考利,Epping Eastwood 一带。远点也行啊。 谢谢 评论 呼 ...

医疗保健

好贵! 牙科挂号要收266刀

澳大利亚第一次去医院看牙病, 啥都不懂, 请各位大神指点: 前几天牙疼, 可能是智齿发炎或上火了.我看到公司附近有个公立牙科医院叫The Royal Dental Hospital of Melbourne, 就拿着medicare卡去看急诊, 谁知 ...

医疗保健

问个买保险的问题

澳大利亚父母移民过来了,想买保险。可是怎么才能免LHC呢?网上买有loading。哪位同学有经验指导一下。谢谢 评论 拿medicare的第一年内必须买。超过了就没办法了。 如果一年内,和Medicare要封信 ...

医疗保健

40岁后,左侧鼻孔总是堵着的,怎么办

澳大利亚40岁后,左侧鼻孔总是堵着的,不是全堵住,但是呼吸很费力,好像鼻腔变细了似得。 如果用手堵住右边的鼻孔,左边的需要大力呼吸,而且呼吸声音很大。 于是总是用右侧鼻孔呼吸, ...

医疗保健

花粉症治疗新方法

澳大利亚最近越发严重了墨尔本的花粉真的是 眼睛巨痒有时候连嗓子和耳朵都是痒的telfast zyrtec claratine 各种吃还是不行 听说中医可以治疗 请问大家有人试过么 效果怎么样 是针灸还是拔罐?? ...

医疗保健

感冒需要去医院吗?

澳大利亚上周女儿花粉症发作,我买了空气清新机,结果第二天起女儿发烧38度,才发现是感冒了(上周日),还有干咳,吃 Codral Day Night + Dry Cough 。烧退了,但还是咳嗽,周三开始有痰,痰的 ...

医疗保健

分分急问,13岁的孩子,头疼用什么药?

澳大利亚如题,昨晚说头疼的睡不着。有什么办法缓解吗?或者吃药。她不要去看医生 评论 Panadol 评论 panadol,吃了就好就没问题,我女儿头痛已经拍了MRI的程度,后来被GP查出来咬合牙齿有问题 ...

医疗保健

请问澳洲治疗心脏疾病 水平怎么样

澳大利亚确诊为心衰 正在考虑回澳洲看还是在国内看 请熟悉这方面的朋友给点建议 谢谢 评论 以前不知道在哪里看到个news 间接提到澳洲心脏治疗水平 世界领先。。。 评论 楼主多大岁数了? ...

医疗保健

我父亲在国内确诊为前列腺癌

澳大利亚我父亲八十几岁了,在国内确诊为前列腺癌,他有澳洲PR,现在要回澳洲治疗,不知道这边是否承认中国的活检结果,是不是还要让再做活检。另外看专科医生,再等医院治疗是不是要排 ...

医疗保健

请教,老人夜里常抽筋怎么办?

澳大利亚家里近70岁老人,身体尚好. 近几年来夜里常抽筋,白天常未发生过.已看了多次GP,没有多少改善.谢谢! 评论 不知道别人抽筋原因 我知道自己的原因:怀孕的时候抽筋过,缺钙。现在 ...

医疗保健

BUPA extra到底有买的必要吗

澳大利亚目前一家三口买了BUPA私保,Silver Plus Essential Hospital with Your Choice Extras 60,一个月大约320。 有同学知道,大约这个EXTRA占了多少钱吗? 另外,这个一年核算下来,是不是如果只是洗洗牙, ...

医疗保健

关于小腿和脚发凉

澳大利亚我最近几年时不时的感觉左小腿和脚凉,右边没有,即便是夏天也有感觉。有时睡觉会感觉左膝盖后侧和床接触的部分冷。去看了2个GP,都只是看看,说没有肿,外面也看不出问题,说 ...