说起我整牙的故事要追朔到五年多前，15年底我生完老大，觉得牙齿乱的看不下去了（而且我有轻微underbite），找了norwest 某女牙医做invisalign. 一开始说的很好听，说这个不是很复杂的case ， 直到两三次就诊，她开始给我做牙齿片切我实在忍不住了，切的过多，还是歪的。每次见她我有什么疑问都非常敷衍（后来确实发现我有牙周炎，是她给耽误了），在她给我另外7颗牙做片切前，我结束了treatment。 跟她说我想换医生（此时她怀孕了，想找她同事给我继续做）。总之在她那里其实就三个月吧，然后就是我漫长的寻找新牙医，治疗牙周炎的过程。ps 这牙医收6千还是6千5， 我一开始就付了4k+给这女的，拒绝退款（partial refund 都不肯）。另外她做的3D的计划，看着就不对，要求她改不肯，后来证实就是不专业的，后面牙齿根本没咬合起来。
16年底，我牙周炎治疗好了，找了新的orthodontist 做了transfer invisalign , 17 年初开始重新treatment. 中间经历了怀孕生二胎，沟通的失误（医生每次见我都两分钟到5分钟，看一下就跟手下吩咐一下就完了），20年新冠，我的几个tray 给的时候没有给我attachment 切好位置，所以lock down时完全戴不上了，因此又延误了至少半年。最后一次appointment 是今年3月，跟我说做完了，约做保持器了，我说中缝没对齐呢，牙医说这个样子已经是very acceptable 。。。后来我问前台，说是invisalign 开始一个case 有效期5年，所以我的是15 年底开始，20年底expire， 所以如果我继续要求refinement 必须重新开档案重新收钱了。PS 这个医生我付了总共8k 吧好像，因为是一次付清，是折后价。 技术还算满意，但是医生非常忙，接的客人非常多，但是我也搞不明白为啥那么多次调整计划，总共五次，好多次都是因为某颗磨牙没按照计划的旋转而重新扫描重新做计划，中间包括新冠lock down时候的耽误，诊所说这不是他们的责任，是我没有联系他们。。。医生那时候还有接emergency appointment 。 这个医生16年底跟到现在已经混成了invisalign diamond provider 。 。。
我现在纠结的不行了。等于是我付了1.5倍矫正的钱，但是invisalign 算是一个case所以总共只给5年，因此最后不满意也只能结束，除非我重新交钱当新的case做了。我在第一个牙医那里浪费了整一年也算进去了。
照片附上，医生说他觉得没有人是完美的，咬合是矫正好了，中线有点点不齐是acceptable （虽然最后3D的clincheck 是对齐的，但是这个有点误差是怎么回事）。我觉得就是时间拖得太久了，case 到期了，他不想微调了。
上门牙中线是歪左边一点点，下门牙歪右边一点点（下门牙右边的三颗其实我觉得应该再内收一些但是牙医说他看不出问题），请忽略我的黑三角。
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可能只有你和你的牙医知道，我觉得看起来很好看！
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圈出来的三颗是比左边对称的三颗靠外一丢丢，没有左边的那么内收。
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咬合做的满意的，他经验还是丰富的，但是太忙了，感觉很多次都是由于沟通问题才重新调整方案而耽误了不少时间。
每次就诊都是手下的人做的，给我下面几副，有什么问题没有赶紧问的话都没机会跟医生搭话。
比如说一开始我不是很接受IPR， 有说明，但是第一次调整方案就给我放了IPR进去，说是他的手下写NOTES 写成我要求IPR缩小黑三角。。。后因为他说不做IPR没法达到矫正目的，还是做了下牙少许IPR，这中间耽误的时间都挺冤枉的。
我觉得这个医生不想继续微调主要是因为时间过了5年。说是如果我可以从invisalign 那里申请到special consideration 给我再extend 一年，他可以继续微调，就是另外收一次300刀的门诊费+$500重新做retainer 。
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看起来挺整齐的
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粗看是可以的
技术ok 但是客人太多，有点不走心，很多时候沟通不够。有时候牙医的客人太多，手下雇佣太多assistant水平/严谨度因人而异 ， 去年就是好多给我的牙套都是戴不上，因为没切割好，正好新冠，好几个月没有约，只好重新做调整。
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PS 我遇到的第一个牙医是general dentist 女的，那么差的技术和态度，居然google review 是高分哦
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你的牙好白，羡慕！
我看着很美了
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做为业内人士，我劝你不要纠结中线问题了，好好戴保持器，认真刷牙，用牙线，照顾好你的牙周吧，牙龈萎缩挺严重，牙槽骨应该已经有吸收了，牙周才应该是你重视的问题，越矫正的酒久对你的牙周伤害越大。别纠结别折腾了
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做为业内人士，我劝你不要纠结中线问题了，好好戴保持器，认真刷牙，用牙线，照顾好你的牙周吧，牙龈萎缩挺严重，牙槽骨应该已经有吸收了，牙周才应该是你重视的问题，越矫正的久对你的牙周伤害越大。别纠结别折腾了
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做为业内人士，我劝你不要纠结中线问题了，好好戴保持器，认真刷牙，用牙线，照顾好你的牙周吧，牙龈萎缩挺严重，牙槽骨应该已经有吸收了，牙周才应该是你重视的问题，越矫正的久对你的牙周伤害越大。别纠结别折腾了
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做为业内人士，我劝你不要纠结中线问题了，好好戴保持器，认真刷牙，用牙线，照顾好你的牙周吧，牙龈萎缩挺严重，牙槽骨应该已经有吸收了，牙周才应该是你重视的问题，越矫正的久对你的牙周伤害越大。别纠结别折腾了
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是的，我20岁前戴过牙套，其实牙周炎在invisalign 之前就有，只是不知道。
上牙本来牙弓很小，门牙也不齐，扩弓的，很多牙齿都有点露牙根了，牙龈萎缩牙槽骨吸收都有，一直有定期看periodontist 。
谢谢提醒。
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咬合好是最重要的
在不在中间要其次
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我倒是不觉得中线是大问题，我还见过下门牙拔一个把另一个门牙放中间的，根本就没中线的。但是楼主的上门牙我怎么感觉没有并拢，有条缝？
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上门牙左边的形状有点圆，并拢就是有黑三角。其实并拢了的。
早年是右门牙在后面挤着，左门牙根处有流失掉一些牙釉质，除非片切或者补一块上去否则解决不了。
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楼主牙齿有点太长，牙龈已经开始萎缩了，如果咬合已经调得差不多我也觉得应该如11楼的意见，好好保持和清洁，毕竟牙龈萎缩这个问题更难搞。
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嗯嗯。这个问题整治前就有了，哎。
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第二张图看上去还可以。。黑三角问题怎么办呢？
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第一个女医生是不是w w啊，我朋友在她家做完也是发现中缝没对齐
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不管它，或者去补一点点上去遮住。
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是的。不仅仅是中缝的问题，她不是专业的正畸，只想赚快钱，技术根本不行
1 设计方案时根本没考虑后面磨牙咬合关系，只追求表面整齐。
2邻面去牙釉质，她非常草率，一切切好多，不均匀，歪的。而且没必要的乱切。
3 沟通非常差，我去看她时已经有牙周炎问题，我不知道，她不可能看不出（看不出的话说明经验不够）直接忽悠我交钱开始正畸。科普一下，有牙周问题的必须要看periodontist 做评估、治疗，才能开始正畸。
4 我看出她不靠谱叫她改方案，拒绝改，拒绝退款（我在前三个月已经交了2/3 的费用）
最后，正畸真的水非常深，大部分医生都是一开始说的很好，后面不一定能做到你满意。
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如果咬合没问题，不影响吃东西，你这样就很不错了，别像有的人整容那样，本来长得不难看，结果越整越丑，花了钱还受气，得不偿失，适可而止吧。
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你这样拍照，也看不出bite 怎么样。我也同意楼上说的，gum 才是最重要的。还有你的黑三角部分可能会随着年龄的增长越来越明显的。
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每个人黑三角都会随年龄严重的，到时候只能做点bonding 什么的盖住咯。
我马上40岁了呀。
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那你更得好好保护你的gum了。如果你以前已经做过整牙，你牙齿alignment应该基本ok 的吧。
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我高中做过一次钢牙，但是我爸妈为了贪便宜只做了上牙（咬合完全没做）后来没戴保持器，20出头时看着还可以，越来越歪（我有轻微低地包天，没有整咬合等于白做），30多岁生完孩子后自己受不了越来越凌乱的牙齿又开始重新做。
我觉得牙周问题本来就有，30+ 才发现的，定期在看periodontist ，只能说是尽量保持现状。
牙齿凌乱时没有牙缝黑三角，自己不知道有牙周病哦。我是被第一个Invisalign 的女牙医给耽误了，那时候给弄的牙周炎严重必须深刮治疗，遇到她之前我拍的牙片显示已经有牙槽骨吸收了，后来的牙医说有些人是基因这样的，容易得牙周炎，哭死。为啥说那个女牙医耽误我的牙周病呢，因为她跟我说吃东西拿下拿上不需要刷牙哦，也不用刷牙套，水冲一下直接戴，导致我那三个月牙龈肿痛，牙周状况很差，跟她提出，直接不理。
要说Invisalign 正畸给我带来什么比较正面的东西就是认真刷牙（买最好的电动牙刷、以前只是手动），认真floss+ 牙间刷，我30多岁前floss 不认真的，感觉不到有塞住就不会用（牙齿排列挤）。然后现在正面侧面嘴形比较好看，原来几乎和不上嘴（open bite) 。
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我带隐形牙套也两年了，还是有各种小问题。
1、中缝倒是齐了，但是咬合不舒服，总觉得左侧的牙齿没有完全贴合上
2、左边两颗6号牙因为贴了button带橡皮筋，被拽的有点不平，不知道能不能自己慢慢回复
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不知道保持器戴着还能自己磨合咬合吗？我感觉不行的。透明保持器戴着，我上下牙根本咬不上，太厚了。
我也有一边牙齿咬合不是太好（有颗磨牙有点长）
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