看这个医疗 保险的 EXTRA COVER 根管治疗报一部分是吧?
ROOT AND CANAL
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澳洲私立保险的Extra牙科一般分为普通general dental,专科major dental和矫正orthodontist三个部分.
Root and canal 一般属于major dental。你的cover上也写着属于major dental。
每个公司的报销比例不等,你买的cover等级高低也会影响报销的比例,同时你去看的医生是否属于他们公司的合作医生也会影响报销比例。所以这个cover上会写member first and other provider。
因为member first是和保险公司签署协议的,他们的收费会有一个标准。
所以你的cover上写着member first报销200多,但是其他的provider就只能报销150多。
另外一般general dental的等待期是三个月,甚至搞活动的时候可以给你直接waive,但是major dental政府规定必须等满
12个月才行。
最后,在澳洲呢,医生都是个体户,说白了可以明码标价的多收你钱。
虽然有监管但是其实还是很难控制,毕竟一般人是无法断定他们给你进行的咨询和治疗是不是超出标准的服务。
不过一般很多牙医可以提供报价,有一个Item No和对应的费用,就是你的cover上括号里的哪些数字代码,
你拿去保险公司问可以知道报销多少,算出你自己出多少Gap。做根管治疗不一定只用root canal的代码,可能还会有
几个配合一起用的general dental的代码,你可以让医生一起打印给你。而且很多保险公司规定某些代码在固定的时间内
只能使用若干次,超过次数就不报销了。
总之,尽量去member first,学会提前报价和货比三家。
最后给你一个牙科各种常见手术和治疗属于哪种类型的百科链接
不过是英语的,希望有帮助。
https://www.comparethemarket.com.au/health-insurance/what-is-extras-cover/dental/
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