澳洲让数据说话:为了看牙医而买Extra保险真的划算吗

在澳大利亚医疗保健





没时间看全文的朋友,可直接看黑体字

牙医很贵,少则几百,多则上万,而Medicare又不报销。
因此,很多人为了看牙医而买extra保险。
为了看牙医而买extra保险真的划算吗?如果不靠保险,完全自费治牙又会怎样?

先列出常用的一些牙科项目的一般价格:
日常检查:$80
补牙:$200
洗牙:$120
拔牙:$150
根管治疗:$1500

假设在10年之中做这些牙科项目:
日常检查 2次/年
补牙 1次/年
洗牙 2次/年
拔牙 3次/10年
根管治疗 3次/10年

如果完全自费,那么花费是:
80x2x10=1600
200x10=2000
120x2x10=2400
150x3=450
1500x3=4500
---------------------
合计 $10950


如果买Extra保险呢?
Medibank有个Top Extras的保险,每年保费$844.2,报销比例70%,自费30%。
普通牙科项目没有报销上限,大型项目(如根管治疗)每年报销上限为$1000。
我们以这个保险为例,计算自己的实际花费:

保费 $844.20/年 x 10 = 8442
日常检查 80x30%x2x10=480
补牙 200x30%x10=600
洗牙 120x30%x2x10=720
拔牙 150x30%x3=135
根管治疗 (医生收费1500-报销上限1000)x3=1500
---------------------------------------------------------------
合计  $11877

也就是说,在上述例子中,买保险反倒还要多花将近一千刀,还不如自费划算!

注:
1、牙科诊疗项目的收费,各地、各诊所、各医生有所不同。上述价格为自己亲自遇到的价格加上网上的统计。
2、各人需要做的牙科诊疗项目也不同,上述例子是按一般青中年、牙齿有点小毛病、一般健康理念的人士做的估算。
3、不同的保险,对牙科的报销政策也不同。这个例子中的保险算是比较好的。有些便宜保险,报销上限只有几百刀。


当然有人会说,extra还可以做按摩、推拿、自然疗法……
但问题是,你真的需要这些东西吗?
如果没有保险报销,让你自费的话,你还会花钱去做这些玩意儿吗?
这些东西,类似买东西的赠品,锦上添花,但不能因为赠品而去购买自己并不需要(或者并不划算)的东西,对吧。


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当然也不是说任何人买extra看牙医都不划算。如果牙齿经常需要修补(filling)但并不需要拔除(extraction)、根管治疗(root canal)、牙冠修复(crown),那用extra就划算了。

每年补牙超过几次就划算了呢?也可以计算。

划算与不划算的临界条件是:全自费补牙的总费用=年度保费+自费30%
设年度补牙次数为n,列方程如下:
200n=844.2+(0.3)200n
解得n=6.03
也就是说,每年补牙6次,全自费与买私保的成本将近持平(买私保略亏)。
每年补牙超过6次,买私保就划算了。

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买保险还有个问题:要想享受到保险条款中列出的理想的报销比例,必须去保险公司的指定门诊。
如果是自费,显然会有更多的选择。

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想请教一下如何叫救护车去shopping……

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这个一年能claim几次?

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每次省多少钱?

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除非住农场,否则一般住家附近5千米以内必然有shopping centre。每次也就省$1油钱。一年claim365次,省$365,还是抵不上保险费啊。

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省不到的,多记录几次,怕被人直接送精神病院。

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私人医保是用来赚钱的。如果都让病人赚了,他们怎么活啊。所以就basic hospital划算,如果有大病的话。但是需要住院的病Medicare都包了,还不用pay gap. 所以很多人即使有私保,住院也要用Medicare, 因为不想pay gap.

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你还没算从shopping回家的钱呢。救护车应该不管了吧。

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我用BUPA,看牙只要自己出10%(在BUPA Member)
孩子看牙免费,所以还是要看公司和plan的

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太牛了!

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首先,您说的“只要自己出10%”,这个报销比例仅限于General Dental范围内。
对于Major Dental,每年最多报销$1200,仅仅比Meidbank的高$200而已。
Major Dental,包括根管治疗、冠桥、义齿、种植等项目,才是花钱的大头,但最多只能报$1200。

其次,您选的这个是Bupa的最高级别的extra保险,10年保费$13035.50,比Medibank的要贵$4593.50。
如果用您的这个保险来计算我顶楼的例子,十年总花费高达$16479.50。


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贵的报销多点,便宜的报销少点。没什么本质区别。
请参见我在19楼对Bupa的分析和计算。

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我取消了。

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亏了

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那么能报销回来的钱就更少了,买extra保险就更不划算了。

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数学不好的我看到数字就头晕

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计算都是很简单的,我也已经检查过了,应该没有算错的,所以直接看粗体字就行了。

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看各人使用情况吧。如果需要大量补牙,提前一年买上高级的extra,第二年开始治,治完后取消,可能还是有价值的。

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那怎么回家?

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楼主,这个帖子开得挺好的,但是好像你有一个计算上的问题。

就是很多牙医,并不收GAP的。我找到了一个收据,上面写着牙医charge 300,保险公司支付210,这中间有个90刀的GAP,但实际上牙医并没有收我一分钱。
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