澳洲我们认识的Westmead Children's Hospital

在澳大利亚医疗保健




关于Westmead Children's Hospital,我们家这几年打交道的次数还是挺多的,这里也顺便说几句。由于我不是医疗系统的,所以有说得不对的地方,还请医疗专业的TX指正。

1. 悉尼两个儿童专科医院,这是其中一家,从专业角度上,应该是没得说。这家医院有不少医术精湛的好医生,但那可能更多的是指consultant级别的医生。
以我们家的例子,我家宝宝出生两个星期,由于黄疸住院,例行查房时发现心脏有杂音,心脏专科检查后,诊断为室间隔缺损,观察三个月,缺损没有自己缩小,体重已经超过5KG,决定动手术。手术就是在这家医院进行的,做手术的医生,是一位非常有经验的儿科心脏外科医生,从80年代就从事儿科心脏的手术,手术很顺利很成功。这位医生就是一个星期五天里,两天在westmead children,两天在randwick children(另一家儿童专科医院),还有一天在他自己的诊室。这位外科医生,我们全家都万分感激他,他和我们全家的合影现在都一直摆在家里最显眼的地方。

2. 但是医生也是人,医生的医德和医生本身的个性、性格有一定的联系,所以有些医生也许医术很精湛,可是对待病人的态度就总让我们感觉他很不用心。
还是我们家的例子,一次宝宝手指被蚊子咬了两个小包,结果整个手肿起来,越肿越大,一直往手臂蔓延,实在没办法了,到westmead children看急诊,挂瓶、住院前后两天,手肿慢慢消下来,consultant查房,眼看着宝宝手仍然肿着,却说可以出院了,他旁边的fellow都提出异议(因为之前一直是这个fellow跟着我们这个病例的)。由于第二天是周末了,我们觉得是这位consultant没有其他的病人住院着,所以如果我们仍然住在病房,他周末还得专程进病房为我们一个查房,索性直接让我们回家算了,再附带一句,如果周末手还继续肿着,下周可以再来医院看急诊。我们当时都气坏了,可是consultant这么说了,谁也没有办法。只好把宝宝带回家,干着急,后来就拿着国内带来的片仔癀胶囊(消无名肿痛的中药制剂),把胶囊里的粉末溶解了擦洗宝宝的手,总算在那个周末把肿控制住了。其实事后我们想想,也许当时那位consultant是真的判断认为可以出院,但他不给任何解释,也不给我们提出异议的机会的那种态度,让我们难免质疑他的判断。

3. 这几年,我们进出westmead children的次数已经记不清,也数不清了。有几个感触:
(1)等待时间确实太长了,平均4-5个小时的说,相对的,晚上等待时间比白天长,周末等待时间比平时长,周末的晚上等待时间最长。

(2)接待的triage nurse确实会根据病人的情况紧急程度进行分类,有些病人的病情也许不是很重,但如果不及时处理,可能会有比较严重的后果,所以会被优先叫进去看医生。我们有时会遇到比我们迟来的却比我们先被医生叫进急诊室,有时我们也会在等待很短时间后就被带进急诊室的。
最急的一次,是才到triage nurse 那里登记了,就马上直接被带进急诊室,给宝宝吸氧气。其实那一次我们是由于宝宝一直喊肚子痛,又找不出原因,折腾一个晚上,又是周末,我们实在很不愿意在那样的时候去儿童医院看急诊,但是担心小孩肚子痛的情况可轻可重,不想孩子被我们耽误,只好硬着头皮又去了儿童医院,可是后来护士却是由于宝宝的哮喘发作,直接把我们带进了急诊室吸氧。说实话,我们都还没怎么感觉宝宝哮喘很严重,不过仪器检测的血氧饱和度确实很低。

所以,在那次之后,我们在急诊室等候的时候,基本都能理解护士的判断,相信她们应该都有她们专业的判断吧,当然,这里也不能排除有个别护士由于个人的原因有一些不恰当的安排,这也是我们没有办法改变的。

4. 不过,有时候,如果我们自己有十足的把握,或者对医生的判断很怀疑的话,也是可以跟医生据理力争的。
依然是我们家的例子,不过这次的主角是我自己。这次是在Liverpool Hospital,和儿童医院没有关系,所以长话短说,只是作为一个和医院consultant斗争的例子。
当年生了孩子,自己得了乳腺炎,很严重的那种程度,两次住院。第二次住院,挂瓶才两天,consultant的fellow通知我第三天可以出院了,我妈妈正好也在病房里,她在国内是妇产科医生,一听这个决定,马上反对,说consultant 的判断是错的,她英语不好,可是很坚持自己的判断,要求我帮她翻译(其实,当时我心里真是很不愿意,觉得那样的争吵让我很尴尬),最后,fellow通过电话征求consultant,同意我继续挂瓶、住院。之后的过程略去,再说我出院后,回consultant的诊室复查,他帮我检查后,跟我说了一句话“你妈妈当时是对的,幸好她坚持了,现在你完全好了。”

[ 本帖最后由 蓝紫 于 2011-2-12 23:24 编辑 ]

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和这里的医院打交道真不容易啊,LZ记忆肯定很深刻。帮顶

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我试过晚上带着小宝去westmead children hospital看急诊,我以为她食物过敏,因为本身有湿疹,晚上醒来满面又肿又红,抱了很久都还是哭,吓死我和我婆婆,赶紧去westmead,排队的人不多,大概7、8个小孩,可是从我们10点到那儿,一直到12点都没见人进去。而且进去之前还要先给前台看一遍,如果他们觉得紧急才能进去。还好那次小宝在等的过程,自己睡着了,我和我婆婆说还是先回家,如果再肿再来,第二天早上就没事了。
还好没事,如果真有急诊该怎么办啊,这种效率

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是啊,我们也遇到过这样的情况,在等候室的病人其实并不多,可是就是没有医生出来叫人,猜想可能是由于急诊里面的病人还没处理好(因为有时我们被叫进去后,就看到里面也到处坐满了人,有时连consulting room都满了)。

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我自己的孩子和朋友的孩子都遇到过,在急诊室, 家长很急, 但是医生或者分诊护士认为不急, 当时自己也很着急和生气, 但是后来都如医生所预测的那样按期恢复了. 我不知道是这些医生/护士诊断水平太高了, 还是碰巧了. 如果病情没有按期恢复, 那结果可能很糟糕, 这也是家长最怕的. 作为公立医院是讲究效率的, 对于一些小概率的可能性不会花太多人力或物力, 所以觉得差不多就让出院了. 但是对于个人, 即使是小概率的出错或并发症等都是100%的悲剧, 所以只要有一点可能会出现不良结果都要尽力避免. 但是这两方怎么能很好地平衡, 就看自己了. 我觉得对于孩子, 家长的直觉是很重要的, 该坚持的时候要坚持. 另外多增加一些基本的医疗知识也有很必要.

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LS的意思就是撞大运吧?

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同感。

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谢谢。
是啊,这几年,自己和宝宝真是折腾了不少麻烦,尤其是宝宝,常常心里会疼,这么小小的孩子,看医生的经历却已经不少了。记得有一次在医院抽血,也是这家westmead children,当时宝宝可能不到三岁吧(记不太清了),抽了一大管的血,宝宝看着抽的,连哼哼都没有一下,抽血的护士说,很少看到这么勇敢的小朋友,可惜她不知道,在这之前,宝宝的小手、小脚都已经被扎了许多针,真正是“钢铁战士”了。

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受益匪浅,多谢!

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谢谢LZ分享,很真实。
免费公费医疗很好很强大,但弊病也是显而易见的,特别是对我们这些国内大陆过来的新移民来说,因为在国内时大多数条件很好,一时有点难以适应。
先打白条,有分后就给你加。

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同意楼上说的,这是澳洲医疗系统的BI病,很多急诊都是实习医生在看病,如果运气不好就悲剧了,而且等待时间太长。我自己去过2次急诊,女儿去过一次,平均等待时间4个小时.误诊了一次,最后是我的GP找到病因的。呵呵,前面有同学说对了,要碰到认真负责且有经验的医生要靠自已行大运了。

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谢谢大家的加分。

还真没想到自己会把这段经历写出来,主要还是受了yam_cheung MM关于孩子生病的帖子的影响(她帖子的链接:http://www..com.au/bbs/v ... &extra=page%3D1),觉得为人父母的心思都牵挂在孩子身上,由于自己的经历,特别理解宝宝生病的妈妈的心情,所以就萌发了写一写自己对儿童医院的认识的念头,毕竟像我们家这么多次去医院的情况还是少数,也许这些认识能对大家能有些用吧。

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雖有不足之處,WCH算是很不錯的了,据說醫生經常不足都是連軸轉,3﹣40個小時不停的。

理解万歲。!!!!

有一個好的GP很重要,去看急診,醫生不知底細,判斷難免有所偏差。

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帮顶一下。很好的讨论帖子。

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个人体会那里的住院设施和诊疗水平还是蛮高的, 等的时间太长真吓人

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同意,好的GP真的很重要,我自己的那次乳腺炎其实最开始就是被我的GP(现在已经不再看他了)给生生地耽误了,才导致后来那么惨,需要住院两次,两次超声波下用大针筒抽脓的结果,而且如果第二次不是由于我妈妈的坚持,据那个consultant说,我就很可能要上手术台开刀取脓了 ,想想都后怕。

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好帖子太重,太沉,帮你顶一下。

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再看

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好的GP也不是找不到, 问题一般晚上会出状况的话 还有GP不当班的时候, 那咋办呢???

当然我觉得首先育儿的父母, 要有基本的急症的知识。这点很重要。 自己的孩子一病了, 肯定很心急的, 但是对于见惯了的急诊室医生护士来说, 未必会很紧张。当然也有部分人职业道德不强-------不过就我经历过的为数不多的公立也好私立也好, 我觉得大部分的医生护士都还行吧,当然这个是我一家之言。

另外关于急诊, 因为我去过3次私立医院的急诊 那是很快服务很周到的。但是带小孩子的话, 该去儿童医院呢还是去私立好呢? 我倒是愿意带小孩子去私立, 但是小孩子的急症是不是儿童医院看得更好呀?很迷惑。

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谢谢passionboy加分、帮顶!

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谢谢大家的加分鼓励

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这家医院还是相当好的,医生护士服务态度都相当好,又不需要你塞红包。接诊排队时间长,这是公立医院通病了,护士认为紧急则会尽快安排处理,不然就要等。

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去过几次Westmead Children's Hospital的急诊,等都等死了

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从没挂过急诊,学习了

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很赞同。小孩子变症快,特别是晚上,有些情况可能需要尽快上医院,不能耽搁,而有些时候则可以等等再观察,等到白天GP上班了再去看,但这都有赖于父母的判断。所以我妈妈从国内带了本厚厚的儿科学(医学教科书)让我好好学习,可惜的是,我到现在都还没有认真看过 ,真是辜负她的用心良苦。

请教美讶,关于看私立医院的急诊,好像不是每家私立医院都有急诊的?请问,从哪里可以得到有设立急诊的私立医院的清单呢?我们曾经晚上去了 Westmead Private Hospital,可是转了一圈似乎找不到急诊部,只好仍然去 Westmead Children's Hospital。

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楼主,方便私信医生的姓名吗,方便的话,加我的W信好吗? catnameddenver

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如果有私保的话,建议去私立急诊,通常大的私立医院会有急诊部的。

我自己生病的时候进过几次Epworth的急诊,家里人也用过。等待时间很短,最多就十几分钟,服务很好。

我已经有好几个朋友晚上带孩子去私立急诊了,墨尔本的话,Cabrini和Epworth Richmond的急诊部都很好,都是大型综合性医院,看孩子的急诊应该都没问题的。

费用是这样:Epworth急诊室的急诊费是280刀(Cabrini急诊室费用高很多,要400多刀),如果接下来没有住院的话,这个费用是自己出的,保险和medicare都不报。如果入院了,那这个就不用自费了,直接算在入院费里面,保险全包(如果是成人,今年没付过excess的要付excess fee。family cover里面的孩子一般可以不用付excess的,最好和保险公司确认一下)。

悉尼我就不清楚,只能请悉尼的坛友来推荐一下了。



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如果是私立医院急诊要付多少钱,能全cover么?


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请看你的楼上,每家私立的急诊费不同,你可以在他们的网站上看到费用说明(没写明的可以先电话问一下)
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