澳洲虽然不是本命年,可是最近实在是倒霉悲催了。

在澳大利亚医疗保健




6月底某次晚饭,心情太嗨,平时不太喝酒的我点了一杯泡泡酒。10道菜吃完,酒没有喝光,我去上了次厕所。忽然间在洗手台那里天旋地转,镜子里的世界也颠倒过来,我尝试扶着台面,然后……只记得我睁开眼睛躺在地上……在车上吐了

点点点这当中的记忆是完全没有的,就是说我不记得怎么从厕所走回座位,出门上车,当中居然还没忘了拍菜单。据说我一直连续问了20几次这里是哪里?我为什么会在这里?吓死个人。就在送去急诊的途中我吐了,吐了之后马上就清醒了。回到家洗了澡觉得好点,头还是晕乎乎的,脑袋右边肿了个大包,张嘴会痛。因为晕倒,除了确定磕到头脑震荡,我也不知道还伤了哪里。2天后因为肿包还痛去看了gp,他说已经过了危险期,伤的地方也在好转,过几天搭飞机没有问题。

我就按照计划飞回去新加坡探亲了。吃喝玩乐买东西,疏忽了休息和对湿热天气的不适应,有几次一站起来感觉血压低头晕目眩。需要扶着什么支撑一下,这种感觉很快过去,也就没有放在心上。真是仗着平时自己身体好,百年不感冒,意外就是这样大意之下发生的。回澳的前一天就在家里厨房昏倒了,醒来的时候抱着头大叫,这个是我妈说的。我自己清醒过来后因为肾上腺素飙升,没有感觉到痛。只要我不痛,我的职业本能出来(我是兽医护士),镇定的自己看了下,门牙3颗磕破,下巴划破需要缝针。

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惊心动魄的 小心点吧

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能查出来, 为什么晕吗? 还是就只是血压低。  

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新加坡急诊

马上就去新加坡Raffles Hospital急诊了,医生首先安排了抽血和ECG。因为划破的地方在脸上,我要求plastic surgeon做缝合,没有等很久就被推去了楼上手术室,局部麻醉三两下就弄好了。1.7cm jagged laceration,深可见骨,不过下巴本来就没有什么肉啦。幸好看的是手术专科,即使我回来澳洲后还跟我电邮沟通和跟进,根据复原情况让用什么药膏。现在3个月过去,还是天天在用silicone gel,伤口有条小疤痕,颜色有慢慢变浅不细看也不明显。我本来就是疤痕体质,目前情况我已经很满意了。

下巴缝合好,我也慢慢有痛楚感,尤其是躺左侧边。嘴不太能动,连说话都是困难的。和急诊医生讨论了骨折的可能性,去照了x光,结果说是没有骨折,我也信了!!!还有就是一个月里接连晕倒两次,又撞伤头,怕脑袋有病变还是淤血,又把我推去照全脑MRI。这些个测试一一做完,结果都正常,还是不知道怎么晕的。

新加坡私人医院的服务真的是很有效率和周到,大个半天全部检查都做好了。除了我觉得急诊医生拍片看片那个实在很疏忽以外,其他都很好。

账单一共$4000多,和allianz旅游保险扯皮了两个多月,扣除了垫底费,其他的都要回来了,这是后话。

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听着就好疼,lz以后要小心啊,不能喝就别喝了

我和我老婆都不怎么能喝酒,出去玩也不喝,之前去欧洲,被很多饭店服务生看为异类

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为什么一直晕倒?

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看牙Part I - 检查

就这样隔天星期六飞回悉尼,当天就去看了牙医和gp。Gp很爽快的花花开单子,验血,看cardiologist,看haematologist。牙医听了我的情况,更是在繁忙的周末挤出时间接待我。我过去4年多都在那边看牙,算是固定顾客。不过我向来很重视口腔健康,一年两次洗牙每次都被赞维持得很好,没有做过其他治疗的经验。我从第一次见面就很喜欢我的牙医I,很亲切每次都要聊会儿天。当天刚好I不在,她同事A值班,因为紧急我也没有挑剔。

破损的牙齿都在上边,左边正门牙21号,右边正门牙11号,右边侧门牙12号。都磕掉了1/4-1/3牙冠的部分,上面的牙床都是暗红淤血的,牙齿一碰就痛。张嘴困难,左边完全不能咀嚼,只能吃流食。碰触到左边颞下颌关节TMJ更是痛痛痛,我看A的眉头一直皱着,说你还是去看口腔颌面外科OMF专家吧。拍了片看了牙根,说没有明显损坏,牙齿都可以修复。其他牙齿看起来都好,口腔没有其他异常。这些检查都是在我有限又艰难的张嘴情况下完成的,A很小心尽量避免弄痛我,花了大半小时。约了时间给我修复门牙,人家排满了只能取消午餐休息给我弄。我心里想,哇你人也太好了吧,虽然手艺怎样还有待考证。


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摸摸楼主。这一系列症状,到底跟你那天喝酒有关系么。听着那点酒,就算酒精轻度过敏的也不至于你这样啊。

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Westmead Hospital急诊

隔天我牙医给我打电话了,说你还没好啊,去看专家吧。我现在写引荐信,噢不,你想去我现在打电话去跟他们说你的情况,让尽快看你。是的,我是在被强烈建议半推半就的情况下说好。OMF专家Dr Khaled Zoud的诊所在Burwood,不巧因为他在放假,前台建议紧急的话就去Westmead Dental Hospital,说有同事在那边需要的话可以看。于是我就去了,第一次去澳洲的大医院看病。

到了Triage,说我没有Healthcare Card需要自费$50,说会寄账单给我。因为我带着引荐信,这次就破例看我。接着我被分流到Trauma & Emergency,等呀等,等了3-4小时?等到整个大厅的人来了又走,走了又来,我还抱怨说澳洲急诊等死人果然没错!其中我去前台问了几次,说是急诊很忙,要排队。最后感觉大家快下班了,不太对劲,又去问前台。一查原来没给我排上,说我应该去另一个柜台注册!我当场尽量有礼貌的发飙了!什么鬼!我不看了!后来Triage的人过来了解情况,马上给我注册,请了Head of Department来看。结果他一来,给我沿脸颊按了按到左耳附近TMJ关节,当场痛的我控制不住飙泪。我自认很能忍痛的人了,敌不过有一种痛叫做骨折的痛…… 主任说我去打个电话,回来马上写信让我去隔壁的Westmead Emergency,让值班的OMF Registrar看我。

因为新加坡急诊拍片了说我没有骨折,我一直都没有意识到有这个可能性。即使我牙医几次强烈建议,还有这次主任一脸严肃,我都没有觉得事情有多么严重。我觉得就摔倒,磕到下巴而已。

于是我就带着引荐信去看急诊了。一个很小地方挤满了人,坐的地方都没有了。还有一个抱着肚子在地上哀嚎满身酒气的大叔。反正大家看起来都比我严重,于是我默默的计算着手机的电池可以撑到凌晨吗…… 很快Triage看了我的信,把我分配到Priority的一块地方,我跟拄拐杖的大哥和扶着点滴架的小弟一起等。我刷着手机,觉得嘿嘿自己运气还不错。不到半个小时就见了OMF Registrar,检查之后很快就安排拍OPG了,结果现在是知道了,left mandibular condylar neck fracture。颌面骨折原来蛮严重的,因为很靠近各种神经和五官。大家都很重视,只有我还……啊?OMF Registrar解释了骨折的位置,目前看来我咬合没有变形,下颚也有足够的“高度”,非常幸运只伤了一边。不建议手术,建议修养自行复原,下来6周只能吃流质,避免激烈运动。

全程我一分钱都没有出,账单也没有收到,就这样体验了一把澳洲免费急诊医疗。讲真,很感激那边的医护人员。

点滴男就在我旁边隔着一个布帘,疑似阑尾炎。我还偷听到他说他蛋疼……蛋疼…… 急诊,真是什么样的人都有啊。

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看着就好疼啊。

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看着就疼啊。
我刚才给娃洗澡后,被娃突然在肩膀上咬了一口。痛的我大叫一声,眼泪都差点出了。
lz这个应该疼的多吧。
6周流质, 难道天天喝粥吗?严重安慰。


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这么严重,上次带Sam去看病的时候都已经恢复好了?要注意身体,贫血治疗没有?

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好严重!你真的好蛋定

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OMF专家

接到消息很后怕,我还是乖乖的去看Dr Zoud吧。

20/7 第一次看诊问了很多问题,做了检查,测量了张口上下距离,跟正常人比不到一半。他同意说不需要手术,但是必须天天做复健,张大口做拉伸,避免关节那里锁死。只能吃自己觉得可以对付的食物,软的,不能吃硬的脆的。写了单子去拍CT,看看骨折部位的立体照。新加坡拍的x光是整个头颅,都是骨头骨头骨头,复叠的影像太多,对于我的症状需要检查的部位,根本不起作用。

27/7 第二次复诊,给我看了CT片,骨头是整个断裂开来,一动就拉扯到肌肉和神经,难怪会痛。张口上下距离比前一周有进步,达到正常人的一半了。坚持复健,如果发现张口困难,塞不进3根手指头,那么必须去看物理治疗师。我天天努力做掰大口运动,开始的时候痛的想哭。受过伤做过复健的人都懂得,必须强迫自己去忍受痛楚,这样下次才能少痛点。

12/10 第三次复诊,张嘴情况复原非常好,跟正常一样大小了,虽然张到底还是有点痛,不过吃东西完全没有问题。下来要对付下颚左右移动,因为我推去右边明显比左边短和受限。张嘴复健继续做,还加了前后移动,左右移动。

过三个月复诊,然后过六个月复诊,如果完全没有问题,就算是好了。看Dr Zoud的感想,是他非常非常权威,不含糊给出治疗方案,准确的回答问题。很多人来看他,经常要等至少半小时,两次复诊每次也就10分钟搞定,可是他的态度就是很让人安心,听他安排就好。好吧,虽然下来还有坏消息,不过万幸不需要手术,想想要开刀在脸上头上就很可怕。

目前一共看了3次,专家费用$500+,medicare报销20%的费用,聊胜于无。CT由medicare全报销。

IMG_3297.JPG

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真的看到骨头断了呢。lz有查为什么会贫血吗

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早日康复!

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吓人啊,楼主真是专业人士,还记录地这么详细的病情

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血检结果

Haemoglobin和Ferr都略低于临界值,缺铁性贫血。其实我自己觉得没有什么症状,没有觉得特别容易疲倦之类的,跑步十几二十几公里一样跑得很欢。不过连续晕倒了两次,摔倒的后果一次比一次严重,不能再有第三次了。Gp建议我开始补铁,我吃了Ferro-Grad C药片三个月后复查,Ferr从12升高到53。有了比较才知道,什么叫做superwoman!哈哈哈,精力充沛,跑得更快更远!至于原因嘛,饮食加上运动习惯的问题,不吃肉类加上长跑消耗。Gp说再吃三个月再复查。一问才知道,原来周围很多女性朋友都有缺铁的问题。要是上面两项都缺,真要注意一下。血不够,造血的储备也不够,时间久了会出问题的。

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晕倒太可怕了,楼主要保重

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心脏专家

Gp引荐的心脏专家是Prof Hosen Kiat,诊所在Eastwood。最早只能约到一个月后去看他,后来因为有人取消,把我的预约提前了3周。见了面我又重复说了这几个星期发生的事。他看了血检报告,问了很多关于生活饮食运动习惯方面的问题。我仔细的跟他说了我跑步的速度,距离和心率范围。得到了肯定,说我很注意健康啊。他说他基本可以99%排除心脏问题,可是他的责任是要100%排除,于是安排我去做ECG,ultrasound 和Stress Test。ST就是挂着一堆测试仪器,在跑步机上跑步,速度会越来越快,坡道会越来越倾,测量记录心律和血压变化。对于我是小儿科是吧,可是我每抖一次,骨折的地方就痛一次。最后是我自己投降的,跑不动了。

结果一切都好,专家说我可以继续跑步,欧耶!不过我知道自己的情形必须要休息至少一个月。他分析说因为我体型瘦小,血管比较细,比平常人容易脱水,还有就是从躺或坐到站立血压会突降。平时要多注意发晕的迹象,注意补水和注意不要突然站起来。

总共花费$800+,medicare报销50%+

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LZ是不是33岁?

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谢谢分享

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安慰安慰

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看牙Part II - 修复

13/7 门牙破了,难看不说,说话漏风喷口水,大大影响心情。我本来抱着需要拔牙,植牙,牙冠,漫漫长路与钱包大出血这样的心情去面对的。我牙医A说可以用bonding修复,瞬间有种松一口大气的感觉。局部麻醉后他就开工了,我眼前各种工具飞过,配色形状打磨,每个步骤都专注的做好,真是一位A型人格的牙医。弄了我也不知道多久,完成后的效果真的很好,他对自己的劳动成果也很满意与自豪,除非很仔细的凑近了看,真的看不出是粘结上去的。我觉得给病人一个漂亮的笑容,让病人开心满意,对于A来说,是一件很有成就感的事。

18/8 复诊,测试,拍片,没有变化,好消息。A还是不让我用那3颗牙,说需要时间让他们休息复原。他不说我也知道用不了,根本无法跟正常牙齿那样受力。

左边牙不能用,门牙不能用,我跟婴儿老人一样的吃东西吃了4周。没瘦,一点都没瘦!说个笑话,冰淇淋我可以吃啊,很开心吧。某天我就习惯性叫了一个double scoops cone,吃到一半看着握在手里的脆饼,瞬间想哭又想笑。如果你想知道,结果是我去要了个纸杯,捏碎了吃。

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看牙Part III - 根管治疗

7/9 复查,洗牙,测试,拍片。我看A眉头又皱了,心里沉了一下。我骨折的地方感觉恢复七七八八了,可是为什么门牙还是不能受力?X光上面看到牙根周围一片阴影。A说我写信让你去看endodontist吧。神马?根管治疗?我是一个从来没有蛀牙的人啊!

14/9 去city看了Dr Stephen Blackler,这位专家执业的年历跟我年龄差不多,人家别的不做就是专门根管。显微镜,碰触测试,还做了什么我不记得了,感觉他研究了很久。期间他一直道歉,因为11和21这两颗一碰就痛,一痛我就缩。我自己的疼痛感觉是11>21>12。最后他说了坏消息,撞得太严重,里面神经坏死了,开始发炎。最严重的11,必须马上治疗。12和21,希望是周围的韧带瘀伤,神经可以保住,建议观察一个月。最坏的可能性是3颗必须要根管。好消息是门牙因为只有一个牙根,相对简单,我的牙医A也可以做。因为他们在私保名单里,每次治疗费用保险负责差不多一半。

这次看专家花了$230,私保只拿回来$30+

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关注,希望早日康复。

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17/9 A收到报告和治疗方案马上就执行了。根管11,局部麻醉,抽神经,锉磨,冲洗,上药。Dr Blacker建议针对这颗牙,需要消炎和杀菌药交替用着,必须换至少2轮。因为是创伤引起的,太多可能的变化,他也无法准确说多久才会好,不过抽了神经肯定会大大降低疼痛感。

23/9 11号没有任何变化,21号开始对冷热过敏,碰触痛感加剧。跟A商量了一下,决定还是根管吧。做好了21,也顺便给11换了药。下来两周,是我那么久以来第一次感觉疼痛好转的一次!21好很多了,碰触只有一点不适感。11咬合受力还是不行,可是疼痛感也比以前轻很多。A说可能是referred pain,神经线有时候会交叉等原因,所以治疗了21这个源头实际上也帮助了11。12感觉没问题跟正常牙齿一样。

12/10 按照计划11第三轮换药,21第二轮换药。一般根管治疗隔天稍微不适,牙医都会让吃点止痛消炎的ibuprofen。第三天觉得11和21又好了一点。第四天就乐极生悲了,12牙根的部分钝钝的痛,有时候半天有时候更长包括夜里,持续了3天。后来连11一起痛上了。不是剧痛,也不是不能忍受,就是心理上受打击。我跟A哀号说有预感12也不行了。到了第二周,连21也不时钝钝的痛。11更是碰触不的,酸!痛!

病情反反复复总是折磨人,我很感激A一直鼓励我安慰我。每次去看他都是很温柔的,不赶时间仔仔细细。

26/10 检查了三颗牙齿,11感觉还恶化了,条件反射我很怕弄它。牙痛跟其他别种痛不一样,是直接压在神经线上的反馈。我形容不出来,反正只要弄它我就缩一下抖一下,然后大家都会跟我道歉。A跟专家当场通了电话。事故发展到这里,12最终还是逃不过根管。11第四轮换药,21第三轮换药。这次弄了2小时多,拖延大家下班时间,搞得我十分不好意思。大家关照我,因为我是常客了,真是一喜一悲。

A说他能力范围能做的,他都尽力给我做好了,11再没有好转,他也只能让我回去看专家。有个可能性是牙根有侦查不出来的裂缝,那样的话牙齿保不住了,必须拔掉。我看他这次眉头没有皱,我希望他预料不准确。

自己也是医护行业,知道优秀医生具备的特性。跟A接触了这么多次,专业和医德都很让我钦佩。我很了解医患关系,知道互相信任是最重要的基础。有了这层基础,医生可以做一个为病人解除痛苦的好医生,病人也会做一个听话配合的好病人。

我很珍惜我的这位牙医。我有点小私心,只介绍朋友圈去他们牙医诊所。我希望他们可以有一群好顾客,维持好服务。可是我实在很想把他推荐给大家,如果你想找个手艺好,用心,负责,诚实,不硬销,靠谱,可以长期看的牙医,私信我吧,这里就不给他们公开打广告了。他们的收费很公平,不能说最便宜,就是正常市场价。诊所在悉尼West Ryde区。

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祝楼主否极泰来~

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楼主摔得实在太严重了,

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哎一直没有找到合适的牙医,好几年洗牙都懒得去了

如果在墨尔本就好了
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