因为新工作主要是为在澳的境内外华人医生及病人直接服务,最近直接接待了三个没有PR 的中国病人,从他们的角度来看澳洲私立医院的服务还是挺有趣的,至少以前从来没从这个角度看问题,每天只是忙着专家,病人及护士之间怎样协作服务于病人。
A. S 先生,首先替他们感谢一下。S太太一个周二下午从联系到我,询问澳洲对S先生的疾病有无治疗方法。因为魔都的几个大医院专家都不肯做手术,风险太大。38岁还是个baby 呢在澳洲人眼里。我立刻将他的病情做个快速总结发给了Head of colon rectal surgeron. 哈哈知道什么叫秒回,不到一分钟就得到Paul 回复:晚上回我。当天晚上回说:第二天他秘书电话问:何时病人可以到澳洲,回答:周四早上0930飞机到墨尔本。我说:下了飞机让他们休息一下吃完午饭吧,秘书同意,安排两点半住医院。经过一系列检查,Paul 和Roger (liver surgeion) 都认为病人这么年轻,平素身体健康,从各种角度考虑二人都很自信能做联合手术。之后一天下午二人轮番上台几个小时后,告知S 太太,手术非常成功。如今近两个月过后,S先生在经过了漫长的恢复后,现在整天要求要开车接送太太上下班。这一对小夫妻让我非常感动。每次抽空去病房看望时,先生总是拉着太太的手:感谢老婆了,辛苦老婆了。太太谦逊有礼,总是微笑着望着他,调侃他住院后英文进步迅速,先生无聊时找护工护士聊天,甚至发展了几个病友,相互探访聊天。先生对医生很配合,是模范病人。是Wound care specialist Leanne 的favorite。
人生终有完结的一天,珍惜互相拥有的时光,祝福这对小夫妻,祝以后的化疗一切顺利!
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文笔差了点,有点不打自招的感觉。
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文笔真的不好,发现英文没多大进步,中文也退步了太多!
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话说新工作开始四周了,以前以为医院里只有护士医生工作最辛苦,其他不用穿制服的都“不务正业”。如今自己也不用穿制服上班,可以据工作需要决定哪几天工作,可是一个meeting 下来,再替病人专家门诊翻译之后,脑子都转不动了。想想临床时至少到时间就喝茶,午饭。还是不坏的。所以换位思考,没有一样工作不辛苦的。
可是这个新工作提供了机会正式为华人医生,海内外华人病人服务,做自己喜欢擅长的事,真是感恩。
欢欣鼓舞的是:院长向所有专家发出的调查邀请,谁愿意接受澳洲及海外华裔病人,已经收到了非常好的反馈。也提出了宝贵意见及建议。
前天midwifery director 主动约见。请我帮忙招聘一个会讲中文的助产士做华人产妇的产前产后课程;又要招聘一个会中文的产科医生。可见在澳华人社团的需求多么强大,为在澳华人的就业提供了乐观前景。
所以三点感悟分享给大家:1.会中文的专业人士更有优势.
2. 不要轻易放弃护士工作,稳定、薪资不菲.
3. 既便在澳安居乐业,常记自己出处。国家强则少年強。
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谁给总结一下中心思想
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这个稍微好一点?
怎样提高英文和中文呢?三级翻译?
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继续写病例B:
Y 女士在国内因断断续续出现绝经后出血,宫颈涂片确诊宫颈癌,国内医院决定立即手术。因为独生子女政策,Y女士只有以为定居在墨尔本的女儿Alice, Alice 和同是独子的先生移民澳洲不久,两个孩子都在上学,无法分身回国照顾妈妈。她决定把爸爸妈妈一起接出国来治疗。原本妈妈照顾常年糖尿病导致视力受损的爸爸,如今妈妈需要手术,爸爸得一起出来,顺便看一下内分泌专家。
Alice 年轻美丽,孩子和我家孩子就读同个学校,曾经参加过我的澳洲医疗体系讲座,总是叫我姐姐。(老姐姐)她问我要带爸妈出来,只想让妈妈尽快得到治疗,已在办签证。
我问了院长,推荐了妇科肿瘤专家:Tom, 立即打电话预约,讲一口British 口音英文的秘书给了周五的时间。交代一定要再看专家之前尽快把相关病历及国内检查资料交给诊所,以便在专家门诊之前Tom 就可以过目资料,预约一些必要检查,这样专家会诊才有意义。她不厌其烦地解释重要性,我想她真的还是为病人着想,看来还是训练有素。
Y 女士到墨村第二天,去了gp 处开了referral,我帮她约了腹腔盆腔B超,周四我打给Tom,他又安排了PET scan,所以一切就绪。
周五门诊,我特意去翻译,Tom 西装革履,面带微笑,给我们解释了检查结果,又在诊所做了检查。无意间聊起在新加坡妇幼医院我认识的 Dr EH Tay 和 Jeffery Low, 竟然是Tom train 出来的。
Tom 画了图,认真解释了肿瘤的位置,左侧卵巢有一个大囊肿。右侧盆腔有一个淋巴结PET scan 显示可能是转移。他解释需要周二做一个EUA (examination under anesthesia)检查宫颈癌大小的同时,做腹腔镜取盆腔右侧淋巴活检并切除左侧输卵管和卵巢及囊肿。如果淋巴未被累及,及宫颈局部无浸润,周五即做radical hysterectomy (全清扫术)我问:THBSO?他在图上解释:是比THBSO 范围更大的手术。但是,他讲:如果淋巴节已累积到,则需要去Peter mac 放疗。我们都殷切希望可以手术。
到了周二下午如期来到DPC,接待处笑语盈盈,需要将两次手术费用付清,两次手术费共计22,000 澳币。之后安排好术后私人病房,一位美女华人护士将我们带到holding bay 做admission, 穿好手术衣,换上防滑橘红色短袜,一位志愿者来问冷吗?要毯子吗?Y女士犹豫片刻,说了yes. 一会儿毯子拿来又帮她盖在腿上,Y女士差点儿跳了起来:毯子是热的!我见怪不怪,每个病房都有专门加热被单,病服的heater. 我看不需要翻译了,就告别母女俩回家接孩子放学了。
下午四点半,突然Alice 来信息讲Tom 打电话给她,手术取消了,只做了EUA 和活检,可以接妈妈回家休息了。因为需要做放疗,约了次日下午见面详谈。
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中英混杂,看着有点费劲,如果都是中文会好很多
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谢谢分享
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谢谢分享,能帮到需要的人,真好
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温馨的故事。
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快下午五点了,我们坐在Tom 的诊所外面 等着他从Monash 医院赶回来紧急约见。旁边就是医院的教堂,我心里也很忐忑,心想此时只有上帝能给人安慰了吧。Alice 非常紧张,努力控制着眼泪,妈妈倒是比较淡定:专家说怎样治就怎样治吧。我心想:虽然是独生女,有Alice 一个女儿就够了,那么心疼妈妈,为妈妈担心,跑前跑后。我曾私下里对她说过:不要在妈妈面前乱了分寸,异国他乡妈妈全靠你呢,情绪会相互影响的。
一会儿,Tom 脚步匆匆从侧门而入,笑着与他的秘书打了个招呼。将我们迎进门去,又特意为我搬了张椅子。进门时同样让我么都进去,他最后进来关上门。大家坐定后他先问Y女士昨天休息可好,有什么不舒服。之后又开始画图,讲解为什么没有做微创:麻醉下的病人非常放松,所以比他在诊所里检查得更清楚,肿瘤超过了五公分 (以前以为三公分)周围组织已经侵润,已是IIb 分期,最好的方案是直接放疗,在杀死宫颈的肿瘤细胞,同时兼顾腹腔内的淋巴。Alice 问道预后,Tom 很自信:虽说不能说100%,可是90%以上可以完全治愈。同时介绍他曾在英国,美国以及澳洲本地多个城市行医。Peter Mac 是世界上最好的肿瘤治疗中心。Alice 激动的热泪盈眶,不知该说什么好。
出门前,Tom 又补充说:医院收的手术费用会如数还给她们。至此,Alice 从未问过退款一事。
第二天我打电话给医院解释了病人交了两次手术费用 (全自费病人都是提前交费,因为医院不能claim medicare 和保险)但是现在全部取消了,电话那头的女士查询后说只看到两个item number (应该就是活检和EUA 了)她讲会联系我或者女儿安排退款之事。一个小时后,Alice 发信息说:姐姐,医院把钱都退了。同时我也收到医院留言:所有退款已搞定。我想:效率真高啊
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Alice 后来打电话告诉我,她和妈妈收到退款后感慨不已,说国内的话,怎么会把收到的钱又退给你呢?或者是反正钱都收了,就按原计划做手术好了。
我听了反而不解:没有做的手术理所应当该退啊,手术记录会很清楚做了什么,什么没做的。再者,Tom 第一次专家门诊就说:根据第一次微创的结果决定做不做第二次的大清扫。我不打电话当然也会退,只是俺也行使一下俺的 Chinese Liason Officer 的权利,为病人服务,免得Alice 麻烦,担心英文怎么说。
几天后我安排的国内一位来墨尔本进修的妇科医生到了,和她谈起国内治疗宫颈癌的治疗方案。她也说:IIb 的正规方案就是放疗,不做手术,因为手术没有意义,只会增加创伤及并发症。(和Tom 解释的一模一样)
但是,她说:规定是这样,可是病人不会接受诊断为癌症后还要做两次手术,第一次先做癌症分期再定方案。病人一定会问:已经知道是癌了,就该切掉啊,是不是为了多收钱而分期手术! 她感叹国内行医不容易:病人告诉医生该怎样做,不然就是你医术不行,或是医德有问题。
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这就是诚信社会,医生和患者之间有基本的相互信任,组成团队来对付病魔!
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请问楼主澳洲的病人您也可以帮助介绍给医生吗?谢谢
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可以的刚刚帮一位本地华人病人约了专家
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今天遇到一个很难过的病例:一个三岁的小男孩因头痛在国内做了脑部MR 高度怀疑是脑干胶质瘤:brain stem glioma, 这种脑瘤属浸润性生长,边界不清,很难手术清干净,何况又在脑干,呼吸中枢,恶性程度高,一般来说发病后只有18个月的时间,皇家儿童医院等均不收此类病人。院长推荐了美国的MD Anderson.
珍惜孩子的健康,成绩都是浮云啊
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There is only so much we can do! 努力做自己能做的,剩下的交给上帝吧!
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谢谢妹妹鼓励,很多时候我们所能做的太有限了。
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楼主做的什么工作?职务名称是什么?好高大上呀
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谢谢夸奖,不是高大上,是低小下。职务名称:Chinese Liaison Officer, 专为澳洲国内国外华人病人服务!
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在墨尔本的吗?
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是的,墨村
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会碰到很多特地来澳洲看病的吗?
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因为现在工作关系,遇到一些,许多询问的,真正成行的不多,毕竟晚期癌症病人病情变化快,往往身体情况不允许了。目前这几个都还可以手术或放疗,没有到那么晚期,在这儿接受正规治疗,希望有的能完全治愈,有的至少可以提高五年存活率。至少我的工作是为他(她)们尽量寻求澳洲最好的治疗方案。
或许在国外时间太久了,许多事情觉着理所应当的,从国内来的病人角度看,国内外医疗护理还是很不一样的。
在国内,家人生大病,一般就要一个人全职照顾了,寻医问药,找好医院好医生,保存资料,床前照顾,等等。
在这儿,一旦进入了系统(GP 处发现问题,refer 给了专家)剩下的一切事情都是专家和医院的责任了。
如上提到的S先生,入院之后,Paul 就找了肝胆外科医生联合手术;期间又有内科医生专家照顾肝肾功能;肿瘤专家制定何时放中心静脉通道,何时开始化疗;理疗师每天来帮助康复锻炼,防止肺不张,静脉血栓等并发症;伤口愈合有问题时有专门的伤口护理专家来换药;回家后医院派护士每两天去家里换一次药;血液蛋白低,又有营养师专门配置高蛋白质辅食,种种服务都无需S太太操心,她不用陪护,不用送饭(有时送爱心饭)可以正常上班。
她所需要做的就是来探视时拉拉手,聊聊天 没人指望她来倒尿袋,帮忙上厕所,洗澡,陪夜
每个手术记录或以后的治疗方案专家都会写详细的信件给推荐的GP,所以病人的所有治疗计划是有条不紊,病人在中间,所有的医护相关辅助人员围着病人转,画了个完整的圆。
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