澳洲住院用药医生会不会不肯开贵药?病员(及家属

在澳大利亚医疗保健





去澳洲公立医院,即时是大病重病,医生肯开的药是不是也是很便宜的(越便宜越好)?反正只要讲得过去就行了。

比方说,病员X患了早期癌症住院了(NSW或VIC),这种早期癌症明显有3种药a,b,c 可以主治都available(用哪种药都讲得过去),但同时只能选一种用:代价是用a 每天60澳元, 用b 每天600澳元, 用c 每天1,500澳元。在这种可选的情况下,是不是一般来说医生只会给病员X用最便宜的a ???

注:以上这三种主治药a,b,c不管用其中哪一种对病员X的早期癌症来说都是对症下药,这点完全肯定。但是疗效不同:比方说 a疗效为5,b疗效为8,c疗效为9. (疗效最大值为10)

(是不是去澳洲私立医院,医生就可以给出用药选择,然后自己可以选择用哪种药?)

求教了

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找到答案了么?

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这里health系统也有一个药的清单的,公立医院只用清单里面的药。

所以私保里面有一项是报销health系统不负责的处方药

同时safety net也cover这个花费

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好吧。

你这个问题是中国国情下的问题,澳洲没有这样的问题。因为住院的钱是国家出,医生不关心药得价格。所以他不会帮你用药品价格做判断,也不会让病人去选药。因为病人出了问题,医生是要负责的,他会严格按照程序,选用适合病人情况的药。出了事故,他是按照教科书来执行的,没有纰漏。

再说国内吧,医生问病人你要国产药还是进口药,进口药贵。病人懂么?进口药就一定是好药么?澳洲的药可都是“进口药”。很多时候这是变相挣钱,道德绑架。这种做法是不负责任的。有些是绝症,没有什么办法,医生问家属救不救,家属会怎么回答?

澳洲的医生是不会让家属做太多选择的,公立,私立都不会问。他们有个内部决策过程,然后给病患一个治疗方案,可以同意,也可以不同意,这是病人的权力。

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这边一般是从最基本的药开始用起,如果a药不合适了,就用b,b不合适了就用c。有些非常贵的药,只有专家级的医生才有处方权,而且甚至需要先去medicare申请,才可以。



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不存在这种假设的情况

如果副作用一样,疗效有5,8,9的区别,而又都有的话,肯定是9首选

这里的治疗大都是evidence based,只要有让人信服的新研究结果,用药肯定是按照最新公布的研究结果来的。

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医生有 guideline,什么病在什么stage该怎么治疗,在公立医院的都很规矩的。

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如果明知b的疗效比a好,从病人的角度,肯定应该用b啊。

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可以理解成公立医院只用相对便宜的药,私立医院(要自己掏钱)才有那些公立医院没有的相对较贵的药?

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不会,医生会根据病人的情况而开药,我觉得中国医疗太乱了,医生是靠开药为生,而这里的医生拿不到药的回扣,所以给病人开什么药和价格没有关系。有些药,可能对某些病的效果很好,但不是随便就可以给你用的。澳洲所有关系到医疗的设备或者药物都需要通过tga的批准,才可以合法使用。

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不是这样的。

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不要纠结这个。医生认为合适的药就好,干嘛非要贵的药啊?

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学习了

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有钱人都觉得自己跟别人不一样。。。

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你是说开到贵的药,你就赚了?不明白这跟有没有钱有什么关系。总之不要把吃药当成吃补品,越贵越好。越是新药,风险越是大。

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明显歪楼,请看顶楼主帖,绝对没有这个意思。
一些情况下针对一些毛病,特别是大病/重症 或 有些慢性病,,事实就是贵的药疗效比较好,痊愈的可能性比较大,也比较快。
(当然不排除某些少数情况下 不吃药 比 吃药 好,这是特例,我们不谈,我们只谈普通情况下)

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完全没有你想到的这层意思,在一些情况下,便宜的药确实比贵的药疗效好,那就肯定应该用便宜的药。但更多情况下,如果没有误诊,而且有几种相同针对性的药物可选,一般来说贵的药会比便宜的要疗效更好,我说的就是这种情况。只是理性讨论。


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医生更考虑的是那种治疗方案更适合病人,医生是不会管药是贵还是便宜的,完全看病人的反应和身体承受能力。

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但为什么又听说澳洲医生一般开便宜的药,而且,连开贵药的权限都没有?
医生都有指标的吧?

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从来没有质疑过医生,医生开什么药,就吃什么药。倒是去药房时,药剂师会问你要贵的,还是便宜的。

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便宜的药一般是旧药,贵的药一般是新药。新药有风险。

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旧药里也有贵的和便宜的,简单常识。

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我觉得在外国,中国人不能变成一条虫。但是我理解,你敢质疑医生吗,而且你敢质疑,质疑医生有用吗?这是问题所在。

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即使你敢质疑,也没有用吧?

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还有好多中国人每年都到中国带好多药(西药居多)回澳洲,够吃一年的量。是不是和澳洲买药比较难/贵有关?但是不是澳洲有政策166刀(还是350)封顶吗,超过166刀明年不是就免费了吗?166刀一年不高吧!大惑不解啊,求解惑......

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没有封顶

喜欢买药回来的,都是自己能治自己的,不需要看医生就知道怎么处理的

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政府cover的常见药是166封顶吧?除非是一些贵的药?

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这些人早就看过医生了,知道药方,只需要经常买些好的药就能支撑吧

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有几点了解:

1。同类的药里一般都会给开老的,便宜的。道理很简单,药效一样却便宜
2。有时候药厂会赞助医院,可以看到这间医院的降胆固醇药都开的是Lipitor,for example
3。病者的需要,绝大部分的情况下,是放在第一位的,该用哪一级药就用哪一级。在医院里医生的行为操作包括给病人开药,都  在众目睽睽之下:病例经常有会诊讨论,别的医生,医学生和教授随时会翻阅病人的病案,而且病例是长久保存的。光这一点已经使医生尽职,也由此形成风气
4。新的药往往很贵,药效在某一点上也可能优越,但不一定合适所有病者,副作用也可能大
5。药剂师改变不了医生的处方。有时候药剂师推荐另一牌子的药,那药是跟医生开的一模一样,一样的化学成分,药效绝对一样,只是由不同厂家生产,用不同牌子。但有个前提,推荐的牌子须比医生开的牌子的药便宜。这一切都是为了保护消费者。

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第一条不可能,因为不同的药,药效肯定不一样。只有不同厂商生产的同一学名、化学成分相同的药物并且剂量也相同(eg. 都是150mg per pill),才是完全相同疗效。
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