很多人都患有偏头痛(Migraine),我身边的亲朋好友就有不少,每天的临床工作中也遇到大量的相关案例,遂想结合自己的治疗经验,写点小文,小范围造福一下身边的人。
偏头痛的原因
偏头痛确切原因仍然是世界医学难题之一,临床上可被证实的是与血清素(Serotonin)含量相关,血清素偏低时会引发血管收缩导致偏头痛,但是是什么导致了血清素含量的变化,目前并无确切答案。
根据个人临床经验,大致总结一下与偏头痛相关的原因:
1.遗传
2.血管炎症
3.颈椎曲线僵直并伴有椎体半脱位(Subluxation)
4.压力过大
5.睡眠模式改变
6.姿势不当造成颈肩肌肉过度紧张
7.饮食习惯
8.强光和噪音刺激
此外,女性发病高于男性,女性在经期前更容易发作,因为在女性的生理周期期间,人体会释放大量的前列腺素(Prostaglandin),前列腺素分为多种类型,不同的类型具有不同的作用。目前可以被证实的是前列腺素与痛经,流产等高度相关。而大量前列腺素E和F的分泌,会导致平滑肌的松弛,使血管的舒张造成紊乱,造成偏头痛。
偏头痛的治疗
我想,不同的医师可能解决方案都会不一样,这里主要谈一谈我个人的一些方法。
1.对颈椎和胸椎部分进行脊椎椎体调整,以减轻变形椎体对椎动脉的压迫。通常,椎动脉受压迫会造成脑干供血不足,导致迷路神经紊乱,造成晕眩和偏头痛。若是脊椎椎体紊乱造成无菌性炎症(Inflammation),并压迫椎神经,则会直接导致偏头痛,并伴有指尖发麻等症状。在澳洲,若是做脊椎调整,可以直接去整骨诊所(Chiropractic Clinic)或是去找骨科医师(Osteopath)就诊,也可以先去GP,然后由GP的医生推荐到相关的专业人士那里。
2.对颈肩,肩胛骨及头部相应触发点(Trigger Points)进行相应刺激和按摩。这里有一门专门学科叫做 Trigger Points Release, 类似于中医的穴位治疗,但是所有相关的触发点都是被临床验证确有疗效的。这里有一点要说明的是,现代医学通过大量临床研究证明,不管是中医上讲的穴位,还是西医中所说的触发点,之所以刺激后会减轻疼痛,是因为在刺激相应的点后,我们的身体会释放一种叫做腺苷(Adenosine)的化学物质,而腺苷具有控制炎症和缓解疼痛的作用。
3.物理疗法。可以采用冰敷头面部来缓解疼痛,同时在光线不强烈的房间卧床休息。
4.规范饮食,合理锻炼,强度不要太大。
5.保证充足的睡眠。
最后,这不是学术论文,很多不详尽之处,不能一一说明,有兴趣的朋友可以自己上网查找更详尽的材料。希望这篇小文能对周围的朋友有用,可以缓解偏头痛带来的不便和痛苦。
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谢谢,收藏
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不客气,有用就好 :-)
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我每次都是吃PANADOL止疼, 要不然, 疼起来恨不得拿脑袋撞墙。
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药物治疗分为发作期和预防性两种。通常视疼痛程度和伴发症状不同给药。药物不可以根治,但会减缓病情,不宜长期服用。可以尝试发作期间去做一下头颈肩按摩。
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我是典型的经期前头痛,非常难受,又不想每次都吃PANADOL,看过几个中医也没啥用,请问您有什么好的建议吗?谢谢!
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非常抱歉,我不能给你根治的方法,但是一些减缓疼痛的方法还是有的。
1. 适度运动和颈肩部分的stretching exercise,具体可以参考瑜伽。
2. 保暖,不要着凉,避免draft。洗头后立即用吹风机吹干。
3. 按摩头颈部。相关触发点不方便用文字表达,建议上网搜索一下图文。
4. 少吃刺激性食物和不要和含酒精饮料。
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mark 我的偏头痛是如果每天早上不喝咖啡就会犯
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非常感谢!
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被风吹也会,特别是晚上睡觉的时候
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谢谢,收了
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mark
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我是睡不好最容易犯,特别是睡晚了,一疼起来能持续2天,要命啊,只能上panadol.
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楼主是医生?好建议啊。
我就有偏头痛,到了澳洲后就自然消失了。我想这可能与我原来住在海边,气压太低的缘故,我有高血压,阴天下雨有时会头痛。
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我每次犯migraine,就吃PANADOL
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