澳医疗卡和健康保险不能覆盖所有医疗费
联邦健康部长呼吁改善医疗收费状况
澳洲联邦健康部长艾博特 (Tony Abbott)于7月26日表示,私人健康保险公司应该向会员提供更多信息,让他们了解自己可能需要支付的医疗费用缺口;澳洲医疗协会表示专科医生通常不可能在治疗过程中同病人讨论费用问题;澳洲健康保险协会认为医生有责任事先告诉病人治疗费用缺口,建议会员在接受治疗前咨询自己的投保公司。
据澳新社7月26日报道,TQA研究机构为健康部进行的最新抽样调查显示,私人健康保险会员在接受治疗时仍需支付费用、其平均金额约为700澳元。艾博特说: “(健康保险会员)已支付了保险费,但发现健康保险和政府医疗卡仍不能覆盖所有医疗费用,这是个问题。”艾博特认为该调查结果显示进一步改革私人健康保险的重要性,他说:“总有一些案例,病人需要支付一些不可预料的医疗费,私人健康保险业应该改善。”该抽样调查采访了4000个私人健康保险会员,他们证实自己只是在收到账单时才意识到应支付多少额外费用(或者费用缺口),费用缺口是医院所收费用减去保险公司和政府医疗卡所负担费用。
该抽样调查发现44%的病人需要支付该费用缺口,其平均金额为720澳元。该调查也发现21%的病人没有被事先告诉需支付费用缺口,或者没有事先取得病人的 “正式财务许可”(IFC)。调查机构表示缺乏正式财务许可现象在预约住院的案例中比较常见,而且通常会导致费用缺口。调查称,“在费用缺口金额超过 1000澳元的病人中,55%的病人表示事先没接到正式财务许可。”该调查发现麻醉师、助理外科医生、病理和放射治疗最不可能提供事先费用估计,麻醉的费用缺口为290澳元,而神经科专门治疗的费用缺口最大,达到1172澳元。该调查发现8%的健康保险会员倾向于放弃目前保险,因为自己支付的费用缺口太大。
澳洲医疗协会表示在麻醉、以及病理和放射治疗专科领域的任何问题都可以通过政府资助的教育计划所克服,协会主席海科华尔(Mukesh Haikerwal)医生说:“一般很难提前确定病人是否需要病理和放射治疗,而且在治疗过程中,麻醉师通常不可能或不适合与病人讨论医疗费问题。”海科华尔医生认为政府医疗卡和私人健康保险覆盖范围应该反映具体治疗手段的费用,从而使费用缺口最小。澳洲健康保险协会表示,如果病人没被告诉基本信息,政府应该阻止医生通过合法手段收取费用,协会总裁施乃德(Russell Schneide)说:“所有专科医生都清楚费用缺口,他们没理由不事先告诉病人所需的额外费用。”
艾博特表示对调查结果不感到意外,他在26日说:“在医疗健康领域、健康保险公司、医生和医院应该坐下来讨论应该怎样改善现状。我不认为我们需要做很多工作才能解决实际运作中的正式财务许可问题。”施乃德建议健康保险会员在接受治疗前咨询自己的投保公司。
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私人险cover的越多,个人米掏得也多
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[ Last edited by melguy on 2005-8-11 at 10:05 PM ]
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