O.P.
希望得到那些在私人健康保险方面有直接积极经验的人的回应，而不是假设的“假设”。
我在在提供免费分娩医疗保健的国家出国 25 年。我在澳大利亚购买了私人健康保险。
全科医生已将其转介给他们房间的专家，而不是住院。专家收费高于医疗保险费率，所以我需要支付 350 美元左右。没有保险。
那么保险有什么意义呢？如果我得了重病，我就会住进公立医院。如果我需要看专科医生，我要么会被送到批量计费专科医生处，要么我会支付差额，而保险不会有任何区别。我不太关心医院的私人病房，也没有任何医学知识可以帮助我自己决定使用哪个医生。如果我最终住院并需要康复，保险只支付一些微不足道的费用，只有几百美元。我确实经常定期拜访固定牙医。
自从回到 AU 以来，我已经为一个 4 口之家支付了大约 4000 美元的健康保险费；我们所有人都见过批量计费的全科医生，并且有 2 次专家转介，但这些专家不在保险范围内，因此保险索赔为零。没有真正看到其中的价值。
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我们支付它是因为我们希望能够选择在我们想要的时候进行择期手术。通常我们并没有经常使用它，并且我们会以同样的方式感激不已，就像我们为不需要我们为其他类型的保险支付的数千美元感到高兴一样。
因此，我们将其用于白内障手术，因为疝气的选择性手术、皮肤癌后的整形手术。我们的朋友因为没有保险而等待择期膝关节置换手术一年。
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私人保险主要针对一般无生命危险的半择期和择期在私人系统中进行的程序/手术。
一次手术可以轻松花费数十 Ks。我不确定确切的数字，但一次髋关节置换术很容易花费 20-30K。使用私人系统，您基本上可以跳过队列。
这就是那些私人保险所支付的费用。
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您已经回答了自己的问题。没有看到它的价值就不会得到它。
我将 100% 保留我的。 12 年前，我发生了一件事情，我在公共系统中不会得到同样的结果。
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MarissaAnna 写道...
>我们的朋友因为没有保险而等待选择性膝关节置换手术一年。
想象一下，如果手术是为了威胁生命的话。
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creampuff 写道...
如果我需要看专家，我要么被送到批量计费专家那里，要么我会支付差距和保险不会有任何区别。
这就是逻辑上的缺陷。我从未听说过批量计费专家，也从未听说过只有间隙的牙医，而且我听说过布里斯班以南的一些批量计费专家，但仅此而已。
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取决于您的承保级别以及您的医疗需求。
我每两周支付 150 美元，我需要每天 2000 美元的治疗，需要 5 周。我自掏腰包支付了保险费用，每两周 150 美元。
对我来说值得
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税。
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O.P.
羽衣甘蓝毁灭者写道...
想象一下，如果手术是为了威胁生命的事情。
如果是生命威胁，它将在公共卫生系统中得到治疗。
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O.P.
MarissaAnna 写道...
我们的朋友是由于没有保险，他等待了一年选择性膝关节置换术。
我有中档保险，还有附加保险。当然，离最便宜的还很远。它仍然不包括膝关节置换术。如果我想接受膝关节置换术，我需要支付更多的 $$$$ 并等待一年。
或者我可以没有保险，并在想要膝关节置换术之前一年获得保险，这会得到相同的医疗结果和更好的财务结果。
或者我可以被转诊进行锁孔膝关节手术，这是门诊病人，所以无论如何我都无法索赔保险。
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您通过保险途径获得更好更快的治疗，注意到我（公共）和妻子（私人）针对同一件事（胆囊切除）得到的不同治疗。
< p>看到光学和牙科都没有得到很好的保障，我们就不再投保了。妻子的白内障手术费用为 5,000 美元，自费，但在一家私立医院完成。
我认为，我们在财务上仍然领先。
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我要给双方，从是同一个人，我的父亲。
他一生都在服用 BUPA，基本上从 MBF 时代就开始了。
与巴甫洛夫的经历不同，我父亲的胆囊经历很快而且很迅速。通过公共系统优秀。 他通过新南威尔士州乡村医院急诊室被送往堪培拉，并于第二天进行了手术。
我通过公共系统也取得了出色的效果，包括在常规手术（特别是结肠镜检查）上没有等待太久）。
不过，他也有很棒的私人经历。 他需要进行膝关节置换手术，并接受了评估并住进了一家私人医院，同样是在堪培拉，并且在 3 个月内就入院了（他本来可以更早，除非他第一次没能成功），他也能够在私人机构接受两周的住院康复治疗。 他损失了大约 5,000 美元。 不过，膝盖手术是由同一位外科医生进行的，他必须在公共系统中等待 18-24 个月。
说到癌症，对于他自己和我已故的妈妈来说，公立系统对他们来说是最亮眼的，比私立系统所能提供的更好。
就精神治疗结果而言，对于妈妈来说，私立系统每次都轻而易举地获胜。
可能造成差异的是地理位置，尽管在新南威尔士州乡村，他们靠近堪培拉，因此在那里接受了治疗，而且他们的年龄，在所描述的情况发生时都超过了 70 岁。
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这是给你的一次经历。
儿子周末手腕骨折，被送往最近的公立医院。他们给他注射了轻微镇静剂，伸直手腕并给他打上石膏。然后拍 X 光片，将 X 光片交给我们，并给出建议“这是我们能得到的最直接的结果，应该没问题。如果您担心的话，周一就去看私人医生。”
当然是私人医生看了一眼，说应该立即进行手术。
我们尽快对其进行手术，并将其固定，一切都很好。
那么 - 它会自行痊愈吗？或者它总是有点错位/扭曲？谁知道呢？
但私人的区别在于——你有选择权。在公共场合你几乎没有选择，尤其是在没有危及生命的情况下。
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creampuff 写道...
那又怎样？保险的意义是什么？
基本上在这一点上它是为了充实健康保险公司的口袋。根据定义，大多数人不会从保险单中获得价值。如果你考虑到利润率和理赔，超过一半的参加保险计划的人的结果会比他们从未付款更糟糕。不幸的是，除非您有 PHI，否则税收制度会对您不利，这就是大多数人这样做的原因。拿掉 MLS 和回扣，整个系统就会崩溃。
政府声称 PHI 可以取代公共卫生成本，这在某种程度上是正确的。但这已经不是什么秘密了，我们正越来越接近美国式的医疗保健系统，但目前该系统几乎功能失调。我们已经看到来自 PHI 提供商和复杂的“网络”提供商网络的盗取行为、需要 3 个博士才能完全理解所涵盖内容的政策以及混乱的管理系统。
评论< BR>
对我来说，这不是关于节省的问题，而是关于时机的问题。我最近必须接受手术来调查可能的癌症。对于 PHI，等待时间为三个月；否则，就需要 15 个月。 15 个月是一段很长的时间，需要担心患上癌症； 3 已经足够长了！
我认为区分保险和投资也很重要。对于大多数人来说，保险并不能帮他们省钱；但对于少数人来说，这将为他们节省大量资金。这在房屋保险中可能最为明显：如果您的房屋从未被烧毁或发生类似情况，您就不会从保险中获利。但如果这样做的话，它会得到数倍的回报。这可能就是有地方住和没有地方住的区别。健康保险也是如此：如果您从未遇到过重大问题，那么没有它您的经济状况会更好。您感到幸运吗？
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Peter McL 写道...
如果您从未遇到过重大问题，那么您'没有它，我们的经济状况会更好。您感到幸运吗？
主题已经非常明确，对于危及生命的事情，通常会在公共系统中处理。
此外，房屋保险并不能为您提供房屋如果它被烧毁，你就可以继续居住，它只会给你钱去购买/建造另一栋房子。区别还在于，房地产市场不会突然向您收取过高的费用来购买房屋，因为他们知道您有保险单。
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四口之家我们从来没有过。 我看了几次，但封面上的缝隙让我望而却步。 我们的两个孩子是一个现在已经快完全长大了。 一名需要戴牙套并拔掉一些智齿，一名需要持续的足病护理。 就我个人而言，我已经接受了大约 1 万美元的牙科治疗。 我自掏腰包支付所有这些费用比从私人医疗机构支付要好得多——保险限额远不及手术费用。 我还支付了更高的医疗保险税，但同样，没有保险仍然对我有利。 幸运的是，我们不需要住院治疗，但我们会选择公共系统。
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我没有，最近做了白内障手术，没有不想等待一只眼睛的费用约为 2,500 美元，下个月再做另一只眼睛。
其他事情只需在公立医院等待即可。 我用眼睛用了我为这种紧急情况而存起来的钱。
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稍微分解一下
creampuff 写道...
全科医生已转诊至他们房间的专家，而不是入院。专家收费高于医疗保险费率，所以我需要支付 350 美元左右。不在保险范围内。
正确。 医疗咨询相关费用（在一定程度上）由 Medicare 和 DVA 权利的接受者承担；对于一些养老金领取者来说，成本可能会进一步降低。 医疗保险还涵盖一系列诊断评估（例如病理学测试、放射学、眼科测试、听力学等）。 根据医生的不同，持有联邦老年人健康卡的人可能会享受一些折扣。 医生可能会收取高于预定费用的费用。 Medicare 涵盖预定费用的 75%-100%。
医生可以选择接受 Medicare 回扣；换句话说，他们可以为患者“批量计费”。 甚至可能有专家这样做，但我认为他们很少见。
那么[私人健康]保险有什么意义？
正如我上面所写的，私人健康保险 [PHI] 不承保医疗咨询。 PHI 涵盖住院期间的大部分费用（即使作为日间病人“入院”）。 与外科手术（选择性或其他）相关的费用并不总是能得到全额报销；取决于手术、外科医生、麻醉师和医院。
如果我病得很重，我会住进公立医院。
这不是是否可以的问题。一个人“得”了重病。 仅仅出现全身不适的症状可能会促使专家建议您进行结肠镜检查，当您感觉有点不舒服并且没有 PHI 时，您正在等待在公共卫生系统内安排手术的机会，您的肠道可能会受到影响事情变得如此复杂，以至于情况达到了危机程度，无论需要多长时间，你都会和所有其他病人一起住在公共病房里。 所以这些只是人们可以承担的风险。
当然，你可能会“得”重病，严重到需要救护车送你去医院。 救护车旅行不属于“公共卫生系统”的承保范围；通常，本地救护车运输费用刚刚超过 1,000 美元。 如果您生病或受伤（例如滑雪）需要救护车前往医院，您可以放心，费用上限约为 7,000 美元。 对于那些患有 PHI 的人来说，这些费用通常可以从私人健康保险中补偿。
PHI 分为两大类：一类是所谓的医院保险，另一类是所谓的辅助福利。助听器、物理治疗、足病治疗、生育治疗、拐杖、轮椅和助行器、牙科、光学（包括眼镜和隐形眼镜）——但更昂贵的治疗，如眼科手术。
而且我还没有尚未开始列出“公共卫生系统”不承担费用的其他医疗物品，例如安装心脏起搏器或不在药品福利表中的药物。 最重要的是，找到自己选择的医生，获得非危及生命的疾病的优先治疗，如果有钱的话，人们可以选择自我保险，支付健康保险费（而不是额外被打2次） % 医疗保险税（如果收入超过一定阈值），或者靠公共卫生系统提供的东西碰碰运气。
公平地说，澳大利亚的公共卫生系统非常好。 公共卫生系统分为预防性健康和治疗性健康。 如果澳大利亚人能够预防健康问题，那么如果不及时治疗，解决这些问题的压力就会减轻。 我想我和我的妻子显然都患有 PHI。 我无法告诉你过去 12 个月我们花了多少钱（或本来会花多少钱），但可能约为 2 万美元（几次跌倒、救护车和救护车）。撕裂、一些放射学测试……这只是人们变老时发生的常见事情，你知道）。
正如其他人所写，我相信 PHI 系统是公共卫生系统的基础；它是公共卫生系统的基础。如果人们放弃 PHI，那么整个系统就会崩溃；没有足够的钱来满足澳大利亚的健康需求。 动机之一是，如果选择“私立”，医疗保健的质量可能会更好；我会把这个问题留给政治评论家去辩论！ 也许更好的激励是，拥有 PHI 可以降低您的血压，并降低您对难以估量的“假设”问题的焦虑。
评论
creampuff 写道...
或者我可以转诊进行锁孔膝关节手术，
什么是门诊锁孔膝关节手术？
creampuff 写道...
如果我需要看专家，我会被发送到批量计费专家，
为什么专家会批量计费？
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