澳洲私人健康保险

在澳大利亚生活百科




O.P.

您好,

向一位最近“出柜”非二元性别的家庭成员提问。他们正在研究与激素疗法(睾酮)和乳房缩小术(或全顶手术)相关的治疗方法。

在讨论了上述治疗/手术的财务影响后(他们说目前乳房缩小术的费用)约为 12,000 美元)——我们质疑私人健康保险是否可以更好地承保其中一些费用。

有人对此有任何经验或建议吗?我从未购买过私人健康保险。

谢谢。



评论

您会发现 PHI 承保的费用通常仅用于医院因此,如果没有 PHI,他们可能会花费 12,000 美元进行手术,此外还可能需要支付住院费用,所以我会问任何一位外科医生,手术报价是否也包括住院费用,或者是否是额外费用(很多外科医生会假设您患有 PHI)。

另外对于 PHI 需要考虑一些事情,可能有 12 个月的等待期,具体取决于他们是否认为这是“既存”状况。



评论

我发现了很多化妆品PHI 不承保手术,您需要检查产品披露声明,了解他们承保哪些内容和不承保哪些内容 – 这因提供商而异。

此外,可能还有等待期,取决于他们有 PHI 多久了,我见过的大多数是 12 个月,那是怀孕的……所以你无法查出你怀孕了,然后再获取 PHI,因为你会住院 9几个月后,而不是 12 个月。这也应该在产品披露声明中说明某些项目的等待期,有时,如果您从其他 PHI 提供商转移,它们会延续等待期,因此您无需再次等待索赔,但这会因提供者而异。



评论

妻子接受了白内障手术,我们支付了外部健康保险。

费用为:
外科医生。
麻醉师。
医院。

我想整容手术也会收取同样的费用。



评论

看看是否是这样被归类为整容或医生声称出于医疗健康原因。



评论

PHI 不允许承保“整容手术”。因为政府补贴它。

在吓人引言中,一堆化妆品被认为是可以的——例如癌症后的乳房重建。

不知道因变性而减少乳房是否是“美容” ”。



评论

Lorem 写道...

不知道因反式转换而减少乳房是否是“美容”。

Google 建议至少有一些基金涵盖“性别确认”整容手术。但我想,在注册之前,您需要先与特定基金核实一下。

与大多数手术一样,您很可能需要自掏腰包支付外科医生和麻醉师的费用(医疗保险)加上 PHI 费用永远不会涵盖实际费用),但应该涵盖住院费用。



评论

这是法律规定的,而不是资金规定的。 “整容手术”没有 MBS 代码,因此任何人都无法承保。这是政府的政策制定,而不是逐个基金的事情。

但什么是“化妆品”有点武断。但政府决定的不是资金。

如果您找到 MBS 代码,您可以搜索哪些产品涵盖它:)



评论

没有 PHI 会/可以承保整容手术,但不确定您的案件是否会被视为整容手术?找出答案的唯一方法是去看外科医生并听听他们的建议。正如其他人所说,项目编号决定了成本,这是由外科医生给出的



评论

从下面的整形外科医生的网站复制并粘贴,所以如果是医疗保险承保,并且您有适当级别的私人健康保险,健康保险将承保医院住宿和手术费用,但是,医疗保险仅承保医疗保险预定费用的 75%,健康保险将承保其余 25%。您将需要支付差额付款,这是医疗保险计划费用与外科医生、助理和麻醉师实际收取的费用之间的差额,差额付款可能会很大。但在您做出承诺之前,您会知道自付费用。

复制并粘贴:

“澳大利亚医疗保险认识到某些个人进行缩胸手术的医疗必要性。这意味着如果您符合某些标准,您可能有资格获得回扣。有与乳房缩小手术相关的特定项目编号。如果您的整形外科医生认为该手术对您来说是医疗上必要的,他们可以在计费时使用此项目编号。您可以从 Medi 获得回扣

“医疗必要性”一词可能听起来有点模糊,但在缩胸术的背景下,它通常指的是乳房尺寸导致身体问题的情况。这可能是慢性背痛、颈部疼痛,甚至是由于出汗过多和擦伤而引起的皮肤状况。”



评论
O.P.

感谢您的所有回复。多做一些研究,看看我们进展如何。


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