澳洲国防健康会崩溃吗?

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O.P.

8 月 9 日,我们发出了以下电子邮件,但当时我并没有多想。

今天,我提出了自重大灾难以来的第一次索赔。 HICAPS 索赔被拒绝,然后通过网站的索赔出现错误。门户中的索赔历史记录的日期全部不正确。除了今天的索赔外,我本财政年度还应支付我女儿正在进行的正牙治疗的 800 美元。我打电话没人接。我已经向监察员投诉了

当然,每月的保费不断被扣除,系统不会因此而失败

其他人担心如果会员开始离开,他们会崩溃成群结队 ?这都是谷歌和产品评论

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技术转型更新

您可能知道我们已经迁移到新的国防健康网站和会员平台。该系统是澳大利亚首个此类系统,使我们能够长期更好地为我们的会员服务。

不幸的是,这一转变对我们的运营造成了严重干扰,并且来电数量超出了预期。对于会员在尝试联系我们或访问会员门户时遇到的挫折,我深表歉意。

我们仍然有一些功能需要添加到新系统中,当它完全发挥作用时,它会将使您能够更好地控制您的会员资格。更新后的系统还加强了我们对您个人信息的保护。

我想向您保证,有大量专门的人员团队致力于解决剩余的技术问题;接听您的电话和电子邮件;并支付未偿还的索赔福利金。我们正在招聘更多人员来缩短响应时间。

如果我们最近几周的服务水平让您失望,我深感抱歉。这不是计划的一部分。我衷心感谢您在我们嵌入新技术期间的耐心等待,我相信我们很快就会回到正轨。

亲切的问候

Joanne Kadlecik
Chief执行官
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评论

两周前我在牙科索赔方面遇到了麻烦,他们只支付了一些物品。

在给他们打电话 1 小时 29 分钟后,一切都修好了,他们连夜向我支付了欠款(大部分时间都处于搁置状态)

新系统

周四再次去看牙医,希望我不再有问题



评论
O.P.

黄鸟写道...

新系统中的一些错误

你在开玩笑吗?

在您的门户中的声明下,是否会显示以前声明中的所有信息正确吗?首先,我的所有日​​期都在 2023 年 7 月,这是不正确的,当我打开其中任何一个时,我到处都会出现错误,而且我在整个网站上都收到页面未找到的错误,如果我没有到期付款,我会给他们另一家提供商的电影,我只是希望他们在此期间不会破产



评论

夏令时写道...

< p>在您的门户中的索赔项下,之前索赔的所有信息都正确显示吗?

我还没有深入研究它,我自己很少使用此功能,也许一年一次

使用 HICAPS 的事情总是按预期进行,除了我上次看牙医

我只有额外的保险,实际上想知道它是否值得保留



评论

夏令时在您的门户中的声明下写入...

之前声明中的所有信息是否都正确显示?首先,我的所有日​​期都在 2023 年 7 月,这是不正确的,当我打开其中任何一个时,我到处都会出现错误,而且我在整个网站上都收到页面未找到的错误,如果我没有到期付款,我会给他们另一家提供商的电影,我只是希望他们在此期间不会破产

是的,我的正在展示这个。我认为他们在将所有数据迁移到新系统时一定遇到了问题?



评论

第一个同类系统。

阅读作为——他们的廉价 IT 服务提供商第一次尝试实施任何类型的系统。对业务变更管理一无所知。数百名希望获得永久居民签证的人以他们精通软件为前提而飞了出去。他们降落,其中一些人去上班。他们都无法交付任何东西。

我们随处可见这种情况。

您何时见过任何企业有效地关闭其所有内部和面向客户的系统,并将客户拒之门外?冷吗?

卡德西克女士需要寻找另一份工作才能把这件事搞砸得如此彻底。他们所谓的IT团队应该被放进出租车并送往机场,回到他们来自的地方。



评论

索赔人的很多问题最终会导致许多健康问题福过去几个月的情况(我正在开发通过 ECLIPSE 提交健康基金索赔的软件)。主要与新的医疗保险系统(十年来第一次)需要新系统有关。

可能相关,但这类 IT 混乱在所有行业中都是完全正常的(澳大利亚电信当他们改变计费系统时,已经糟糕了一年)。似乎没有人能够把它们弄对。

也就是说,我敢打赌 99.99% 的事情都运行得很好,但大量的索赔保证即使如此,很多人也会看到问题。

p>

评论

迁移系统从来没有听起来那么简单......公司层面不太可能出现任何问题,只是软件问题。



评论

新系统显示了几乎没有经过任何测试的系统的所有特征。我唯一使用的部分是查看我的索赔历史记录。如果声明是可显示的,那么它充满了错误和错误信息。大多数时候它只是抛出一个错误。他们的 Facebook 页面上有大量的投诉线索。
有趣的是,他们仍然可以设法赚取保费。



评论

goofygoober 写道...

新系统显示了一个几乎没有经过任何测试的系统的所有特征。我唯一使用的部分是查看我的索赔历史记录。

大型 PHI 有单独的索赔和计费/CRM 系统。也许他们已经走上了这条路。



评论

Extronic 写道...

不太可能出现任何问题公司层面,只是软件问题。

软件问题是公司问题造成的。

至少他们显然没有测试得足够好。



评论

作为医疗保健提供者,我们在申请回扣方面也遇到了重大问题。他们不通过 ECLIPSE 处理索赔,并要求通过普通邮件处理某些索赔。可能是避免付费的新业务策略



评论

cplfc 写道...

可能是避免付费的新业务策略避免支付

更有可能的是,从医疗保险转移到新系统时遇到了麻烦,并且无法正确获取索赔所需的数据。几个月前,大型企业在某些情况下也遇到了类似的问题。

政府。 IT 与企业一样糟糕,甚至更糟。



评论
这篇文章已编辑

今天去看牙医,现在由于遇到问题不得不去看口腔外科医生< /p>

今天账单 410 美元
辩护费 27 美元

我现在正在等待他们投诉

我想我最好还是放弃额外的费用掩护并独自前往(否则将考虑更换提供商)

编辑

通过电话 1 小时 29 分钟,他们将额外向我的帐户支付 122 美元



评论

OTC 索赔昨天在牙医表现良好,国防健康部门通过 HICAPS 支付了每件物品的正确金额,其余部分由我自掏腰包。



评论

夏令时写入...

您的门户中的索赔是否正确显示了之前索赔的所有信息?

日期,不,索赔详细信息,是的,当然还有比 48 小时前更多的索赔详细信息(例如,每个类别的总限额默认为相同的高数字 - 刚才检查了详细信息(蛤是 $x,剩余限额是limit-$x) 开始为某些索赔类型排队。

索赔提交日期目前默认为我假设的特定数据行迁移到新系统的日期。一旦我进入索赔,交易细节是正确的。

那些急于向国防健康报告死亡时间的人可能想安定下来。



评论< BR>

国防健康会崩溃吗?不。

他们应该因为他们半途而废的系统实施而受到批评吗?当然。

令我惊讶的是,他们发布了一个系统,其中许多常规使用的功能根本不可用; “最小可行产品”一词不应该应用于保险。



评论
O.P.

~~CbR~~ 写道。 ..

一旦我进入索赔,交易详细信息就是正确的。

但我打赌您会看到这样的错误?

https:// /ibb.co/4pJvLbm



评论

夏令时写入...

但我敢打赌您会看到类似的错误这些?

我将第二个错误更多地视为一个机会而不是一个错误。我想我可以花 9.7 万美元找到一些甜蜜的健康和保健治疗。



评论

夏令时写道...

< p>但我敢打赌,您一定会看到这样的错误?

鉴于我在回复中指出了这一点,这有点不公平。


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