澳洲新房颤诊断

在澳大利亚生活百科




O.P.

我刚被诊断出患有心房颤动,想知道其他人的生活状况如何?有什么我应该注意的吗?我很快就会去看心脏病专家,这将是我的第一次预约,有什么我应该问的问题吗?我只是在寻找其他有心房颤动经验的人,并且有经验。我知道你不是医生,不能给我医学上的答案。预先感谢所有回复



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你的医生怎么说?



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O.P.

我有顶部心腔心房颤动,需要看心脏病专家,给我服用血液稀释剂和美托洛尔



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我是一名前心脏科护士(仍然是一名护士,只是不是基于临床的)但请不要将此作为临床建议,因为人是不同的,我不了解你(更不用说你的医疗细节)。

美托洛尔是一种 Beta 受体阻滞剂,将用于尝试控制/减少您的不规则心跳。它可以让你在几天/几周内感觉很糟糕(非常疲倦),但随着你的身体调整,坚持下去。高剂量时,它会使运动变得困难,因为您无法提高心率。

华法林是血液稀释剂的常用选择。我会直言不讳,这不是一种很好的药物。你需要相当定期的血液检查来检查你的血液是不是“太稀”或“太稠”(显然不是医学术语),直到你达到平衡。你会很容易瘀伤,所以接触运动已经结束了。这是任何手术或牙科工作之前的主要考虑因素。您必须注意定期食用绿叶蔬菜(只要您每天吃的量大致相同即可),因为这会影响华法林的作用。它也是老鼠袋中的主要化合物——老鼠吃得太多会流血致死。

房颤的主要风险是中风——顶室节奏不佳会产生凝块,这些凝块会射入大脑。
这两种药物可以大大降低风险。

很多人都在服用这些药物。无需恐慌。祝你好运。

:-)



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hozozco 写道...

美托洛尔是将用于尝试控制/减少您的不规则心跳的 Beta 受体阻滞剂

如果他们让您开始使用 Metropolol(或任何其他 Beta 受体阻滞剂),如果您发现,不要突然停止服用它不同意你的看法,它们是你需要随着时间的推移减少以避免(可能是严重的)负面后果的药物之一。



评论

hozozco 写道...

华法林是血液稀释剂的通常选择

“过去”是通常的选择 :)

幸运的是现在有血液稀释剂不需要通过定期验血进行监测。



评论

Jikx 写道...

“是”通常的选择 :)

啊——就像我说的 EX-Cardiac Nurse。很高兴有选择。快速 2 分钟谷歌建议新药大大降低出血风险,需要更少的测试 - 很好!

:-)



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新的血液稀释剂不需要测试,没有测试可做,INR 不能反映它的作用。



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你有多久的诊断?根据您的心脏状况,您有可能通过心脏复律(即电击)恢复正常节律。虽然这不是可以立即完成的事情......你需要做好适当的准备才能安全地完成它。



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SSB40 写道......< /p

。我知道你不是医生,不能给我医学上的答案。提前感谢所有回复

嗨,伙计,
我患有房颤 16 年了,我还在这里。不要让它影响到你,因为在大多数情况下它是可以治疗的.
我已经 82 岁了,但仍然每天都在这个地方四处闲逛,尽我所能,包括喝一两杯酒。!!!我每年约见我的心脏病专家两次。如果你需要交谈,请给我发私信,如果你愿意,我可以接听电话。

正如我所说,不要让它影响到你医学界现在对它有了很好的了解。干杯。



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我是一名医生,但请考虑这个一般性建议并寻求专家意见

AF 是一种相对常见的情况。 AF 的患病率约为 5.5%,在 55 至 59 岁的人群中为 0.7%,在 ≥85 岁的人群中为 17.8%。 (来源 https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-of-and-risk-factors-for-atrial-fibrillation)。

主要有 2 个AF 问题:

1.它会增加中风风险(血液会在心房中凝结)。

2.它会降低心脏泵血的效率(更重要的是心脏在泵血前充满血液的方式)。

AF 管理需要考虑以下几点:

1.速率控制。 Β 受体阻断药s、地高辛或 Ca 通道阻滞剂可用于控制快速心率。理想情况下,应避免心率过快(例如在运动中长时间未诱发),因为它会降低心脏有效泵血的能力。

2.节奏控制。这样做是为了纠正节律和“治愈”房颤。这通常在年轻患者中进行。可以通过心脏复律(麻醉电击)或药物来完成。通常在抗凝(血液稀释)或超声心动图(通过喉咙进行)一段时间后进行,以降低中风的风险。有些人也可以进行消融。这是导致 AF 的心脏部分在手术中被烧伤的地方。

3.抗凝。如上所述,房颤患者应考虑抗凝(血液稀释)。这降低了中风的风险。您可能需要也可能不需要抗凝。这在很大程度上取决于您还有哪些其他风险因素。华法林仍在使用,但其他直接口服抗凝剂的使用越来越多,因为它们不需要定期验血等。抗凝存在风险,主要包括出血风险,需要评估每个患者的出血风险。例如,对于有严重胃溃疡出血史或经常跌倒的人,不进行抗凝治疗可能更安全。

您的全科医生将您转诊给专科医生。以上是他们会考虑的一些注意事项。重要的是,我所提到的只是对一般信息的简要总结,并不是为了在特定情况下使用缩进。



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此帖子已编辑

欢迎来到俱乐部!我不想成为会员!我去年被诊断出并穿上了 Eliquis。第一晚住院并不好玩——静息时脉搏 180 度。医生们围过来,他们试图给我心脏复律,但失败了 3 次。最后一个醒来,不推荐...

供参考我44岁。我想我已经得到它多年而没有意识到...

我的是现在定期回来,但谢天谢地不是所有的时间。我服用索他洛尔来减慢心率。下周我要去见 EC,因为我被推荐进行消融。显然,在它退化太多之前,这个程序成功的机会更大。除了酒精,我从来没有选择过触发因素。我还有 3 杯意式浓缩咖啡,不用担心。 Facebook 上有一大群人。那里有很多祈祷,这不是我的风格!

我现在有一个 Apple Watch 来跟踪我的心跳,我觉得它很有用。不用太担心缺少传感器,因为我的心会砰砰砰地跳,然后它会停止,我能感觉到它——如果我睡着了,它会把我吵醒。当我转换回正常窦性心律时,传感器到达时仍然可以方便地跟踪它。我认为我处于 AF 的时间比我想象的要慢,但很难检查节律。

自从第一次我就没有再回到医院。剧集持续 12-18 小时,每 3-4 周发生一次。我现在正专注于我的运动/饮食以尝试获得更好的心脏健康。



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2126 Dr Who writes...

新的血液稀释剂不需要测试,没有测试可做,INR 不能反映它的作用。

有测试可以显示药效,但不需要监测



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spooky_g 写道...

您得到诊断多久了?根据您的心脏状况,您有可能通过心脏复律(即电击)恢复正常节律。虽然这不是可以立即完成的事情……您需要做好适当的准备才能安全地完成它。

我为 OP 感到难过。完全一样的事情发生在我身上。有一天,我在一家咖啡店里,心跳加速。我不抽烟也不喝酒,我在 2017 年被诊断出患有房颤。我住院了 3 次。前两次是进行心脏复律治疗。第一个没有用,所以几周后,我再次回到医院,心率约为 120,我想是。我的医生第二次无法获得正确的血压读数,在我与他会面期间,他命令我回医院。立即。

因此,在两次心脏复律后,他们决定我需要进行心脏消融手术,之后我的心率恢复正常。我在心脏复律期间接受了该手术,而不是服用镇静剂。希望我不会再去医院看病了。

哦,我今年 41 岁,小时候做过心脏手术,因为我在 5 岁时患上了心力衰竭和中风。我的心脏病专家这是由于那个和它的年龄问题。我的心脏只是没有按应有的方式或类似的方式泵血。



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我在这俱乐部也是。
我在 2017 年初被诊断出来,我去看了我的全科医生,因为我的胸部有一种奇怪的感觉。好像我一直都很兴奋。在我去看全科医生之前,这种不规则的节奏来来去去几次,但从未停止过。就像这次一样。

一旦开始,就再也没有停止过。我的全科医生让我接受了 24 小时的监测,并说我应该去附近的城镇看专科医生。
我想我很幸运。专家让我服用抗凝血剂和 β 受体阻滞剂,并做了一些安静的测试、心电图、超声心动图和可能的其他一些我不知道名字的测试。在他这个阶段,我还在恐慌,只想着最坏的打算。在接下来的几个月里,我和他有过几次约会,然后是时候进行有氧倒转了。它没有用。

从那里我被送到另一位专家那里,他做了另一种有效的心脏复律,但我去看第二位专家的主要原因是导管消融。我们讨论了反转,他告诉我 AF 经常会复发,有时很快,有时可能需要数年时间。由此我决定继续消融。 AF 在我见到他后大约 4 天恢复了。

去年年中我进行了消融术。它很成功,从那以后我的节奏很好。我仍在服用一些药物,并希望从现在开始。

我的 AF 是由于超重和一些家族病史。我今年 51 岁。



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我以为他们在你胸部的皮肤下放了一个小装置,让你的心脏恢复节奏。

我一定是落后于时代了。



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打扰的写...

我以为他们在皮肤下放了一个小装置放在您的胸口,使您的心脏恢复节律。

这是一种植入式除颤器,通常用于严重心力衰竭患者或先前心脏骤停的幸存者。房颤的治疗方法之一是心脏复律,使用通过电极片连接到皮肤的除颤器,心脏被电击恢复节律。两者原理相同,但房颤患者无需植入永久除颤器。



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在俱乐部。 56 次,在过去 8 年中有 7 次发作。所以我不是全职。每天服用 Irbesarten 和小剂量阿司匹林作为预防措施。

没有明显的原因,但我每次都在清晨入睡。

我通常会自我恢复给定的时间。药物(Flecconide?)没有用,但它们让我恢复了一次。专家对我的建议是等待 24-36 小时,看看我是否会自行恢复,如果没有,则去急诊室进行 zap。

它根本没有改变我的生活方式,除非我在它发生的时候不做真正活跃的事情。只是需要注意的事情——比如后背不稳。但如果你有全职工作,那就更令人担忧了。

祝大家好运。不要让它支配你的生活!



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melmik 写道...

没有明显的原因,但我的已经开始每次清晨都在我的睡眠中。

有 20 年了,这就是我过去在睡眠中开始的方式。我醒来时会感到心跳加速,并检查我的脉搏,脉搏会在 120 次以上,并且会持续 1 到 2 小时。

过去几年,它可以随时发作并持续 7 个小时。最高我的心是 188 bpm 因为那个而住院了。有时我可以通过迷走神经运动来阻止它,其他时候我只是放手,不要担心并继续做我正在做的事情。

我正在服用索他洛尔和华法林。进行了两次消融以试图修复它,但两次消融都失败了。心脏病专家刚刚建议继续服用华法林和索他洛尔。

现在我不担心了,我的盘子里还有其他废话。



评论
< p class="reference">Sergey Lavrov 写道...

我的最高心率是 188 bpm

不是所有的 AF 都有快节奏,所以对于那些正在阅读的人来说,不是所有的 AF 患者将不得不经历以上过程。


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