新西兰新西兰直肠癌患者被两次误诊拖到晚期 获ACC赔偿


在新西兰


West Coast一名患直肠癌的男子一度被误诊为痔疮,导致病情发展到无法手术的地步,只得听天由命。经过不懈的投诉之后,他在日前收到了意外伤害局(ACC)的赔偿款。

Bruce Neilsen今年59岁,曾是一名旷工,同时也是4个孩子的父亲。事情最早发生在2014年10月,当时Neilsen发现有肠道出血现象。由于担心患上肠癌,他来到Reefton健康医疗中心就诊,但一名护士告诉他,医生已经预约满了,自行给他做了检查。该护士告诉他,出血是由痔疮造成。

Neilsen称,当时这名护士给他开了乳霜,称“绝对不是癌症”。

“我相信了她,当时还感到一丝放松,付钱买药之后离开。”他说。

2015年3月,Neilsen感到症状开始加重,给这家医院打电话预约医生就诊,但被告知医生会给他开更多的乳霜。这次求诊又“失败”了。

到了5月份,Neilsen先生的肠道出血已经非常严重了,他决定前往Buller Hospital急诊部门寻求治疗,一名临床医生接待了他,并同样做出痔疮的诊断。这次,Neilsen坚持让一名医疗专家查看自己的病情。一个月后,他在基督城做了结肠镜检查,医生才发现他患的是直肠癌,并且已经发展到三期。

发现自己被屡次误诊后,Neilsen非常气愤,希望West Coast地区健康局(WCDHB)就误诊事件向自己道歉。Neilsen称,自己被误诊为痔疮长达6个月,直到病情加重才接受一名医学专家的诊断,确定患的是直肠癌。

Neilsen认为,误诊导致自己病情加重,并错过了最佳的治疗时机,因此向医疗或残障事务申诉专员(HDC)发起投诉,但后者认为针对他的治疗并没有问题。见此,Neilsen又向医疗服务监察专员发起投诉,要求重新审查。

接到Neilsen的投诉后,ACC对此事件展开了调查,认为医疗机构未能及时确诊,导致患者的直肠癌病情持续恶化,从第一阶段进展到第三阶段。最终认定应该按照“治疗性损伤”(treatment injury)对他予以补偿。

ACC称,正是由于Neilsen在第一次就诊时未得到有效的诊断和治疗,也没有被提交到胃肠病学专家进一步确诊,导致他的病情被一再延误。

HDC则坚持认为最初的裁决没有问题,称Neilsen当时接受到的医疗服务是符合标准的,而且他在第一次就诊时确实患有痔疮。

肠癌医生和新西兰肠癌医学组织发言人Frank Frizelle医生称,2009年发布的HDC工作指南已经过期,国家转诊标准在2015年就已经修订完成并生效,新指南要求,50岁以上的直肠出血病人,或者任何年纪超过6个星期不明原因的直肠出血病人,都必须转诊接受进一步确诊。

“如果你的肛门出现不明原因的出血,那么你都应该去看医生,”他说,对于直肠癌伴发痔疮的患者来说,这是非常常见的症状,“不能说出血就是由痔疮引发的。”

这起事故发生后,West Coast地区健康局流程主任Michael Frampton称,Reefton医疗中心已经修正了工作流程,包括“鼓励执业护士对每一位有肠道出血的患者完成预约”,避免他们因为约不上医生而耽误病情。

Neilsen称,自己所经历的一切,代价非常昂贵。

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