澳洲求问SGA 小于胎龄儿一定要早产剖腹么?

在澳大利亚幼儿产妇




从20周B超检查就一直发育晚两周,到现在32周宝宝依旧小。目前OB要求最晚36周剖腹(因为我的私保36周才生效),但是国内各种医生朋友都说国内宝宝小不是早产指征。听到早产和剖腹产这两个词都有点恐惧,请问有没有相同情况的宝妈来分享经验。
谢谢

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我家的宝宝当初也这样,老婆有妊娠期毒血症(症状是糖尿病、高血压和蛋白尿),营养不能很好的通过胎盘给宝宝,宝宝就个头小,后面有一周多B超检查出头围一点也没有长,体重也几乎没有增加。医生果断决定引产,说生出来才能更好的发育。37周的时候引产的,只有2.2公斤。

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胎儿小很可能是胎盘功能不足,所以随着胎盘老化会阻碍胎儿得到足够的养分和氧气,造成胎儿缺氧和生长迟缓,需要MCA,DV, Umbilical Art和Foetal biophysical 监护。

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你们家宝宝现在发育如何?

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医生有提到可能是胎盘问题,但是多普勒之类检查也没有发现问题,只是说正常。如果情况没有恶化,正常情况也需要早产这让我很困惑。

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刚生下来的时候是bottom 5%,后来母乳喂养了一年,身高超过了50%,但是体重一直在25%,发育还好,就是一直不好好吃饭,不知道是不是当初的影响。

唯一的好处就是容易生,引产半个小时就生下来了。

当初我也有和你一样的顾虑,但是第一个医生看说服不了我,就给我讲很多风险,说胎儿可能都活不到40周等等,很吓人的,又找来两个OB给second opinion,都说有必要,我也就忐忑的同意了。

分娩的时候发现胎盘几乎比婴儿还大。

Forewarned is forearmed.

第二只仔,一开始就吃阿司匹林,饮食控制血糖,打胰岛素,发育状况正常。

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我妹妹是在公立,胎儿也是偏小,38周催产顺产出来2.25公斤,没住保温箱,就正常时间出院,半年以后体重和身高都是中上水平了,现在四岁也是中等身高和体重、一直都很健康。

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多普拉检查不止脐动脉的多普勒S/D,还有脑中动脉MCA的PI,子宫动脉Uterine Artery PI,Ductus venosus PI, 和CPR,不是简单检查。
如果从以前到现在超声检查一直都是一样的小,比如总是在10百分比或者总小2周也可能是天生的小或者预产期不准。如果逐渐变的更小就需要考虑催产或刨腹产。

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你这种情况叫催产,引产听起来好恐怖

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是噢。医生跟我讲labor induction的时候,我在手机上查的,说这叫引产。
Wikipedia
引產(英语:Labor induction),當繼續懷孕對母親或胎兒的危險性大於讓娩出時,醫生會考慮使用的人工引導生產方法。

適應症[编辑]
子癲前症
過期懷孕(Postterm pregnancy,妊娠週數超過42週)
胎盤功能不足和胎兒子宮內生長遲滯(IUGR)
產前出血:胎盤早期剝離和不明原因的產前出血
Rh血型不合(Rhesus isoimmunization)
糖尿病
慢性腎臟病

我刚刚再问了谷歌大神,这种情况确实叫引产,不能叫催产。

催产与引产的区别
  催产和引产完全是两个概念。引产可以是人工流产的手段,就是说孕妈咪不想或者不能要胎宝贝了,引产后胎宝贝大部分会死亡;而我们说的引产,是指在妊娠晚期(妊娠满28周以后),由于妊娠延期,或母体有不适宜继续妊娠的合并症或并发症时,比如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等,应用药物的方法,诱发宫缩达到引产的作用,让胎儿尽快脱离母体不良环境,保证母婴安全。而催产是在产程中,因为宫缩乏力,产程进展出现异常时,应用催产素加强宫缩,催促产程的进展,防止产程的延长。严格地说,引产和催产概念是不同的。



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谢谢科普,我一直以为引产是不好情况才用的,催产是所有非自然宫缩引起的生产

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听医生的,不要自己乱资讯七大姑八大姨。真的要second opinion, 再找几位OB问问

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说的对!大家都是盲人摸象,一人一个样。
听专业人士的,没错的。
Second Opinion, Third Opinion都听听,大家都差不多就照办吧。

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SGA 是不用引产。
SGA associated with IUGR 可能是要的。
把自己的顾虑都跟医生讲出来。

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一直在长大就行,就怕停止不长了。我女儿也一直说小2周,我自然生出来的41周,6斤88 正常啊。只是一个公式,不一定准确

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我们也是一直在长 一直小两周, 但是要求我最晚36周生, 导致我很恐惧

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求问 IUGR 是?

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再找OB 问SECOND OPINION 的话, 我是需要GP 再REFER 我去别的OB 咨询么?

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我现在的情况就是一直小,每两周B超GROWTH SCAN一下。自己很抗拒早产,这周问医生医生很坚决说最晚等到36周。

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胎盤功能不足和胎兒子宮內生長遲滯(IUGR)

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公立医院不是有很多OB的。
我当初说要second opinion,当值的OB就叫来了另外两个更资深的OB。

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为什么要求你最晚36周生?不生会怎样(ง •̀_•́)ง 你要自己想好了,当然瓜熟蒂落自然最好,不过也要看你的具体情况。

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除了小2周 没其它毛病?一直在长?

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应该是这样,一直在长。

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我当时也是这样,然后36周又说还可以,羊水什么都正常,就正常发动了,生出来体重什么也都average.而且催产更痛的,我儿子第一胎催产针感觉比二胎疼太多更久而且。

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希望过两周跟我说不用提早剖腹了。可能我20周的时候宝宝8% 然后24周就变3%了。后来就是5% 目前是6%。

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我走私立的, 不知道除了我的OB 再怎么寻SECOND OPINION

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5%为什么还要剖腹产呢?
个头小不是应该容易生?

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有胎死腹中的可能……但出来是活的。现在医学虽然发达 但不是所有妈妈最后都喜迎宝宝
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