澳洲小儿便秘Constipation

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便秘是孩子的大便干燥(hard poo)或者不规律。大便的软硬程度和次数在孩子和孩子之间相差很大。一般母乳喂养的孩子从每次喂完就拉到7-10天才拉都是正常的。奶粉喂养的孩子或大孩子一般每2-3天至少拉一次。只有当孩子的大便有问题的时候才需要担心。

便秘在孩子中很常见,但是合理的饮食,改善上厕所的习惯,和正确的药物通常可以控制。

症状

便秘能导致
肚疼,拉大便时可以很疼;
不象平时那么饿;
容易生气;
使劲排便可以导致肛门裂和出血;
便秘可以增加尿道感染的危险。

如果你的孩子便秘非常严重,他有可能失去肛门的一些感觉以至于感觉不到需要上厕所。这是孩子拉裤子的原因之一。拉裤子有时叫做大便失禁(encopresis or faecal incontinence)。

原因

导致便秘的原因
天生的肠道运动较慢。孩子刚出生几周拉的大便比正常的干。
饮食。这是非常重要的原因。不健康的饮食能加重那些天生的便秘。不健康的饮食指高动物脂肪(肉,奶,蛋)和精糖(非常甜的甜品等),但是低纤维(蔬菜,水果,全麦)。大多数的“垃圾”食品里都没有什么纤维。
上厕所的习惯,例如想拉的时候不去。应该给孩子在安静的环境厕所里足够的时间。
肛门裂。有的孩子拉干燥的大便会撕裂肛门周围的皮肤。有可能流血或很疼。这反过来让他们不愿意去厕所,变成了恶性循环。
疾病。有很少一部分的孩子是因为疾病。这些疾病很少见,医生会帮你检查。

治疗

治疗需要持续足够的时间让大便和感觉回复正常。治疗应该从以下方面:

好的上厕所的习惯
让孩子规律的上厕所很重要。早饭后至少5分钟。即使不想上也应该让他们去厕所。即使之前去过了,也应该让他们在厕所呆够5分钟。可以用厨房的定时器来防止为了时间发生争吵。
孩子应该学会不要憋大便。可能需要问孩子是否不愿意使用学校的厕所。

高纤维的饮食
纤维可以使大便变软更容易排出。带皮的水果,例如李子,桃,杏,葡萄等含大量纤维。可以每周中几天给孩子三勺infant strained prunes。
每天至少三顿蔬菜
吃高纤维的谷类,例如bran cereals,麦片,麦片粥等。避免精粉。
给孩子吃全麦面包而不是白面包。


喝足够多的水能防止便秘。鼓励孩子每顿饭,饭间和睡觉前喝水,果汁。

可能需要包括的治疗

缓泻剂Laxatives
Prune Juice
这是自然的缓泻剂,有的孩子有效。可能和其他的果汁混在一起更好喝,例如苹果汁,杏汁。也可以冻成冰棍。
Metamucil(psyllium husk)
没有味道或桔子口味的
Senokot(senna)
有片的和颗粒包装的,主要功能是刺激肠道排空。颗粒可以和果汁,冰激凌等混起来吃。如果剂量太高的话,孩子可能出现腹泻或肚子疼。晚上服用Senokot能减少腹痛。
Durolax(Bisacodyl)
片剂,也是刺激肠道排空。
Coloxyl(docusate/poloxalkol)
片剂或滴剂(适用于3岁以下),软化大便。
Duphalac(lactulose)
液体的,软化大便和刺激肠道排空。和果汁或牛奶混合味道更好。
Agarol(liquid paraffin and phenolphthalein)
液体的,软化大便和刺激肠道排空。
Parachoc(liquid paraffin - 巧克力-香草口味)
液体的,软化和润滑大便使容易排出。

栓剂 Suppositories
如果孩子使用缓泻剂2到3天还没有缓解,可能需要使用直肠栓剂。栓剂在插入直肠之前,需要先抹一层水溶性的润滑剂,例如K-Y Jelly。不要使用Vaseline润滑,因为不是水溶性的。
使用栓剂后通常30分钟内就会大便。如果要经常使用栓剂,需要去看医生。常用的有glyerin suppositories或者Durolax suppositories.

灌肠剂
除非医生建议,不要给你的孩子使用灌肠剂。
有一些小的灌肠剂(如Microlax)适合小孩子。

肠道刺激剂
很少一部分孩子的便秘非常严重需要住院。通常会给他们服用一种叫做Golytely的液体。因为需要服用非常大量的液体,有的孩子喝不下去。这时就会使用胃管。

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太专业袅

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专业人士就是不一样

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顶一下,给妈妈们看

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建议放在亲子育儿板块~

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非常有用,收藏~~~

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很专业啊
学习了

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very professional!
thanks for info.

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非常感谢阿  可是我宝宝才8个月 现在便秘一个月了  开始有点肛门出血  以后都不敢大大了   要怎么培养她不忍大便呢  怎么知道她 什么时候想大大呢

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我婆婆经常给孩子塞点肥皂就拉出来了,但是不知道总是这样是不是让宝宝不想自己拉BB了,有依赖性呢?

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Very good

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谢谢了

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mark

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收藏了

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收藏,非常感谢,宝宝有时每天都要蹲很久,一直说有便便,也便不出来。
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