澳洲请教孕前吃抗生素的问题

在澳大利亚幼儿产妇




我和老公开始准备造人工程,为此特地去做了个全身体检,结果我的尿检发现有大肠杆菌,GP给我开了cephalexin,还特意跟我说吃这个就算怀孕了也没关系,于是我就听了开始吃。可是后来我上网查原来cephalexin就是我们通常说的头孢。。。。

不是说准备怀孕或怀孕尤其要避免吃抗生素嘛?!搞得我们现在还是不敢真正的开始造人,有一次老公不小心XXX,害得我紧张好久生怕不小心有了,因为我还正在吃抗生素亚。。。。。虽然GP跟我说没事,可我还是不放心。。。。大家知道我这个时候可以开始造人吗?还是说要等我吃完药后等一段时间再开始尝试?!

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LZ先普及一下药物安全常识。药物都分ABCD四级,抗生素也一样。cephalexin属于B类药物,完全安全的。

哪怕是怀孕前三个月,如果孕妇感染了,都可以用这种药,不会有问题的。否则孕妇发烧孕妇感染岂不是都不能留住宝宝了?

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楼上的,在你给楼主普及药物安全常识之前,我先给你普及一下
只有A类药是完全安全的,B类药只在动物上面做过实验,但是没有在孕妇身上做过实验。不过B类药一般情况来说还是安全的。

[ 本帖最后由 大飞熊 于 2010-4-9 15:39 编辑 ]

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拜托~~~难道A类药在孕妇身上做过实验???最多是做过统计和检测而已,谁都不会真的拿孕妇来做实验的!

你自己都说了B类药“一般情况”来说是安全的,非一般的情况怎么解释?碰到例外的情况,例如有过敏或者其他,没准A类药都会有问题呢~~没看见人家女朋友吃了花生kiss了一下男朋友,男友当场因为花生过敏而死亡的新闻啊~~~

当时我们在医学院听课的时候,老师介绍美国药品安全局对于ABCD4类药品的分类,说的就是AB两类药可以给孕妇开,C类药物的影响不明确,D类是致畸的。。

[ 本帖最后由 槐花点点 于 2010-4-9 15:57 编辑 ]

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给你一个链接自己去学学
http://www.safefetus.com/fda_category.asp

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Category A
Controlled studies in women fail to demonstrate a risk to the fetus in the first trimester (and there is no evidence of a risk in later trimesters), and the possibility of fetal harm appears remote.

Category B
Either animal-reproduction studies have not demonstrated a fetal risk but there are no controlled studies in pregnant women, or animal-reproduction studies have shown an adverse effect (other than a decrease in fertility) that was not confirmed in controlled studies in women in the first trimester (and there is no evidence of a risk in later trimesters).

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理论是理论而已,医学讲究的是临床,从医生的角度来说,不解决感染的问题,造成的后果远远比给开一种药可有可无的影响要严重,所以他们会权衡利弊来帮你做出一个专业的决定。

当然,也有看到有女的,因为发烧不退,只能吃了B类抗生素而选择流产的愚昧行为,不过那些都是个人的选择了

从GP的角度或者OB的角度,只要他们能给你开,一定可以放心证明是安全的。

[ 本帖最后由 槐花点点 于 2010-4-9 15:58 编辑 ]

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呵呵,大学的时候学过一阵子的,用不着你来给我普及了啦,大学究!以后你就自己给自己治病,看看网上的资料就行了,也不用去找GP了哈~~

听过笑过,当我没说过好了

闪人~

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呵呵,没想到引来两位专家的热烈讨论。

我想医生明知道我想怀孕还给我开这个药,肯定应该至少是有理论指导的,但是我主要除了担心还是会有risk之外,更担心会不会造成小孩有其他“心理“问题。。。因为我表姐在加拿大生的孩子结果有自闭症,现在都9岁了也不说话,确诊不是生理问题(既不聋也不哑),但就是不说话(偶尔冒一两句,再让他说就怎么也不说了),上的都是特殊学校。。。 我表姐表姐夫都没有任何遗传基因上的问题,医生也解释不出到底是什么原因,我们家里人分析说有可能是我表姐之前吃了什么药。。。但现在也找不出什么具体的药。。。。所以我妈千叮万嘱的千万不能吃药,因为到时候真的很多事情很难说。。。。

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呵呵,说真的,你说的这个情况,我也有好朋友发生过,他们在美国,大儿子8岁(一切正常)小儿子4岁,也说不上是自闭症,只是不开口说话

后来去看了很多专家,给出的结果比较一致:孩子生活在多语言的环境里,在家里父母都说普通话,爷爷奶奶在的时候说四川方言,外公外婆好像是另一个地方的人(福建的??)说的是另一种话,他们当年是轮流带了段时间,然后送孩子去了幼儿园,显然在幼儿园里大家都说英语。孩子在学习语言的过程中有一些听觉和语言的神经受到干扰,所以一般都比较建议在孩子学会表达自己之前,不要太多的语言来进行干扰,否则孩子不容易开口或者就比较容易形成这种类似“失语症”的毛病,主要是心理上的焦虑引起的吧。

这个和怀孕前吃药没有啥关系。如果药物真的有影响的话,孩子的问题主要是硬件方面的,比如听力,智力,视力或者某一个器官的损伤等等,不大会表现在心理上。

如果你不放心GP给开的药或者心里上有点别扭,这种不放心和别扭造成的影响可能比给你开的药还要大,所以如果不是100%放心,你就选择在停药之后再怀孕好了。这样你就没有负担了,母亲的心理对孩子的影响其实比较大的,长期焦虑或者不安会有负面作用。

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不知道cephalexin是什么,不过头孢是不要紧的,怀孕了如果有炎症都是可以吃的。。。头孢和青霉素都是宝宝很安全的。

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那个Keflex是安全的,如果只是250单位就更安全。

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楼主的药是B类药,从理论角度来说是安全的,医生会推荐使用,但是从实际角度来说肯定是有一定的风险哪怕是百万分之一。医学上面哪有完全的说法?

[ 本帖最后由 旋木 于 2010-4-12 12:31 编辑 ]

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我刚刚怀孕就尿道感染,吃了头孢4天。宝宝生下来一点问题都没有,放心吧。我当时也担心,问了很多gp和当时的ob,他们都说没事。

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那你这个在所谓医学院听过课的来翻译翻译。不要以为自己在医学院做过听过课就来吹了。关于FDA的category的中文网站我没有找到太多,就随便贴两个上来,
http://mulicia.pixnet.net/blog/post/8932042
A級:沒有致畸形之慮,為安全的藥物,在人體已做過對照組研究,這類藥物對胎兒傷害的可能性最微小。
         維他命即屬此類。這類藥物不多,因為很少研究會在孕婦身上做實驗。
B級:動物實驗顯示對胎兒沒有危險性,但未對孕婦做過對照組研究。
           另外,動物實驗顯示對胎兒有不良影響,但對孕婦所做的對照組研究中,
           無法證實此類藥物對胎兒有害。
          許多常用藥物即屬此類,例如乙醯胺酚(普拿疼成分)。
C級:動物試驗顯示對胎兒有不良影響,但沒有對孕婦做過對照組研究。
           有些藥物尚未做過動物試驗及人體試驗。
           屬於此一等級的藥物,只能以經驗判斷對胎兒的潛在利益大於潛在的危險性的前提下使用。
           某些抗精神症狀藥物如 Lorazepam、Haloperidol,在使用上就要小心諮詢。
D級:有足夠的證據顯示對胎兒有危險性,但評估此類藥物對孕婦有益,則可不論其胎兒危險性。
           例如抗癲癇藥物Carbamazepine及Phenytoin。
X級:動物或人體試驗均顯示會造成胎兒異常,對胎兒有危險性,這類藥物對孕婦是絕對禁忌。
           如治療青春痘藥物A酸(Isotretinoin)、沙利竇邁、降膽固醇藥物等。
     A、B兩級藥物大致安全,比較困擾的是C級藥物,因為人體試驗證據不足,醫師通常較難對孕婦提出具體建議,要視孕婦願意承受的風險而定。有意懷孕或未避孕的女性,從月經來開始,沒有充分避孕,就不要隨意服用藥物,用藥前最好還是諮詢醫師或藥師是否適合。

http://huaiyun.qe.cn/HTML/309316.shtml
A级:目前临床实验证实对胎儿无害。

  B级:动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应,人体实验尚无报告。

  C级:动物实验证实对胎儿有不良的反应,人体实验尚无报告,但必要时可用。

  D级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,但在危及母体生命情况下可用。

  X级:目前临床实验证实对胎儿有不良的影响,绝对禁止使用。

[ 本帖最后由 旋木 于 2010-4-12 12:32 编辑 ]

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传教士男人,请你自重吧。。。。别破坏了这里的和谐气氛

[ 本帖最后由 槐花点点 于 2010-4-12 09:51 编辑 ]

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好了,不要再争了,至少cephalexin是安全的,还有,如果天天用网络上的知识来给自己看病,迟早会给吓死的,呵呵(这是我经常给患者的忠告)

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楼上的,你先消消气哈。

头孢类的药物对孕妇是安全的,这是有了多年的临床经验的。当然,并不是说绝对不会有任何问题,有的人喝口水还会怆死呢,那你能说水不能喝吗?

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  看来还真是各持己见亚。。。。不过没关系,只是大家有不同的看法而已。。。。

我想医生敢给我开这个药肯定是有医学理论指导的,不过就像比较激进的仁兄所说的也不排除有一定的risk。。。综合大家的看法,我决定还是先常规避孕,多一事不如少一事,不过如果万一意外有了那也就接受希望不会有什么心理负担。。。。mm说得对,最关键还是要保持好的心情,这样对宝宝的健康才是最重要。。。

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楼上的2位不要这么火爆吧, 都是尽自己所知回答楼主的问题而已, 楼上一些过激言语我删了, 希望大家和平讨论

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两位大侠知识渊博,敬佩敬佩,请教下,怎么知道那个药是什么级。在药盒上有注明吗?
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