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科普贴----感冒攻略
宝宝发烧感冒咳嗽了,看还是不看医生?深圳的医生过度治疗,经常查出是病毒性感冒了还给开抗生素打吊针,造成的原因除了医生的回扣之外,还有父母的焦急情绪,往往开始还能坚定的不用药,但是看到宝宝反复的高烧就忍不住了,如果医生不给点处理措施,父母总会觉的医生不负责任,与医生发生冲突,所以现在的医生为了安抚家长的情绪,都会开抗生素,但是病毒性的感冒用抗生素治疗不但没效,还会造成宝宝的肠道菌群失调,发生拉肚子的严重后果,那么作为宝宝的父母,我们其实是最好的医生。经过跟曾经做过儿科医生的同事详细的交谈,我制定了一套有效的攻略,供各位妈妈参考:
1、首先了解下感冒的致病菌,大部分上呼吸道感冒都是由病毒造成的,只是在后期可能会合并细菌感染,那么如果宝宝出现了发烧、咳嗽的情况,家长应该带宝宝去测个血常规,判定是细菌感染还是病毒感染,简单方法就是:细菌感染是白细胞增多 ,中性粒细胞增多;病毒感染是白细胞增多或者正常,淋巴细胞增多。
2、如果是细菌感染必须使用抗生素治疗,由于宝宝的肠道弱,同时需配合益生菌(妈咪爱、培菲康、合生元)来治疗,原则:能口服的不打针,能打屁股针的不要打吊针 ,抗生素从低级的抗生素吃起,像头孢是属于最高级的抗生素了,可以医生开了药不去拿自己去买,也可以要求医生从低级的药开起。
如果宝宝没咳嗽,可以自己买点小儿阿莫西林颗粒冲剂给宝宝喝,喝3天无效再考虑换其他抗生素,注意开始喂要给一点点看下宝宝有没抗生素过敏,如果有咳嗽,医生一般会用听诊器听下肺部的啰音,如果是有水泡音(湿罗音)就可能是肺炎,一般医生还会开胸片确认,如果确认是肺炎,还是要遵医嘱住院打吊针,一般7天就能好。细菌性的感冒必须及早治疗,不要拖延,以免发展成肺炎。(幼儿的气管、支气管的管腔窄,分泌的黏液少,一旦受到损伤,很易感染到病菌,并容易出血、肿胀,堵塞气管腔肺泡少,易出血。加之幼儿抵抗力差,在冬季的寒冷气候下极易发病。1-3岁的孩子最易得肺炎。孩子得过一次肺炎后,在寒冷季节就会很容易再发。一般说来,得了肺炎,经治疗10天左有就可以退热。)
3、如果是病毒的感染,那么妈妈们就可以放心了,只要宝宝一般情况好,哪怕反复的发烧都可以给予物理降温、多喝水、食疗方法(方法我已经发到各位妈妈的群邮件里)或者服用一些中成药(保婴丹、小儿七厘散等)、缓解症状的药(艾畅、小儿氨酚黄那敏),宝宝反复发个3-5天的烧都是正常的,一般1-2周会自己好。
千万别被医生忽悠,有时候妈妈们会问医生为什么病毒感染还要开抗生素打,医生会忽悠你说虽然是病毒性的感冒,但是打了针就不会反复发烧;或者说抗生素是广谱的,可以杀病毒;或者说病毒性的感冒会合并细菌感染,这些都是扯淡,确实病毒性的会合并细菌感染,但是如果刚开始发病没细菌感染,就不要吃抗生素,除非几天后宝宝一直没好,出现了咳嗽、黄痰、黄鼻涕等症状,那么再去查个血,确定有细菌感染了再加抗生素。
如果宝宝出现了气喘、高热惊厥、脸涨红呼吸困难等情况必须及早送到医院治疗。
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