医生担心这个悲惨消息会在某个时候到来。
上周是这样的透露一名苏格兰护士仅注射两次减肥注射后就死亡。
58 岁的苏珊·麦高恩 (Susan McGowan) 开始服用抑制食欲的药物替泽帕肽 (tirzepatide),也称为按品牌名称蒙扎罗,八月。然而,到 9 月 4 日,苏珊出现多器官衰竭、感染性休克和胰腺炎。
她的死亡证明将“使用处方的替泽帕肽”列为促成因素据 BBC 报道。
这个令人心碎的故事引发了有关此类新型药物安全性的讨论。
< p class="imageCaption">Susan McGowan,58 岁,从 8 月份开始服用 Mounjaro - 到 9 月初,她死于多器官衰竭、感染性休克和胰腺炎Susan 曾在以下医院担任护士在艾尔德里蒙克兰大学医院工作了 30 多年
Susan 在艾尔德里蒙克兰大学医院工作了 30 多年,据信,这是英国第一个因 Mounjaro 死亡的人,但已经有一些病例与其他减肥药物有关。
在短短几年内,这些被称为胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 注射剂的药物已经从小众市场消失了。从糖尿病治疗到世界上最受欢迎的减肥治疗。
Wegovy 和 Mounjaro 现已被 NHS 批准用于治疗肥胖症,并且政府已经宣布了雄心勃勃的计划,旨在向成千上万患有与肥胖相关的残疾而无法工作的人正在努力让他们重新就业。
但是是否存在一些危险甚至致命的 –有副作用吗?
为了回答这个问题,我们请教了一些顶级专家。
好消息是专家表示,考虑接受这些注射的人们可以采取一些措施限制风险。
这包括向您的处方医生诚实告知您的病史、仔细监测您的饮食,以及 – 如果您决定私人接受 GLP -1 处方 – 选择正确的诊所或提供者。
继续阅读,了解有关如何安全开始注射减肥注射所需的所有信息。
吸烟者和饮酒者要小心
专家警告说,某些人群更容易出现危及生命的副作用。
注射模仿 GLP-1(称为“饥饿激素”)的作用,胃响应进食而释放 GLP-1,并告诉大脑何时吃饱了。< /p>
虽然 GLP-1 药物用于治疗肥胖症还不到五年,但近二十年来一直用于糖尿病患者以帮助控制血糖水平。
“这意味着我们拥有有关疫苗接种的长期安全数据,”埃克塞特大学糖尿病专家 David Strain 博士说。 “我们非常了解副作用是什么以及它们发生的频率。”
一些最常见的症状包括恶心、呕吐和腹泻,这影响了大约五分之一开始注射的人。然而,对于大多数人来说,这些问题在之后就会消失大约几周。
大约百分之一的人会经历一种称为胃轻瘫(或胃麻痹)的病症,即胃部肌肉痉挛。这可能会很痛苦,还会使消化困难,有时会导致便秘。
胆结石(胆囊中形成的小胆固醇球)是一种额外的风险任何快速减肥的人。
但是,医生最担心的副作用是胰腺炎。
这会导致炎症胰腺,腹部的一个器官,产生消化激素。在某些情况下,胰腺炎可能会危及生命,因为它可能引发器官衰竭。
在试验中,每 1,000 名接受 Mounjaro 治疗的患者中约有 23 人患上胰腺炎。苏珊·麦高恩 (Susan McGowan) 也是如此。
虽然无法准确预测哪些患者会患上胰腺炎,但专家表示,有许多因素意味着某些患者会患上胰腺炎。风险更大。
“肥胖或患有糖尿病的人更容易患胰腺炎,”伦敦国王学院制药专家彭尼·沃德教授说。 “这有点违反直觉,因为这些是 Mounjaro 和其他 GLP-1 药物旨在治疗的病症。
“然而,胰腺炎也可能发生在因此,在开始使用 GLP-1 药物之前,最好先了解您的近亲是否患有此病。”
心脏病是另一个因素这增加了风险胰腺炎,过度饮酒和吸烟也会导致胰腺炎。
“酗酒或吸烟的人似乎更容易患胰腺炎,原因我们仍在研究沃德教授说。
“这并不意味着每晚喝几杯酒就一定会引发胰腺炎,但越多你喝酒,风险就越大。
“因此,任何考虑 GLP-1 注射的人都应该减少这些习惯,这一点很重要。”
在线购买前请仔细考虑
从在线药店购买 GLP-1 药物可能会增加危及生命的并发症的风险。
NHS 将仅向 BMI 评分超过 40 且至少存在三种与体重相关的健康问题(包括糖尿病、睡眠呼吸暂停和心脏病)的患者开出 Mounjaro 处方。
出于这个原因,越来越多的英国人通过网上药店购买 GLP-1 处方,每月的注射剂售价约为200 英镑。
虽然完整细节尚不清楚,但有报道称 Susan McGowan 通过其中一家公司购买了 Mounjaro。
这些药房只向有体重问题的人开药。然而,专家表示这种情况并不总是发生。
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JENNI MURRAY:Mounjaro 脂肪注射令人难以置信的副作用改变了我的生活
'通过邮寄方式提供这些药物的在线公司大幅增加“在过去的几年里,”减肥诊所首席医疗官夏洛特·诺顿博士说。 “问题在于,有些允许患者通过在线表格自我申报自己的健康状况。这依赖于患者诚实地讲述自己的病史。
“风险在于,想要开始使用这种药物的患者可能会报告自己体重较重,以便符合资格,或者他们错过了重要的病史,例如既往胰腺炎或过度饮酒,因为担心被判定不适合治疗。”
专家说了另一个原因避开网上药店的一点是患者需谨慎当他们开始服用这些药物时进行监测,并从小剂量开始,在几个月内逐渐增加剂量。
“如果这些早期剂量之一引发严重的副作用影响,那么医生可能会建议患者不要再次增加剂量,或者在极端情况下,告诉他们完全停止,”Strain教授说。 '但是一些网上药房不进行这些检查,这可能会使患者面临更大的严重副作用风险。”
专家还指出,在某些情况下,在线公司允许患者从一开始就购买大剂量的 GLP-1 药物,而不是将其限制为较小的起始剂量。这也会增加出现并发症的风险。
“这些都是强效药物,需要医生的监督。”Strain 博士说。 “我认为通过互联网购买不是一个好主意。”
Mounjaro 是一种强效减肥药,可能会产生严重的副作用,因此必须密切监视时处方 - 患者从小剂量开始,逐渐增加剂量
决定哪种 JAB 适合您
想要减肥的人基本上有两个选择:Wegovy 或 Mounjaro。
可以说是其中最著名的GLP-1药物,事实上,Ozempic 旨在治疗糖尿病。然而,它确实含有与 Wegovy 相同的活性成分,即索马鲁肽。
专家表示,索马鲁肽对身体的影响比 Mounjaro 更容易理解,今年早些时候才在英国推出。
“索马鲁肽在 Mounjaro 上上市的时间更长,这意味着我们对潜在副作用了解更多,” Norton 博士说。
该药物可以帮助肥胖患者减轻多达 15% 的体重。
今年早些时候,Wegovy 还获得了心脏病药物的许可,因为确凿的证据表明它可以降低危及生命的问题的风险。
Mounjaro 更强大,可以帮助患者减轻20%以上的体重。这种治疗方法非常有效,专家们将其称为减肥注射中的“金刚”。
它也不太可能引发不适副作用。
“看来服用 Mounjaro 的患者不太可能出现恶心、呕吐或腹泻,”诺顿博士说。
然而,Mounjaro 更有可能引发胰腺炎。研究表明,Wegovy 患者中只有千分之一出现这种危险状况,而 Mounjaro 患者中千分之 23 的患者出现这种危险状况。
专家表示,这种差异可能是由于事实上,Mounjaro 不仅模仿饥饿激素 GLP-1,它还激活体内一种称为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽 (GIP) 的受体,该受体有助于调节血糖
“Mounjaro 激活的受体数量是 Wegovy 的两倍,这意味着它对身体的打击力度实际上是 Wegovy 的两倍,”Strain 教授说。 “但是,患胰腺炎的风险仍然很低。”
警惕这些令人担忧的症状
医生告诉新 GLP-1 患者要注意一些症状。
'关键一是剧烈腹痛肋骨下,”诺顿博士说。 “这是胰腺所在的位置,可能是胰腺炎的早期征兆。”
严重呕吐,以至于患者无法控制液体以及发烧也是危险信号。”
专家表示,如果有人在服用 GLP-1 药物时出现这些症状,那么他们应该立即去看医生急症室。
减肥针并不是不良饮食的借口
任何人专家表示,注射减肥针需要仔细监测饮食,否则会面临严重营养不良的风险。
“服用 Wegovy 或 Mounjaro 的人比开始治疗前吃得少得多, ”诺顿博士说。 “这就是药物帮助患者减肥的方式。然而,这意味着至关重要的是,每个膳食营养丰富。”
专家表示,注射这些药物很容易导致营养不良,因为人们会错过重要的维生素和营养素。这可能包括缺乏铁、维生素 B12 或维生素 D。
在短期内,这可能会导致令人不快的副作用,例如疲劳和头痛。从长远来看,可能会出现更危险的并发症,包括患病和感染的风险增加。
“我建议患者的主要事情之一是不要吃富含精制碳水化合物的食物,”诺顿博士说。 “这是因为这些类型的碳水化合物(例如一碗意大利面)会占用胃中更多的空间,让您感到不舒服,并为蔬菜和豆类等其他重要成分留下更少的空间。”
大多数面对面减肥诊所都会提供 GLP-1 饮食,为注射时吃什么提供建议。不过,一些网上药剂师并不提供这项服务。
专家补充说,营养不良也会导致身体受伤,例如骨折和肌肉问题。
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“如果没有适当的饮食和锻炼,患者可能会失去大量重要的肌肉和脂肪,”斯特兰教授说。 “我担心在线诊所无法提供患者所需的支持。”
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