澳洲氯胺酮如何从派对药物转变为 NHS 的抑郁症治疗药物：患者在 TikTok 上分享接受导致马修·佩里死亡的药物治疗的感觉就像“陷入噩梦数周”

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它在街上被称为 Kit Kat 或维生素 K，由于其令人欣快的效果而在 20 世纪 90 年代末被狂欢者使用。 

但是，英国各地的私人心理治疗诊所正在提供低剂量的派对药物氯胺酮（导致马修·佩里死亡）的注射液，用于治疗抑郁症和焦虑症。国家 - 甚至 NHS。 

牛津 Warneford NHS 医院提供“自付费”服务，B 类药物治疗一年的费用高达 3,000 英镑，尽管获得抗抑郁药许可，而由精神科顾问转介的服务区内的当地患者可能有权接受 NHS 治疗。

来自美国和加拿大的患者英国在社交媒体上分享了他们使用这种药物的经历，其中一位被拍到坐在轮椅上，解释说感觉就像“陷入噩梦中数周”，而其他人则更加积极地表示它“拯救了我的生命” ”。

除此之外，还有莎朗·奥斯本 (Sharon Osborne)、克丽丝·泰根 (Chrissy Teigen) 和埃隆·马斯克 (Elon Musk) 等人的高调认可，他们曾公开谈论过这一点。有助于”让他在私人和商业生活中“摆脱消极的心态”。 

现在，英国专家警告说，即使在受控环境下，使用这种“高度成瘾”的药物治疗抑郁症也可能产生“致命后果”。已经看到患者“最初使用氯胺酮效果很好，但后来出现了严重的依赖性问题”。 

马修·佩里 (Matthew Perry) 去世前两个月，有人在洛杉矶与私人助理肯尼思·岩正 (Kenneth Iwamasa) 合影。岩间被指控向这位《老友记》明星注射了数十剂氯胺酮，其中包括杀死他的那剂

在他的 Instagram 上的最后一篇帖子中，佩里分享了自己在泳池中的照片，后来他被发现死亡

< p class="imageCaption">TikTok 上的一个令人毛骨悚然的视频显示，一名男子在尝试氯胺酮治疗后坐在轮椅上，看上去昏昏欲睡

新的闪亮形象这种药物肯定与去年 10 月佩里死亡的可怕情况相去甚远，佩里在与药物滥用进行了数十年的斗争后，在“氯胺酮的急性作用”下淹死在他的热水浴缸里。 

然而，值得注意的是，佩里在去世时没有饮酒和使用任何其他药物，并且最初开始服用氯胺酮。

然而，在某些时候，他开始以娱乐性方式使用这种药物，并从街头小贩那里获取这种物质。 

在他去世前的几周内，在“广泛的地下犯罪网络”的帮助下，他每天注射多达六剂药物 - 其中包括两剂医生、佩里的助手和当地被称为“氯胺酮女王”的毒贩。 

其中一位医生马克·查韦斯 (Mark Chavez) 经营着一家氯胺酮治疗中心，并承认从他的诊所转移用品，通过萨尔瓦多医生向佩里提供普拉斯ncia，通过填写虚假处方。 

虽然没有迹象表明英国的诊所发生了此类滥用行为，但专家们对氯胺酮的形象正在被净化感到震惊——考虑到患者有可能戒烟昂贵的治疗和自我治疗，使用随处可见的街头药物，在英国每克的价格仅为 10 至 20 英镑。 

该药物还有令人担忧的副作用，即使在受控环境下也会出现这种副作用。  

在 TikTok 上搜索氯胺酮疗法会出现数百个视频Z 世代分享他们使用该药物的经验，反应不一

之前位于布卢姆斯伯里的 Awakn 氯胺酮诊所被一家独立公司更名为 Klearwell

英国皇家精神病学家学院 (RCPsych) 等机构已发出警告，称人们的情绪可能会“迅速下降”以及它可能增加自杀的风险。 

全科医生和心理治疗师对这种药物用于治疗抑郁症的担忧日益加剧。 

什么是氯胺酮？

氯胺酮是一种强效全身麻醉剂，用于阻止人类和动物在手术过程中感受到疼痛。

它开始被用作这是 2000 年代末的一种派对药物，人们在狂欢前服用它以获得更强烈的体验。 

它被用作麻醉剂，自从科罗拉多州伊利亚·麦克莱恩（Elijah McClain）与警察发生斗争并被护理人员注射了麻醉剂后，它就成为全国关注的焦点。适合体重 200 磅的人的剂量。他体重 143 磅。科罗拉多州目前正试图限制急救人员使用氯胺酮和其他化学约束剂。 

有什么副作用？ 

氯胺酮会导致感觉丧失和肌肉麻痹。

它可以还会导致人们出现幻觉和现实扭曲，许多人称之为进入“k-hole”。

此时人们相信他们已经与他们交谈过上帝或更高的力量，这可能会导致人们上瘾，因为他们渴望这种体验。

氯胺酮还可能导致人们感到无法移动，或导致恐慌攻击、混乱和记忆丧失。

经常使用者会严重损害他们的膀胱，可能需要通过手术切除。

其他风险包括心率升高和血压升高。

肌肉麻痹会使人们容易受伤，而不能正确感受到疼痛可能会导致他们低估任何伤害。 

许多人声称氯胺酮戒断比任何其他药物都更糟糕，有些人感到非常沮丧，甚至考虑自杀。 

如果您有自杀念头，请在此处联系撒玛利亚人。

情况如何它被采取了，周围的法律是什么？ 

医疗用途的氯胺酮是液体，但“街头”药物通常是粒状白色粉末。

1999 年，氯胺酮成为《管制物质法》规定的附表 III 非麻醉物质。目前它已被接受用于短期镇静和麻醉的医疗用途。 

2019 年，FDA 批准了该药物的一个版本，用于治疗难治性抑郁症，该药物只能在医生办公室或诊所购买。 

非法氯胺酮的使用常见吗？

2023 年 5 月，一份新报告发现执法机构在 2022 年缉获了超过 1,500 磅氯胺酮，大约是 2017 年的 12 倍。

田纳西州、佛罗里达州和加利福尼亚州缉获量最多。药品。然而，尚不清楚这些州的使用率是否最高。 

医用级氯胺酮通常为液体形式，通常通过静脉注射给药。 

但大多数非法获得的氯胺酮都是粉末形式，这意味着它有被其他化学品污染的风险，特别是芬太尼。

< p class="mol-para-with-font">有多少人因使用氯胺酮而死亡？ 

确切的数据很难获得：与可卡因、海洛因或阿片类药物不同，疾病预防控制中心不会公布每月和每年的死亡数据。

这个数字很低，特别是与芬太尼等药物相比，芬太尼在 2022 年导致近 74,000 人死亡。 

 

资料来源：与美国缉毒协会 Frank 交谈

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Deepali Misra-Sharp 博士是伯明翰 Lordswood House 团体医疗诊所的药物滥用负责人。

她告诉《每日邮报》，氯胺酮可能带来一长串潜在的危险和风险，包括成瘾、永久性膀胱损伤和心血管风险。 

“虽然氯胺酮可以缓解难治性抑郁症，但必须在受控的医疗环境中使用，并进行仔细监测，以减轻这些风险，” Misra-Sharp 博士说道。

“但问题是，如果上述任何一个问题出现，通常都会留给我们全科医生来处理，这会变得很复杂因为患者可能不会与管理该药物的诊所接触。 

Winit 诊所的精神科医生 Sham Singh 博士警告说，尽管氯胺酮在抑郁症治疗中的使用已显示出在疗效方面有希望的迹象，但它构成“巨大危险”。 

“例如，它可能很容易上瘾，因为它是一种解离麻醉剂，具有欣快感和幻觉作用，因此它变得危险，”他告诉《每日邮报》 。 

'对于已经容易滥用药物的人来说，这是非常致命的。在我的实践中，我看到人们最初使用氯胺酮效果很好，但后来却出现了严重的依赖性问题。我看到了仔细选择和监测患者的重要性。 

他补充说，患者也可能“脱离现实”，从而导致“精神病现象的爆发”，例如偏执和焦虑。 

“辛格博士说，使用氯胺酮所带来的身体危险是巨大的。

'高剂量可能导致升高效应，目前研究人员将其与血压和心率潜在风险升高联系起来；因此，这对于患有心血管疾病的人来说可能特别危险。 

'长期使用还会导致膀胱和肾脏损伤，可能会出现严重疼痛和排尿并发症，这种情况被称为氯胺酮诱发的膀胱炎。这些不仅包括身体风险，还包括心理危险，因此提示所有氯胺酮治疗都必须在严格的医疗监督下进行。 

心理治疗师 Gin Lalli 赞同患者服用氯胺酮时出现幻觉的危险，并警告他们可能会对药物产生依赖。

她告诉《每日邮报》：“关于其使用和副作用的长期数据有限，尽管已知的副作用是产生自杀念头的风险，所以这就引出了一个问题：它到底能起到多大作用？”帮助。

“由于缺乏对氯胺酮类药物的研究，我个人会谨慎对待客户，因为它会引起解离效应，而且我会质疑他们在治疗过程中的参与程度。”

“在当前心理健康意识不断增强的大环境下，我很欣赏那些绝对感觉良好的人绝望的人会寻求快速的缓解，但这本身可能掩盖了潜在的问题。我发现人们越来越寻求“快速解决方案”。

位于牛津的 Warneford NHS 医院为那些经全科医生或精神科医生转介并符合某些标准的人提供治疗。 

这包括之前已尝试过至少两种不同类型的抗抑郁药六周，并且能够安全前往接受治疗。

但它并不便宜。初步评估费用为 225 英镑，前三到六次氯胺酮输注治疗每次费用为 225 英镑。

然后是治疗和处方费用，并建议患者一年内的治疗预算至少需要 3,000 英镑。  

整个疗程持续 40 多分钟，药物慢慢注入人们的静脉中，“强烈”建议人们带上降噪耳机“屏蔽诊所中不可避免的噪音。 

牛津健康 NHS 基金会信托基金表示，尽管“大多数人复发”，但一半人对治疗反应良好并希望继续治疗。

据称，大约 10% 的人会在“第一次输注时经历不愉快的经历”。 

每 10 天进行一次输注，三到四次疗程后，一些对治疗有反应的患者可能会继续每四到八周输注一次，每周在家服用一次口服氯胺酮。 

患者需要首先在临床环境中服用一到两剂口服氯胺酮测试剂量，并且该服务仅向已经服用过的人提供这种治疗通过输液计划。 

诊所的文献承认存在“耐受性和剂量递增的风险”，但表示工作人员“习惯于管理这一点”。

< p class="mol-para-with-font">该诊所由 Rupert McShane 博士领导，他在 2017 年警告称，需要对氯胺酮的使用进行严格监控，否则存在过度使用、强烈反对和耻辱的风险。

他在接受《卫报》采访时表示：“氯胺酮最终有可能在 NHS 顽固性抑郁症二级护理治疗中占据一席之地，但并非不可避免。”

他去年告诉 BBC，获得静脉注射氯胺酮许可证将“改变游戏规则”。 

“低剂量氯胺酮的作用方式与传统抗抑郁药不同，”麦克沙恩博士说。

“真正令人兴奋的是，有新数据表明它与我们现有的抑郁症最佳治疗方法 ECT（电休克疗法）一样有效。”

< p class="mol-para-with-font">Awakn 于 2020 年开业，成为英国第一家氯胺酮辅助诊所，并吹嘘自己是“心理健康的全新范例，我们正在从姑息治疗转向永久治疗” '.

< p class="imageCaption">前 X-Factor 法官莎朗·奥斯本（左）接受了三个月的氯胺酮治疗。模特 Chrissy Teigen（右）透露，当她在 38 岁生日时使用氯胺酮时，她“看到”了已故的儿子 Jack，后者三年前在子宫内去世

埃隆·马斯克表示，当他的“大脑化学物质变得超级消极”时，他有氯胺酮处方

在接受《新科学家》杂志采访时，Awakn 患者特里斯坦·格林 (Tristan Greene) 透露了氯胺酮治疗如何挽救了他的生命，此前他尝试将氯胺酮作为帮助解决治疗问题的“最后手段”抵抗性抑郁症。

他解释道：“20120 年我的情绪非常低落。我非常有自杀倾向，我自残。我会切断自己与所有人的联系。

“我根本无法与任何朋友交谈。”

他描述了自己失去了享受生活乐趣的能力，一切都感觉“失去了光泽”，他失去了“对生活的所有热爱”以及他曾经享受的事物.

42 岁的 Salvador Plasencia 医生还被指控密谋分发氯胺酮

2022 年底，在与当地全科医生会面时，他被告知：“哦，好吧，你知道你不必担心那么多，因为我们真的经历过令人兴奋的是，最近开发出了迷幻医学，他们显示出很好的效果，所以如果有需要的话，你可以尝试一下。”

“碰巧的是，一个在那个阶段，我相信两家迷幻诊所距离我的前门只有 10 分钟路程”，他补充道。

特里斯坦最初被拒绝接受治疗，当时他的得分为 25在一份患者问卷中，满分 27 分——其中 27 分是您所能感到的最抑郁的状态。 

医生告诉他新年回来再试一次。 

'如果没有其他任何事情给了我一个目标，如果你想再前进一点，现在回想起来，这是非常聪明的他回忆说，他这样做了。 

在谈到治疗期间的感受时，他解释道：“从迷幻体验中获得的创造力确实让我印象深刻，这就是我真正感受到了敬畏。

“这是一种色彩万花筒。”这是你可以想象的最好的巴兹·鲁尔曼电影，如果你愿意的话，当你有那些时刻时，我真正经历过的是对自己思想的真正热爱，对自己创造力的真正热爱，这是我从未有过的前。 

'在那个阶段，我有 9 年的心理健康问题。所以在这一切之后我不再爱自己的想法了。但是一旦你进入心灵体验，你会想，“好吧，我的思想正在创造这些东西，它正在创造音乐和图像，它能够做所有这些事情”，你会认为“这真的很酷，这真的很神奇”它可以做到这一点”。 

David Nutt 教授（如图所示） 2018 年）呼吁使用迷幻药来治疗心理健康，并且是英国第一家氯胺酮辅助诊所的科学顾问

不过，他也承认这一点还有“一些非常黑暗的时刻”和“黑暗的情绪”需要处理。  

“其中一些确实非常可怕，”他解释道。 “其中一些你会感受到被活埋的感觉……精神和身体上真正挣扎的元素，真正看到大量死亡的感觉。

“但是有这是一种真正的转变，突然间你会被带到地下，音乐也会发生很大的变化，你知道我后来咨询了我的心理治疗师，[他们]说“是的，你的心率在某些阶段大幅上升”，因为它是全程受到监控。

“你可以去一些困难和黑暗的地方，并且有一种感觉，让自己去那里真的很有帮助，那是因为也许你的困难仍然存在因为你的回避和所有避免去黑暗地方的尝试。”

他的前心理治疗师，Awakn 诊所的 Laurie Higbed 解释了治疗方法，说：“在这里，我们不提供麻醉剂量的氯胺酮。我们的剂量远低于该阈值，但我们的客户肯定会经历一些解离效应，我的意思是一种灵魂出窍的体验。”

“在氯胺酮体验期间，治疗师主要作为看护者，在客户获得相当内在体验的同时提供支持和见证体验。” 

'因此，我们鼓励客户通过提供墨镜和耳机来播放旨在代表毒品体验弧线的音乐。所以它有一个高峰和一个平台，然后也有助于将人们带回房间。” 

然而，开业四年后，Awakn 位于布里斯托尔的诊所关闭了，前药物沙皇、其科学顾问 David Nutt 教授表示，没有足够的私人病人来维持它的运行。 

纳特教授在 2009 年为滥用药物问题政府咨询委员会 (ACMD) 主席一职发表论文后被工党内政大臣艾伦·约翰逊 (Alan Johnson) 解雇。内政部声称 A 类药物摇头丸比马术运动更安全。

其伦敦诊所此后已由一家名为 Klearwell 的独立公司重新命名。 

但还有其他一些：伦敦的氯胺酮诊所在骑士桥和汉普斯特德设有中心，而伦敦圣约翰伍德的 Save Minds 的初始收费为 745 英镑咨询和每次输液 595 英镑。 

氯胺酮通过阻断控制神经系统活动的神经递质 N-甲基-D-天冬氨酸 (NDMA) 发挥麻醉作用。

这可以迅速减轻感觉、预防疼痛、促进睡眠甚至抑制记忆。

为此因此，通常出于非麻醉目的小剂量服用。

在这些剂量下，它会给使用者一种欣快感、灵魂出窍的感觉体验和幻觉。

但是众所周知，对药物（通常为结晶粉末或液体）的耐受性会很快建立。

< p class="mol-para-with-font">这会导致用户需要越来越多的剂量来感觉同样的快感，从而增加了服用过量或出现不良副作用的风险，

较高剂量还会导致一种被称为“k-hole”的现象，一种强烈的分离感，与现实脱节或无法与现实联系。

氯胺酮最常被称为一种强效全身麻醉剂，可阻止人类和动物在手术过程中感受到疼痛

视频切换到他在床上嚎啕大哭的画面，他描述自己感觉自己陷入噩梦长达数周

特别 K、Ket 或 Kit Kat（如图），众所周知，氯胺酮在 20 世纪 90 年代末作为一种派对药物很流行，当时人们通常在通宵狂欢中服用这种药物

活动人士也将其称为氯胺酮“校园杀手”，与数十名学生死亡有关根据国家药物滥用死亡计划，在过去的几年里。 

2017 年，RCPsych 发布了一份长达七页的声明，阐明其关于使用氯胺酮治疗抑郁症的立场。  

医学机构在其中表示，低剂量的药物可能会导致一系列副作用，包括头晕、视力模糊、恶心、幻觉和

他们说：“目前，有限的证据表明氯胺酮是治疗难治性抑郁症的可行治疗选择（Rush，2013 年；Schalzberg，2014 年） ）。 

'单次治疗后已证明短期疗效，但对大多数患者而言，获益并不持久，情绪在初步改善后会迅速下降，可能会增加自杀风险。 

'研究尚未确定可延长抗抑郁疗效的策略。虽然一些开放标签研究已经试验了重复给药，但重复给药治疗抑郁症的长期疗效和安全性尚不清楚。

最后今年，第一个关于其对大脑影响的长期研究发现，长期使用它可能对大脑产生与精神分裂症相同的影响。

研究人员纽约市在 10 天内对小鼠进行了氯胺酮测试，结果发现，反复接触该药物，大脑中产生多巴胺的部分会发生结构性重组，多巴胺是一种支持记忆、情绪、睡眠、学习、注意力和运动的神经递质。<研究人员表示，这些变化与精神分裂症等精神健康状况中出现的变化类似，他们警告诊所不要以“无针对性”的方式使用该药物。

针对性治疗旨在解决大脑中产生多巴胺的某些区域，包括中脑和下丘脑。

官方数据显示，去年，16 至 24 岁人群中氯胺酮的使用量创下历史新高，在英格兰这一群体中，近二十五人中就有一人使用氯胺酮。

这比 2020 年的数字跃升了五分之一，也比十年前记录的水平高出四倍。

其日益流行的部分原因是名人对该药物的认可。

名人使用者负有部分责任。埃隆·马斯克表示，当他的“大脑化学物质变得超级消极”时，他有氯胺酮处方，而莎朗·奥斯本则接受了三个月的氯胺酮治疗。 

女演员克丽丝·泰根 (Chrissy Teigen) 透露，当她在 38 岁生日时使用氯胺酮时，她“看到”了她已故的儿子杰克，后者三年前在子宫里去世.

《一掷千金》的演员在 Instagram 上写道，她“接受了氯胺酮治疗，看到了时空、小杰克和一些奇怪的企鹅，哭了又哭”并哭了。

在《老友记》、《情人》和《可怕的大事》中，这位已故《老友记》演员于 54 岁去世，公开讲述了自己经历的经历他在瑞士康复中心接受氯胺酮输注治疗。

“氯胺酮在 20 世纪 80 年代是一种非常流行的街头毒品，”他写道。 “现在它有一种合成形式，使用它有两个原因：缓解疼痛和帮助治疗抑郁症。”上面写满了我的名字——他们还不如叫它“马蒂”。 

他说，这常常让他感觉自己在“大口呼气”，但有时他也会在做这些动作时感觉自己“快要死了”

他补充道：“但我会不断报名参加这个项目，因为它是不同的东西，而任何不同的东西都是好的。”< /p>

最后，佩里得出结论，“氯胺酮不适合我”，因为“服用氯胺酮就像被一把巨大的快乐铲子击中头部”，并且“宿醉很严重，比铲子更重要。” 

不过，离开瑞士诊所后，他继续注射氯胺酮来治疗抑郁症。 

这位明星的死因被揭露为“氯胺酮的急性影响”，在他去世前的几周内仍在接受氯胺酮输注治疗。于 2023 年 10 月下旬去世。

据透露，除了在医疗监督下接受氯胺酮治疗外，这位明星还接受了多达六次注射每天服药，由佩里的助手肯尼思·伊瓦姆 (Kenneth Iwam) 管理asa 没有医疗监督。 

岩正是五人之一，其中包括两名医生，被指控密谋分发导致该演员死亡的氯胺酮。 

在某种程度上，佩里跨越了医疗监督下的氯胺酮治疗和药物滥用之间的界限，但这种情况是如何以及何时发生的尚不清楚。 

在 TikTok 上搜索氯胺酮疗法时，会出现数百个 Z 世代的视频，分享他们使用该药物的经验，但反应不一。

当其他人在评论中热情洋溢时，一个令人毛骨悚然的剪辑显示一名坐在轮椅上的男子看起来昏昏欲睡。

视频中，他在床上嚎啕大哭，他描述自己在“我经历过的最艰难的事情之一”中被困在噩梦中数周。 

MailOnline 已联系 RCPsych 寻求进一步评论。 

牛津健康 NHS 基金会信托基金拒绝置评。 

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