澳洲对于楼下的人来说可能出问题的一切:我们的必读指南,针对您不愿谈论的所有问题 - 由顶级医学专家撰写

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对于大多数男性来说,与他人谈论自己的健康状况并不自然。研究表明,当涉及“内心深处”的问题时,他们更不可能敞开心扉。

一项 2023 年针对 1,000 名男性的调查显示,一家领先的男性和女性失禁产品制造商的调查发现,一半到三分之二的人非常乐意与朋友谈论体育、政治和退休问题。但只有 9% 的人愿意提出勃起功能障碍的话题,但它在某个时候影响了 40% 的 40 岁以上男性。

许多人还提出因纯粹的尴尬而因其他阴茎相关问题而去看医生 - 在此过程中冒着严重并发症的风险。

只有 9% 的男性愿意提出勃起功能障碍的话题,但在某些时候,它会影响 40 岁以上人群中的 40%

只有 9% 的男性愿意提出勃起功能障碍的话题,但它在某些时候影响了 40 岁以上的 40%

例如,据估计,三分之一患有阴茎骨折(一种阴茎内部纤维组织破裂的痛苦损伤,通常是在性交过程中)的男性会推迟几天去急诊室。

然而,严重的病例需要尽快(通常在 24 小时内)进行矫正手术,以降低慢性疼痛和勃起功能障碍等长期影响的风险。< /p>

另一个日益常见的问题是由于一次性服用过多伟哥而引起的 - 这可能会导致勃起时间延长,如果超过四个小时,则需要就医有助于排出血液并降低男性生殖器永久性损伤的风险。

这些只是众多阴茎医学问题中的一部分,其中许多是比您想象的更常见。

在这里,在英国一些领先医学专家的帮助下,我们编写了这份关于它们的必读指南 - 来自阴茎骨折、早泄和包皮过紧——最重要的是,如果您成为英国数百万人中的一员,该怎么办。

痛苦的曲线

每个男人都是不同的 - 每个阴茎也是如此。许多在直立时有轻微的弯曲(通常向一侧),不会造成任何问题。

正常的“健康”曲率将是不再超过的角度超过 5 度(想象一下,如果您从侧面看,时钟的大指针会读取整点后 13 分钟的读数)。

据估计,英国有 12% 至 13% 的男性患有勃起阴茎弯曲达 45 度或以上的情况

据估计,英国有 12% 至 13% 的男性患有勃起阴茎弯曲达 45 度或以上的情况

但据估计,英国有 12% 至 13% 的男性患有佩罗尼氏病,这是一种勃起的阴茎弯曲达 45 度或以上的病症(想象一下,晚上九点过七分)时钟,如果你从侧面看的话——小指针代表阴茎未弯曲的部分,大指针代表弯曲的角度),通常会导致疼痛和性交困难。

主要原因被认为是“微创伤”,即性交时对阴茎的反复撞击,导致疤痕组织逐渐堆积,从而降低了内部海绵材料的弹性阴茎。

在勃起过程中,这种受损的组织无法正常拉伸,而在阴茎的另一侧却可以正常拉伸,形成明显的香蕉状-许多男性都感到苦恼的形状。

大约 3% 的受影响者还患有掌腱膜挛缩症或扳机指,即手部形成纤维组织索将手指向下拉——人们认为遗传因素将两者联系在一起。

“通常可能会从一点肿块开始伦敦桥医院的泌尿外科医生顾问兼男性激素专家戈登·缪尔 (Gordon Muir) 说道。

一旦曲线超过 20 度,性爱就会变得困难

一旦弯曲超过 20 度,性交就会变得困难

'这会逐渐降低皮肤下方组织的弹性,并且在勃起期间,然后阴茎会向该侧弯曲。

“一旦弯曲超过 20 度,性交就会变得困难。”

治疗方法包括温和的拉伸——使用 NHS 上提供的类似牵引的装置——以逐渐松弛疤痕组织,以及抗阳痿药物,如伟哥(它可以通过增加流入阴茎的血液来减少弯曲)阴茎)。

其他选择包括使用无痛声波(分解疤痕组织)和手术切除疤痕区域并用皮肤移植物代替,这可能再次在 NHS 上提供。

有时,会从“健康”一侧移除少量组织以矫正曲率 —– 不过这可能会导致阴茎缩短。

在严重的情况下(弯曲达到或超过 60 度),会插入杆状植入物以将其拉直.

出生缺陷导致排尿困难

英国每年约有 2,000 名患有尿道下裂的男孩出生,这种畸形通常位于阴茎末端(男性通过其排尿),但位于其他地方,通常位于阴茎头的下侧,甚至进一步向下靠近睾丸的轴。许多人的阴茎也有急剧弯曲。

如果不朝错误的方向喷洒,就很难排尿,并且会导致以后的性生活变得困难。

这使得排尿变得困难。 p> 英国每年大约有 2,000 名男孩出生,患有这种情况的开口通常位于阴茎末端,如果不朝错误的方向喷洒,就很难排尿

大约 2,000 名男孩英国每年都会出现这样一种情况:通常在阴茎末端发现的开口位于错误的位置,导致在不朝错误的方向喷尿的情况下很难排尿

绝大多数病例在孩子还是婴儿时就接受治疗,通常通过手术进行治疗。 (这是一项复杂的手术,最好由专科医生进行,有时需要不止一次手术。对于成年后接受手术的人来说,并发症的风险会增加。)

但是,在少数情况下,患者可能需要重复手术随着年龄的增长,修复可能会受到儿童期和青春期身体生长方式的影响。

阅读更多:为 12 岁儿童进行手术的海军外科医生在进行疝气手术时未经同意而私自阴茎,因为“看起来不正常”将被暂停六个月

 

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'我们仍然不知道是什么原因造成的,”南安普顿大学医院 NHS 基金会信托基金和伦敦 OneWelbeck 私人诊所的泌尿外科医生顾问兼男性激素专家罗兰·里斯 (Rowland Rees) 说道。

'一些研究表明,这可能与子宫内接触过量的雌激素,甚至邻苯二甲酸盐(用于制造进入体内的塑料瓶的化学物质)有关。但还没有确凿的证据。”

一些研究还表明,在子宫内接触高水平的母体雌激素或化学物质可能会扰乱胎儿的发育。尿道正常发育,导致尿道下裂。

当性生活过早结束

根据英国泌尿外科医生协会的数据,英国约 30% 的男性患有早泄 (PE),但只有不到四分之一的人寻求医疗建议。

< p class="mol-para-with-font">医生通常将两到三分钟内反复达到高潮定义为 PE,而且它通常是终生的,可以追溯到男人的第一次性经历。

一种理论认为,它在青春期有心理根源,青少年担心自己手淫被发现,因此会很快达到高潮,从而形成了一种在以后发生性关系时难以打破的模式。

早泄在青春期有心理根源,青少年害怕被抓到自慰,很快就达到了高潮 — 设置这种模式在以后发生性关系时很难打破。

早泄在青春期有心理根源,青少年担心自己自慰很快就会达到高潮,害怕被发现,从而形成了一种在以后发生性关系时很难打破的模式

但这也可能是由于某些健康状况,例如甲状腺功能亢进——位于颈部底部的蝴蝶形腺体,有助于控制一系列身体功能,包括心率、血压、体温和体重。

在英国有一种治疗早泄的药物获得许可,称为Priligy(通用名达泊西汀)。它与广泛使用的抗抑郁药物 SSRI(或选择性血清素再摄取抑制剂)具有相似的组成,例如百忧解或赛乐特,也可用于治疗肺栓塞。

Priligy 的优点是它对 PE 的作用比 SRRI 药物快得多,并且只需在性行为前几个小时服用即可。

Priligy 的作用是提高大脑化学物质血清素的水平,这反过来会导致大脑控制射精的部分延迟反应,因此男人需要更长的时间才能达到性高潮。

“它可以使男人射精所需的时间加倍,”戈登·缪尔 (Gordon Muir) 说道。

但必利劲几乎从未在NHS,平板电脑的私人售价约为 9 英镑。它还可能导致头痛、头晕和恶心等副作用。

服用伟哥可以通过帮助男性在高潮后很快实现第二次勃起来帮助治疗早泄 - 第二次射精通常需要更长的时间

服用伟哥可以帮助男性在性高潮后很快实现第二次勃起,从而有助于治疗早泄——第二次勃起通常需要更长的时间

麻醉药膏使阴茎麻木并降低敏感性可能有所帮助,但通常会导致男性伴侣麻木和失去知觉,

“男性应该放心,早泄是极其常见的,”缪尔先生说。

“同样重要的是要记住,大多数女性并不是在阴道性交时达到高潮,而是通过刺激阴蒂来达到高潮。”

...而其他人根本难以达到高潮

这种情况要少得多,但有些男人发现无论如何,都很难达到高潮他们努力尝试 - 只有 1% 到 4% 的男性经历过这种情况。

如果男性超过一半的人无法达到性高潮,通常会诊断为延迟射精他做爱的次数。

就像早泄,可能是由于心理和身体因素造成的。人际关系问题、压力和抑郁都可能产生影响,而糖尿病、多发性硬化症和脊髓损伤等疾病则可能有害。

对于 1 型和 1 型糖尿病,例如,对于 2 型糖尿病,人们认为高血糖水平会损害与射精有关的神经和肌肉。

但许多处方药也可以产生相同的效果.

有些男人发现很难达到性高潮,无论他们多么努力 —但只有 1% 到 4% 的男性经历过这种情况

有些男性发现很难达到性高潮,无论他们如何努力,但只有 1% 到 4% 的男性能够经历这种情况

SSRI 抗抑郁药可能会帮助一些达到高潮的男性太快(参见早泄),但在其他情况下,它们可以完全阻止它的发生。一些降血压药物——尤其是β受体阻滞剂,它会减慢心率,这意味着血液流动的力量更小——通过抑制刺激并使性高潮更加困难而具有类似的效果。

如果 SSRIs 是导致射精延迟的问题,可以开出替代药物来对抗这种影响——其中包括一种名为安非他酮的抗吸烟药物,它已被证明可以阻止抗抑郁药的一些化学作用,这些化学作用会导致射精延迟。导致射精延迟。

同时,大约百分之一的男性患有逆行射精——精液不是从阴茎排出,而是返回到体内膀胱 - 经常使尿液混浊。

虽然这对健康无害,但如果一个男人想生孩子,这可能会是一个问题。< /p>

当射精期间膀胱颈部的肌肉未正确闭合,导致精液流向错误的方向时,就会发生这种情况。

这种情况最常见于接受过前列腺或膀胱手术的男性,这些手术对肌肉造成了轻微损伤。

但某些情况降血压药物(称为α受体阻滞剂)也可能是一个触发因素,但原因尚不清楚。

有一种治疗方法,尽管是令人惊讶的。< /p>

Sudafed 是一种减充血剂,数千人使用它来疏通鼻塞,有时可以帮助治疗逆行射精,因为它含有伪麻黄碱药物,已被证明可以帮助膀胱颈部肌肉收缩,切断通往膀胱的路径。

但是,它在英国没有获得此用途的许可,必须由医生推荐全科医生作为“标签外”治疗。

唯一的其他治疗方法是停用任何可能导致该症状的药物。

骨折会导致阴茎像茄子一样肿胀

即使阴茎没有骨头,当突然用力弯曲时,通常会发生令人痛苦的骨折,通常是在性交过程中,撕裂内部的敏感组织。

通常会发出响亮的“破裂声” ' 当这种情况发生时,许多情况下需要紧急手术来修复损伤。

在勃起期间,阴茎充满血液,充满内部两个圆柱体 -称为海绵体,是一种肌肉。

当阴茎突然用力弯曲时(通常是在性交过程中),可能会发生痛苦的骨折,撕裂内部的敏感组织,使其看起来像茄子

如果然后用力弯曲,创伤会使这些圆柱体的外层(称为白膜)破裂,导致骨折。

皮下出血会导致广泛的瘀伤——而且严重程度在这种情况下,尿道也会受损,导致血液渗入尿液。

“它看起来像茄子,”里斯先生说。 “它会变得严重肿胀。”

“如果我们不尽快进行手术,那么大约 75% 的骨折男性最终会骨折具有非常严重的弯曲——就像佩罗尼氏病一样——以及勃起困难。”

英国需要治疗这些疾病的男性人数骨折发生率正在上升 - 一项研究发现,截至 2022 年 4 月的 12 个月内,NHS 治疗了 169 例骨折病例,比前一年增加了 37%。

人们认为越来越多地使用伟哥等药物可能是一个因素,但德国慕尼黑大学医院 2023 年的一项研究也发现,在采用不寻常姿势的性交过程中骨折的可能性更大——例如,“反向女牛仔”,即伴侣面朝远处来自男性的 - 对勃起的阴茎施加的压力比他们面对面时更大。

勃起属于医疗紧急情况

勃起是一种医疗紧急情况

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能够维持勃起是阴茎健康的标志,但如果超过四个小时,则需要寻求医疗帮助。

< p class="mol-para-with-font">这是医生用来诊断阴茎异常勃起的分界点,这是一种医疗紧急情况,需要及时治疗以降低永久性损伤的风险。

它通常发生在患有某些血液疾病的男性中,例如白血病和镰状细胞病(一种主要影响非洲或加勒比血统血细胞的遗传性疾病)。

难以被唤醒?检查一下你的心脏

多年来,勃起功能障碍在很大程度上被认为是“楼下”的管道问题,或者仅仅归咎于表现焦虑。

现在,人们普遍认为这可能预示着心脏问题。

那是因为如果体内的动脉受到动脉粥样硬化的影响(由于称为斑块的沉积物而变窄或起皱),则会导致血流量减少。

动脉阴茎中的血管比心脏中的血管更窄,因此勃起问题可能是心脏周围血管也长毛的第一个警告信号之一 - 换句话说,他们患有心脏病。

英国心脏基金会建议:“如果您出现勃起功能障碍,请与您的医生预约。”

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两者都会使血液变得更加粘稠,增加以下风险:阴茎微小血管中形成凝块,防止勃起开始时涌入阴茎的血液流出。

使用娱乐性药物大麻和可卡因等药物也可能成为诱因,因为它们会消耗去甲肾上腺素(一种收缩阴茎血管的激素)的水平,从而减少血流量并抑制勃起。

在某些情况下,NHS 建议可以通过简单的自制措施来缓解,这些措施可能会降低血液的粘稠度,例如喝大量的水或温和的运动(现场步行或跑步),这些措施可能会降低血液的粘稠度。让更多的血液流向全身并排出微小的血栓。

但是如果这不起作用,您可能需要去医院,那里的医生会使用在局部麻醉下用针从阴茎中排出血液 - 或者有时在患者全身麻醉时做一个小切口以吸出血液。

'我见过年仅 16 岁的白血病患者出现阴茎异常勃起,但又不好意思寻求帮助,”里斯先生说道。

“当他们是不是太晚了——他们的阴茎受到了永久性损伤,他们需要安装阴茎植入物。”

那是因为它留下了血管,所以严重受损,无法自然勃起。

“这种情况比以前更常见,因为我们经常看到年轻人服用过量伟哥, Rees 先生补充道,这会导致阴茎异常勃起。

“在正常剂量(通常 50 毫克)下,伟哥不会引起问题,但如果您服用一下子就太多了。'

包皮过紧

大多数小男孩的包皮直到五到十岁时才会缩回,此后随着阴茎的生长,它会自然伸展。

但在某些情况下,它在成年后仍然收缩,尽管这很少会引起任何问题,但对于某些男性来说,它可能会使性交疼痛,因为阴茎头周围的皮肤变得酸痛,有时甚至肿胀。

包皮过紧是最常见的生殖器问题之一,大约十分之一的男性从出生起就受到影响

最常见的治疗方法之一是四到八-由全科医生开出的类固醇药膏的一周疗程。每天涂抹两次,霜中的类固醇(通常是低剂量的倍他米松或氢化可的松)会稍微使皮肤变薄并使其更有弹性。

组合每天进行伸展运动以提高灵活性,成功率约为 87%。

“包茎似乎没有任何明显的原因” ”,缪尔先生说,“但每天一点一点地拉伸皮肤似乎对很多男性都有效。”

另一项推荐补救措施是一种名为Novoglan的装置,患者每天将一个约5便士大小的小气球插入包皮下几分钟,并逐渐使其膨胀以拉伸紧绷的皮肤,最终使其能够完全缩回。 p>

但是,尽管它在英国注册为医疗器械,但价格约为 170 英镑,并且 NHS 不提供。

严重病例可能会转诊进行包皮环切术。


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