澳洲健康保险公司又刺伤你了?就字谜而言,它高于平均水平

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每年都会有一场围绕私人健康保险费用上涨的猜谜游戏,这是由联邦政府和私人健康基金精心策划的。

每年,联邦卫生部和 30 多个私人健康保险机构都会策划一场游戏。健康保险公司进行了数月的谈判,后者游说增加他们销售的每种健康保险产品的收费金额。当就医院或额外保险范围内提供的一系列产品的价格上涨达成协议时,联邦卫生部长和卫生基金就会发布重大公告。

<图片类=""><源媒体="(最小宽度:1024px)" srcSet="https://static.ffx.io/images/$zoom_1.735%2C$ multi_0.6988%2C$ratio_1.776846%2C$width_1059%2C$x_0%2C$y_64/t_crop_custom/q_86%2Cf_auto/3e633872dbfc55cbffd5950fb344913e8d94945a,https://static.ffx.io/images/$zoom_1。 735%2C$multiply_1 .3975%2C$ratio_1.776846%2C$width_1059%2C$x_0%2C$y_64/t_crop_custom/q_62%2Cf_auto/3e633872dbfc55cbffd5950fb344913e8d94945a 2x" 高度="417" 宽度="740"/><源媒体=" (分钟-宽度:768px)” srcSet =“https://static.ffx.io/images/$zoom_1.735%2C$multiply_0.7252%2C$ratio_1.776846%2C$width_1059%2C$x_0%2C$y_64/t_crop_custom /q_86%2Cf_auto/3e633872dbfc55cbffd5950fb344913e8d94945a,https://static.ffx.io/images/$zoom_1.735%2C$multiply_1.4504%2C$ratio_1.776846%2C$width_1059%2C$x_0%2C$y_ 64/t_crop_custom/ q_62%2Cf_auto/3e633872dbfc55cbffd5950fb344913e8d94945a 2x" height="433" width="768"/>苦涩的药丸:您的健康保险费在上涨,但您支付的费用是否高于普通投保人?

苦涩的药丸:您的健康保险费在上涨,但您支付的费用是否高于普通投保人?

这就是猜谜游戏开始的地方。卫生部长宣布私人健康保险保费将上涨的平均成本。从今年 4 月 1 日起,所有医疗基金的保费平均增幅将为 3.03%。

联邦卫生部长马克·巴特勒 (Mark Butler) 很快指出,这低于去年 4.2% 的年工资增长率% 和 4.1% 的通货膨胀。 “虽然我们知道在全球生活成本紧缩的情况下,任何增加都将难以承受,但阿尔巴尼亚政府已确保健康保险费相对于澳大利亚人的工资将下降......”

作为据称,3.03%是平均值。没有说的是,拥有私人健康保险的 1500 万澳大利亚人中的许多人将面临 4% 至 6% 的涨幅。

在过去的一周,许多私人健康保险客户收到了通过电子邮件或邮寄信件告知他们下个月生效的保费上涨。对于许多人来说,保费增幅将高于去年的年平均工资增长和通货膨胀。

对十多名同事进行的快速民意调查发现,只有一个人的私人健康保险保费增幅等于或低于这一水平。平均为 3.03%。

谜题的下一部分是,各基金单独发布公告,说明其保单持有人的保费将上涨多少,猜猜看,这是平均值。 Medibank Private 的平均利率为 3.31%,BUPA 为 3.61%,HCF 为 2.89%,NIB 为 4.1%。

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当基金宣布平均保费上涨时,大多数基金都对自己表示赞赏。他们表示,上涨受到抑制,因为他们了解澳大利亚人在生活成本危机期间过得很艰难。他们没有提及的是,有多少保单持有人将获得平均增幅。我询问了四大私人医疗基金。并非所有人都想说。

HCF 和 NIB 分别是第三大和第四大卫生基金,它们是透明的。 HCF 表示,55% 的保单持有人将获得平均 2.89% 或更少的价格上涨。 NIB 表示,52% 的保单持有人将支付 4.1% 或更少的平均保费增幅。

澳大利亚第二大基金 BUPA 因未披露这一信息而声称属于商业机密。细节。当给予第二次回应机会时,它拒绝了。最大的私人医疗基金 Medibank Private 忽视了这个问题。 BUPA 和 Medibank 合计占私人健康保险市场的 52%。

私人健康保险行业通过私人医疗回扣由联邦政府间接补贴。这项由纳税人承担的退税预计在 2023-24 财年使政府损失 73 亿澳元,比上一年增加 4.2%。

从 2023 年到 2027 年,纳税人的估计成本私人医疗保健回扣为 305 亿美元。当被问及有多少保单持有人收到回扣时,只有 HCF 和 NIB 回答。 BUPA 拒绝回答,Medibank 表示这是政府的问题。 NIB 和 HCF 表示,根据其会员信息,估计 94% 的保单持有人获得了政府回扣。回扣因年龄和收入而异。

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据私人医疗基金称,保费上涨的原因以及客户的保费差异有很多。部分原因是:这取决于产品,这可能由预先存在的状况、客户居住的州、基金预计收到的总缴款与一年内预计的索赔总额决定,以及多少被存入一个称为风险均衡基金的资金池。其次是私立医院、医生和医疗设备费用的上涨。

保费上涨差异的原因很复杂。它们的计算方式也是如此,其复杂程度显然只有精算师才能理解。毫无疑问,这有一定道理。确实,私人医疗基金去年推迟了提高保费,并向会员或股东返还了大量资金,这些资金是在大流行期间人们大部分被困在家里积累的。

这部分是从客户那里拿走更多的钱并不复杂。因此,当一只基金决定宣传其平均保费增幅是多少时,如果他们还披露有多少保单持有人获得了平均保费增幅,有多少人没有获得平均保费增幅,也许这就不那么像是一个谜了。

Anne Hyland 是屡获殊荣的作家,《悉尼先驱晨报》和《时代报》的高级记者。


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