NHS 负责人今天宣布,性别认同诊所将不再为儿童开青春期阻滞剂。
部长们对这一具有里程碑意义的裁决表示欢迎,认为这将有助于确保护理基于证据并符合“儿童的最大利益”。
强大的机构-改变激素会永久削弱骨骼,现在只能作为临床研究试验的一部分向儿童提供。
不过,青春期阻滞剂仍然可用,一些非 NHS 性别诊所的医生在私人“标签外”开出处方。
前总理利兹·特拉斯 (Liz Truss) 对此举表示欢迎,并敦促政府支持她自己的修正案,将禁令扩大到私人诊所。
青春期阻滞剂可暂停青春期的身体变化,例如乳房发育或面部毛发,现在仅作为儿童的一部分使用临床研究试验。图为塔维斯托克和波特曼 NHS 基金会信托基金,该信托基金被前患者指责催促儿童服用青春期阻断药物,这些患者认为自己没有受到足够的挑战
青春期阻滞剂,医学上称为促性腺激素释放激素类似物,可以阻止青少年在青春期质疑自己的性别时发生的身体变化。图片中的一个例子是这些药物,称为曲普瑞林
阅读更多:顶级神经心理学家发现跨性别儿童服用青春期阻滞剂药物可能会降低智商,但三家期刊拒绝了她的“偏见” ' 研究并责骂她使用“基于性别的术语”,例如男对女
广告医学上称为促性腺激素释放激素类似物、青春期阻滞剂阻止青春期青少年的身体变化质疑自己的性别。
例如,它们会阻止女孩乳房的发育和男孩面部毛发的发育。
睾丸激素帮助出生的女性增加肌肉并赋予体毛,而雌激素则促进出生的男性乳房组织的生长。
英国国家医疗服务体系 (NHS England) 的裁决是在就该问题进行公众咨询几个月后做出的。
在此之前,著名儿科医生希拉里·卡斯 (Hilary Cass) 博士在 2020 年对 18 岁以下儿童的性别认同服务进行了严厉的审查。
该报告促使位于伦敦的 Tavistock 和 Portman NHS Trust 备受争议的性别认同发展服务 (GIDS) 即将关闭。
前工作人员表示,该公司正在快速跟踪弱势青少年接受不可逆转的治疗,检查人员认为其不足,卡斯博士的里程碑式审查警告说,该公司正在努力应对不断飙升的需求。
Mermaids 和 Gires 等支持跨性别者及其家人的团体声称,延迟年轻跨性别者使用激素阻断剂可能会增加他们的自杀风险。
但卡斯博士指出,关于服用该药物的儿童和青少年的情况,缺乏长期证据和数据收集。
精神病学顾问兼塔维斯托克举报人戴维·贝尔博士也表示,这些药物造成了“相当大的损害”。
近几个月来,越来越多的“脱变者”后悔接受了不可逆转的手术,也站出来声称自己在孩童时期没有受到足够的挑战。
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在 Tavistock 关闭后,位于伦敦大奥蒙德街医院和利物浦 Alder Hey 儿童医院的两项新 NHS 服务将于 4 月初开放。
NHS 表示,到这些诊所就诊的儿童将得到神经多样性、儿科和心理健康方面临床专家的支持,“从而获得全面的护理方法”。
它遵循有关该问题的公众咨询和临时政策,并且此前,英格兰国家医疗服务体系 (NHS England) 于 2020 年委托对 18 岁以下儿童的性别认同服务进行了一次独立审查。这次审查由希拉里·卡斯 (Hilary Cass) 博士(如图)领导,此前 Tavistock 运营的性别认同发展服务 (Gids) 的转诊量急剧增加以及将于 3 月底关闭的波特曼 NHS 基金会信托基金
塔维斯托克丑闻是如何展开的
2005 年:Sue Evans,一名护士塔维斯托克和波特曼 NHS 基金会信托基金的性别认同发展服务 (GIDS) 警告说,对青少年的评估过快,他们的治疗受到跨性别权利团体的影响。
2009 年:GIDS 成为一项国家服务机构,负责治疗英格兰所有儿童的性别和身份问题。需求猛增ed,2010 年转诊到诊所的患者不到 100 名,到 2018 年跃升至 2,500 多名。
2018 年:一位高级工作人员告诉信托董事会儿童被错误地快速改变性别——他们的愿望背后的心理健康和社会原因被忽视
2019 年 2 月:博士的内部报告Tavistock 董事会成员 David Bell 阐述了患者如何遭受“长期损害”,因为 GIDS 无法“承受来自“高度政治化”的活动家和家庭的压力。
2019 年 2 月:顾问心理治疗师马库斯·埃文斯 (Marcus Evans) 博士在该信托基金工作了数十年,他的妻子苏 (Sue) 于 2005 年首次对其做法表示担忧。警报。
2019 年 7 月:GIDS 利兹中心的心理学家 Kirsty Entwhisle 博士公开指控工作人员误导患者并针对年轻人的“身体”做出决定并在没有“强有力的证据”的情况下生活。
2019 年 10 月:前 GIDS 护士 Sue Evans 和一名 15 岁 GIDS 患者的匿名母亲发起了针对塔维斯托克的首次法律诉讼。他们声称信托基金不应向无法给予知情同意的儿童开青春期阻滞剂。
2020 年 1 月:凯拉·贝尔 (Keira Bell) 在16 岁,取代埃文斯夫人成为主要索赔人。她接受了乳房切除手术,但对变性感到后悔,声称在与社会工作者进行“肤浅的交谈”后,她接受了青春期阻滞剂,并在一年后接受了睾酮注射。
2020 年 12 月:针对这一索赔,高等法院裁定 16 岁以下儿童不能对治疗给予知情同意。
2020 年:NHS英格兰要求儿科医生 Hillary Cass 博士对 Tavistock 进行审查。
2021 年 9 月:Tavistock 对裁决提出上诉,并被上诉法院推翻,上诉法院声称之前的裁决“不恰当”,使患者、家长和医务人员处于“非常困难的境地”。
2021 年 9 月:Sonia Appleby,该信托基金的保障负责人,在声称信托经理在工作人员提出疑虑时试图阻止她履行职责后,被法庭判给她 20,000 英镑。
2021 年 1 月:英国健康监管机构,护理质量委员会在发现 GIDS 的运作方式存在“重大问题”后,给了 GIDS 最低的评级,即“不够”。它需要改进。
2022 年 3 月:在一份中期报告中,卡斯博士猛烈抨击了信托基金对其治疗缺乏“公开讨论”,这使得不受质量控制。她发现,当儿童被转介至 GIDS 时,其他心理健康问题都被性别认同问题“掩盖”了。在发现这些药物的益处“证据不足”后,她呼吁采取“根本不同的服务模式”并“迅速”研究这些药物的使用情况。
2022 年 7 月:卡斯博士在致 NHS 的一封信中呼吁委托区域中心进行性别认同治疗,并与正在进行研究的心理健康服务和学术中心建立“牢固的联系”。
2022 年 7 月:NHS 确认 GIDS 将被现有儿童医院的区域中心取代,这将通过“与心理健康服务的紧密联系”提供更全面的护理。
广告“终止青春期阻滞剂的常规处方将有助于确保护理基于证据、专家临床意见并符合儿童的最大利益。”
前总理特拉斯补充道:“我欢迎 NHS,他的健康与平等法案(修正案)法案包括禁止私下和 NHS 向儿童开青春期阻滞剂处方。”英格兰决定终止针对性别不安儿童的青春期阻滞剂常规处方。
“我敦促政府在周五支持我的法案,该法案将在法律,并防止这些药物被私人供应。”
关于服务的未来收到了 4,000 多份回复。
英国 NHS 专门调试国家主任约翰·斯图尔特 (John Stewart) 表示:“鉴于争论往往非常两极分化,对咨询的回应也是如此。
'许多人表示,该政策在仍然允许潜在的进入(进入青春期)方面做得还不够。阻滞剂)通过研究,其他人明确表示他们从根本上不同意,并且这些应该定期提供给每个认为自己需要它的人。'
关于新诊所他说:“这只是建立区域模式的第一步,我们的目标是在未来一到两年内建立七到八个专业中心,包括北部和南部中心。”
< p class="mol-para-with-font">新诊所开业后,预计将有大约 250 名患者从 GIDS 转移到新诊所。一些目前,还有 5,000 名儿童和青少年正在等待转诊至新诊所。
斯图尔特先生说:“我们的两家新提供者本身就是无法立即显着减少等候名单。
'但他们正在做的是帮助我们建立一种全新的、根本不同的服务模型,符合卡斯审查的建议。”
他说其他区域中心有望很快投入使用,“一旦我们达到这一点,我们应该开始看到等待名单上的显着变化和数字下降。
“诊所能够让新患者摆脱等待的速度和节奏名单在很大程度上取决于他们正在进行的服务招募有多成功,这并不简单。”
新数据显示 83质疑自己性别认同的年轻人在截至 7 月的 12 个月内开始服用青春期阻滞剂。
根据《信息自由》的回应,另外 17 人在 7 月至 10 月期间开始接受治疗来自利兹综合医院和伦敦大学学院医院,这些医院接受丑闻缠身的性别认同发展服务 (GIDS) 的转诊。
这些数字不包括私人患者或接受全科医生治疗的儿童,因此真实数字可能要高得多。
所有服用药物的儿童都将能够继续接受治疗。
据了解,英国 NHS 希望在 2024 年 12 月之前对青春期阻滞剂的使用进行研究,但资格标准尚未确定。
一位世界知名专家发现青春期阻滞剂会损害儿童的智商,上个月还透露,学者们最初认为她的研究“有偏见”。
伦敦大学学院神经心理学家 Sallie Baxendale 教授发表了一篇关于强效药物对服用这些药物的青少年的潜在影响的评论。
她令人震惊的研究强调了一些案例,年轻女孩在服用药物期间智商似乎下降了 7 到 15 分,这些药物阻止了青春期的身体变化。
尽管调查结果令人担忧,Baxendale 教授最初还是很难找到出版商进行审阅。
三个独立的期刊拒绝了她的论文,她在论文中呼吁“紧急”研究这些药物对儿童大脑功能的影响。
Baxendale 教授详细介绍了她在 UnHerd 上的经历,透露匿名评论者首先对她探索该主题的动机和原因表示怀疑。
但其他人令人震惊地指责她存在“偏见”,质疑青春期阻滞剂是否安全,还有人说她使用“男性”和“女性”等术语表明她对这个问题“预先存在怀疑” 。
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