一些曾经被扔进历史垃圾箱的疾病正在卷土重来,而年轻的医生可能只在教科书上读到过这些疾病,但现在却又卷土重来。
专家告诉《每日邮报》,他们担心年轻一代的医生将难以诊断几十年来基本上消失的疾病。
但危险是真实存在的并且已经存在。
英国目前麻疹疫情激增,数百名儿童因这种“被遗忘”的疾病而陷入困境。
医务人员曾经对麻疹非常熟悉,麻疹在 40 年代、50 年代和 60 年代经常爆发。但由于疫苗接种活动取得了巨大成功,这些最终都以失败告终。
1953 年,加利福尼亚州的护士正在治疗一屋子的脊髓灰质炎患者,由于革命性的疫苗,这种场景已经消失,但使用率多年来一直在下降
类似感冒的症状,例如发烧、咳嗽、流鼻涕或鼻塞,通常是麻疹的第一个信号。几天后,有些人的脸颊内侧会出现小白点,嘴唇背面。麻疹皮疹也会出现,通常从脸部和耳朵后面开始,然后扩散到身体的其他部位
然而,它的濒临消失使得一些年轻医生需要图片指南来帮助他们识别这种高度传染性疾病的明显迹象。
麻疹的死灰复燃已成为人们关注的焦点。归咎于将 MMR 疫苗与自闭症联系起来的错误研究,以及在新冠肺炎疫情之后反疫苗阴谋论的盛行,而且由于病例数量大幅下降,整个社会对这种曾经令人恐惧的疾病变得更加宽松。
2001 年至 2020 年间,英国平均每年仅发现约 3,000 例麻疹病例。
这个数字微不足道。根据政府数据,20 世纪 60 年代至 80 年代每年记录的人数超过 25 万。
麻疹患病率的下降反映在疫苗接种量的下降,尽管疫苗接种对这种疾病的保护率高达 99%。
我 18 岁之前应该注射什么疫苗?
NHS 免费向儿童和青少年提供针对各种令人不快和致命疾病的疫苗接种。
这里是一个人在 18 岁之前应该接种的所有疫苗的清单,以确保他们和全国各地的其他人受到保护:
八周了
针对白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、b 型流感嗜血杆菌 (Hib) 和乙型肝炎、肺炎球菌 (PCV)轮状病毒 B 型脑膜炎的六合一疫苗12周龄
第二剂 6 合 1 和轮状病毒16 周龄
第三剂 6 合 1 第二剂 PCV 和男性。 B一岁
Hib/脑膜炎 C 麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 第三剂 PCV 和脑膜炎 B两岁至八岁
每年接种一次儿童流感疫苗三岁四个月大
第二剂 MMR4-in-1 pre -白喉、破伤风、脊髓灰质炎和百日咳学校加强剂12-13岁(女孩)
HPV(一年内接种两剂)14 岁
青少年白喉三合一加强剂、破伤风和小儿麻痹症MenACWY来源:NHS Choices
广告在全国范围内,英格兰五岁儿童中接受全面注射的比例已降至84.5%——十多年来的最低水平。
地区数据可能更糟。在伦敦的一些地区,只有约一半的年轻人能够免受这种疾病的侵害,这使得首都成为潜在疫情爆发的沃土。
然而,麻疹并不是几十年来年轻医生可能难以立即识别的唯一常见疾病。
脊髓灰质炎是另一种严重的感染,曾经肆虐世界,尤其是幼儿,但值得庆幸的是,现在在英国极为罕见。
在极少数情况下,感染会影响大脑和神经,导致肌肉无力,从而导致患者瘫痪。
麻痹发作很快,通常只需几小时或几天即可发生。
大多数英国人都会熟悉儿童脊髓灰质炎幸存者拄着拐杖的照片。
其他人可能还记得儿童被装在臭名昭著的铁肺中的画面,铁肺是一种特殊的机械呼吸器,它使呼吸肌肉瘫痪的脊髓灰质炎患者得以生存。
虽然许多因脊髓灰质炎瘫痪的患者康复了,但有些患者从未康复,并因此留下了终身残疾。
过去 20 年来,英国仅记录了 4 例严重脊髓灰质炎感染病例,与 20 世纪 60 年代至 20 世纪 10 年代总共发现的 1,857 例相去甚远。 80 年代初。
就像麻疹一样,始于 50 年代的疫苗接种运动取得了巨大成功,削弱了这种疾病的作用,然后将其从公众意识中消除了。
但与麻疹出奇相似的是,脊髓灰质炎疫苗的接种率急剧下降。
英国儿童总共需要五种不同的脊髓灰质炎疫苗,在八周内作为初始剂量注射,然后作为加强剂量,直到该年龄进行最后一次注射14,得到充分保护。
根据 NHS 的数据,英格兰只有 83% 的儿童在五岁时接受了足够数量的脊髓灰质炎疫苗接种2022-23 年数据。
这一比例低于十年前的 89%,意味着近五分之一的儿童可能容易感染该病毒。
最终的脊髓灰质炎疫苗(通常给 9 年级和 10 年级的儿童接种)的接种率甚至更低,从 69% 到 79% 不等,相当于大约四分之一的儿童没有受到保护。
在英格兰,截至 2023 年 3 月的一年内,89.3% 的两岁儿童接种了第一剂 MMR 疫苗(蓝线),高于去年的 89.2%。与此同时,88.7% 的两岁儿童接种了两种疫苗,低于一年前的 89%
卫生官员警告说,这种感染最初很难与感冒区分开来,因为最初的症状是流鼻涕和喉咙痛。但大约一周后,患者可能会出现持续几分钟的咳嗽,咳嗽后呼吸困难,并在咳嗽之间发出“呼噜”声。百日咳的其他症状包括浓稠的粘液会导致呕吐并导致面部发红
百日咳这种高度传染性的细菌感染也是如此。
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这种感染也称为百日咳,是另一种对儿童和幼儿特别危险的疾病,因此为什么要为他们提供疫苗作为儿童期的一部分或常规项目免疫接种。
它的俗名来自于受感染的儿童通常会发出的“呼呼”声(咳嗽之间的喘息声),尽管情况并非总是如此这种情况,尤其是年幼的婴儿。
感染的最初症状与感冒非常相似,包括流鼻涕和喉咙痛,这使得诊断变得困难。
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但是大约一周后,孩子会出现标志着疾病的标志性咳嗽。它可能会导致儿童出现危险的呼吸困难。
对于六个月以下的婴儿尤其危险,他们可能会发展为危及生命的肺炎或癫痫发作百日咳感染。
百日咳的特点还在于持续时间较长,人们常常会遭受数周甚至数月的痛苦。
但就像小儿麻痹症一样,百日咳在英国已大大减少,至少在规模上是如此。
只有大约 40,000 例病例过去几十年来,英格兰发现了大约 2,000 只。
这与 1960 年至 1981 年间记录的近 470,000 只(大约 23,500 只)相差甚远。一年。
与脊髓灰质炎和麻疹一样,百日咳再次成为成功的疫苗接种运动的主题,有助于遏制其在英国人中的传播。
但是,按照熟悉的模式,与脊髓灰质炎疫苗相同的第一批儿童疫苗接种中提供的疫苗的使用率也有所下降。
东安格利亚大学著名传染病专家保罗·亨特教授告诉本网站,年轻医生缺乏经验可能会导致“真正的担忧”他们错过了这三种疾病的病例。
“麻疹尤其可能被误认为是其他几种感染,包括德国麻疹、川崎综合症和猩红热,”他
'如果您以前没有见过它,那么您可能会误诊它。
他补充说,这与百日咳和一定程度上的脊髓灰质炎病例类似。
“只有在患病几天后出现特征性百日咳时,才能对百日咳做出良好的临床诊断,”他说。
亨特教授补充道:“脊髓灰质炎完全是另一个问题,急性脊髓灰质炎病毒感染会出现发烧、疲劳、头痛、呕吐、颈部僵硬和腰部疼痛。四肢。这可能是多种感染中的一种。”
但是,他表示,即使是资深临床医生也很难在早期阶段诊断出急性脊髓灰质炎,至少直到明显的瘫痪开始了。
“当瘫痪发生时,你真的知道出了严重的问题,”他说。
华威大学病毒学家劳伦斯·杨教授补充说,鉴于疫苗接种率下降,培训年轻医务人员发现这些曾经常见的感染至关重要。
“过去 50 年来,针对以前常见感染的疫苗接种取得了成功,这意味着许多年轻医生将永远不会看到麻疹或百日咳病例,”他说。
'这凸显了仍在对医务人员进行关于这些和其他过去更常见的感染的症状和表现方面的培训的重要性,特别是在疫苗接种率下降的情况下。
“同样重要和紧迫的是鼓励父母让孩子接种疫苗的需要吃了。我们需要强调的是,这些感染并不是微不足道的感染,可能会造成真正的伤害并产生长期后果。”
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